论著
贾箐箐 查看摘要
在线阅览
目的：了解维持性血液透析（MHD）病人睡眠质量及舒适度，分析影响睡眠质量的因素，探讨睡眠质量与舒适度的相关性。方法：采用病人一般资料问卷和匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、维持性血液透析病人舒适量表对福建省某三级甲等医院肾内科血液净化室进行血液透析的128例终末期肾脏病（ESRD）病人进行问卷调查。结果：128例维持性血液透析病人PSQI总分为（11.91±4.40）分，80.5%的病人存在睡眠障碍；整体舒适度得分为（66.90±9.86）分。维持性血液透析病人PSQI总分与舒适度及各维度得分呈负相关（r为－0.621～－0.177）；宗教信仰、职业状态、经济水平及舒适度等影响MHD病人睡眠质量。结论：维持性血液透析病人睡眠质量整体较差，舒适度较低，且睡眠质量与舒适度存在较强相关性，通过改进护理措施、增强病人舒适度可以改善病人睡眠质量。
唐荣欣，任蕾元，李明，邢冬梅，刘新灿 查看摘要
在线阅览
目的：观察体外反搏联合五行音乐疗法对冠心病伴焦虑、抑郁病人的疗效。方法：将2018年11月—2019年11月接受体外反搏治疗的76例冠心病伴焦虑、抑郁病人随机分为观察组和对照组各38例，对照组给予常规增强型体外反搏规范操作,观察组在对照组的基础上联合应用五行音乐疗法。护理前后采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评定两组病人心理状况，比较两组病人治疗依从性和护理满意度。结果：观察组病人护理满意度、治疗依从性高于对照组(均P＜0.05)；观察组病人护理后SAS和SDS评分降低且低于对照组 (均P＜0.05)。结论：对冠心病伴随焦虑、抑郁病人给予体外反搏联合五行音乐疗法,能够改善病人心理状态,提高病人护理满意度、依从性。
张笑迪，唐明霞，唐露 查看摘要
在线阅览
目的：分析我国延续护理的研究热点及研究前沿，为我国延续护理的进一步研究提供参考。方法：运用CiteSpace软件对1989年—2019年9月在中国知网（CNKI）期刊数据库收录的关于延续护理的文献进行可视化分析。结果：共纳入452篇文献，发文量总体呈上升趋势，发文量最多作者有6人，各发文4篇，发文量最多的机构是北京大学护理学院，发文9篇。老年慢性病病人及早产儿是研究关注的热点人群；慢性疾病是研究关注的热点疾病，其中脑卒中是研究前沿；互联网技术及医院社区一体化是研究的热点方向，其中微信是研究前沿；效果评价是研究关注的热点。结论：我国延续护理日益受到重视，研究热点多样化，运用互联网技术的延续护理及脑卒中的延续护理是研究前沿。但作者及机构间相互合作较少，尚未形成延续护理核心科研团队，缺乏延续护理的规范化评价标准。
黄婷婷，刘于，舒优 查看摘要
在线阅览
目的：了解肾移植术后病人的自我感受负担现状，分析其影响因素。方法：采用一般资料调查表、心理痛苦温度计、自我感受负担量表对102例肾移植术后病人进行现状调查。结果：肾移植术后病人的自我感受负担得分为（31.92±4.68）分，负担较重。病人职业状况、收入状况、透析时间、心理状况、照顾者职业状况是病人自我感受负担的影响因素（P＜0.05）。结论：肾移植术后病人的负担较重，应重视肾移植术后病人的自我感受负担，落实人文关怀理念，提高病人的生存质量。
目的：了解口腔颌面部恶性肿瘤病人恐惧疾病进展和心理弹性的水平，分析两者间的关系。方法：运用横断面调查法，采用人口学问卷、中文版恐惧疾病进展简化量表、自我形象量表及心理弹性量表对2019年1月—2019年10月诊治的123例口腔颌面部恶性肿瘤病人进行调查，分析影响病人恐惧疾病进展的因子及恐惧疾病进展和心理弹性的关系。结果：本研究123例口腔颌面部恶性肿瘤病人恐惧疾病进展总得分为（38.55±8.07）分，其心理弹性总得分为（69.65±9.12）分，两者间呈负性相关（P＜0.05）。病人的收入水平、癌症分期、疾病进展和自我形象是恐惧疾病进展的影响因子。结论：口腔颌面部恶性肿瘤病人有重度的恐惧疾病进展心理，且与心理弹性紧密联系。因此，临床人员可通过提高口腔颌面部恶性肿瘤病人心理弹性来降低其对疾病进展的恐惧。
王燕，王娴，张翠娣 查看摘要
在线阅览
目的：通过对文献进行系统检索与筛选，分析以团体形式和个性化为基础的各种自我管理干预措施的结构、内容的不同对帕金森病病人不同问题的影响，探讨帕金森病病人自我管理方案的特点及其有效性。方法：以关键词的检索方式检索中英文数据库PubMed、EMBASE、Cochrane Library、CINAHL、Web of Science、中国知网（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CMB）及万方数据库，对相关文献的参考文献进行二次检索。结果：通过检索共分析了22种干预措施，其中描述性研究12篇，实验性研究10篇，91%是针对帕金森病病人自身设计的，32%是将自我管理支持与其他疗法结合使用。结论：支持帕金森病病人的具体自我管理项目的证据有限，还需更多的研究来确定关键内容，并确定哪些方案是最有效的。
综述
韩荣荣，郭悦，陈志美，潘红英 查看摘要
在线阅览
阐述产后抑郁的诱发因素、不良影响、治疗对策，综述袋鼠式护理（KC）对产后抑郁症影响的研究进展。指出KC在预防产后抑郁症（PPD）和降低母亲患PPD的风险方面具有积极作用。这种作用的生理学解释是催产素在KC期间释放。KC可用作非药物干预措施，以预防PPD或降低发生PPD的风险。
成玲，陶月仙 查看摘要
在线阅览
阐述智慧养老的内涵及国内外发展历程，综述智慧养老在我国的发展现状、智慧养老中智慧护理的应用，分析目前我国智慧养老存在的主要问题，提出相应的对策，旨在为推进城市智慧养老的发展提供参考。
王永行 查看摘要
在线阅览
综述经鼻高流量氧疗（high flow nasal cannulae oxygen therapy,HFNC）在重症监护室（ICU）病人序贯氧疗中的应用进展。指出HFNC是一种较为理想的氧疗方法，目前应用范围无明确的目标，病例选择的指证和应用的时机把握尚需进一步研究，今后应继续加大样本量，进行多中心研究以规范合理应用。
孙慧敏 查看摘要
在线阅览
分别从世界卫生组织、美国、英国和新西兰的产后照护进行分析，与我国目前的产后照护模式进行对比，总结出适合我国国情的产后照护方式，以提升我国产后母婴照护质量。
临床研究
徐聪慧 查看摘要
在线阅览
目的：探讨团队咨询联合认知行为干预对老年慢性心力衰竭病人遵医行为及生活质量的影响。方法：将2018年8月—2019年7月收治的177例老年慢性心力衰竭病人按入院时间分为观察组89例、对照组88例，对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上采用团队咨询联合认知行为干预。干预活动共持续2个月，分别采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、Morisky自我报告式依从性量表(MMAS-8) 、明尼苏达心力衰竭生活质量调查表（MLHFQ）评估两组病人护理前后心理状态、遵医行为、生活质量，采用纽卡斯尔护理服务满意度量表（NSNS）评估两组病人护理满意度。结果：观察组病人护理后SAS、SDS评分均低于对照组，MMAS-8量表各项评分均高于对照组，MLHFQ量表各项评分均低于对照组（P＜0.05）；观察组病人护理满意度为97.75%，高于对照组的79.55%（P＜0.05）。结论：在老年慢性心力衰竭病人中的应用团队咨询联合认知行为干预效果明显，可有效改善病人的心理状态及遵医行为，提高病人生活质量和护理满意度。
刘春雪 查看摘要
在线阅览
目的：探讨正念减压疗法和有氧运动对大肠癌化疗病人症状群及生活质量的影响。方法：将137例大肠癌化疗病人随机分为对照组68例和观察组69例，两组均给予常规护理，对照组采取有氧运动，观察组采取正念减压疗法和有氧运动，规律干预8周。干预前、干预后、干预后1个月、干预后6个月均采用M.D安德森症状评估量表中文版(MDASI-C)、大肠癌病人生活质量评估表(QLICP-CR)进行评估。结果：本研究137例大肠癌化疗病人伴随的症状发生率为72.3%～98.5%，最高占98.5%，为睡眠不安，其次为胃口差（97.8%）；干预前提取出身心症状群、化疗毒副作用症状群、能量供应不足症状群、消化道症状群4个症状群。经8周干预，对照组和观察组的症状群得分均下降，在干预后、干预后1个月、干预后6个月两组症状群得分比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。两组干预后1个月QLICP-CR躯体功能、社会功能、共性症状及副作用、大肠癌特异模块得分比较差异均有统计学意义(P＜0.05)；两组病人干预后6个月QLICP-CR躯体功能和共性症状及副作用模块比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：正念减压疗法结合有氧运动可减轻大肠癌化疗病人的症状负担，提高病人生活质量水平。
李红，蔡巧敏，刘思怡，董丽萍，张冬梅 查看摘要
在线阅览
目的：探讨新型眼部固定式冰袋套对眼部手术病人睡眠质量、满意率、康复效果的影响。方法：按随机数字表法将2018年9月—2019年7月眼科收治98例眼部手术病人分为对照组及观察组各49例，对照组病人采取常规临床护理干预＋常规术后冰敷，观察组病人给予常规干预＋新型眼部固定式冰袋套术后冰敷。比较两组病人术后并发症发生率、康复质量及病人满意率、生活质量评分（日常生活能力、社会活动情况、焦虑、抑郁心理状况），采用视觉模拟疼痛评分法（VAS）、匹兹堡睡眠质量（PSQI）评定病人术后疼痛程度、睡眠质量。结果：观察组病人术后并发症发生率为2.04%，低于对照组的14.29%（P＜0.05）；观察组病人术后VAS评分低于对照组，PSQI评分优于对照组（P＜0.05）；观察组病人干预后日常生活能力、社会活动情况、焦虑心理状况、抑郁心理状况评分低于对照组（P＜0.05）；观察组病人康复优良率为100.00%，高于对照组的89.80%（P＜0.05）；观察组病人干预满意率为97.96%，高于对照组的81.63%（P＜0.05）。结论：在眼部手术病人中应用新型眼部固定式冰袋套可降低术后并发症率，缓解疼痛，改善睡眠质量、生活质量，促进病人康复，提高病人满意率。
张莉玲，何远梅，钟瑞芳，吴晓清 查看摘要
在线阅览
目的：探讨吴茱萸热敷联合穴位按摩对乳腺癌病人癌因性疲乏的影响。方法：按照随机数字表法将2017年4月—2019年4月收治的76例乳腺癌病人分为对照组和观察组各38例，对照组实施常规治疗护理，观察组在对照组基础上给予吴茱萸热敷联合穴位按摩。采用癌症疲乏量表 (Cancer Fatigue Scale,CFS )评估两组病人癌因性疲乏程度。结果：观察组病人干预后CFS评分低于对照组（P＜0.05）。结论：吴茱萸热敷联合穴位按摩可以有效改善乳腺癌病人癌因性疲乏。
魏晓凡，杨会香，牟作峰，周洁，马晓辉 查看摘要
在线阅览
目的：改良式艾箱灸装置在脾胃虚寒胃脘痛病人中的应用效果。方法：将2019年6月—2019年12月收治的120例脾胃虚寒胃脘痛病人随机分成观察组和对照组各60例，观察组使用改良式艾箱灸装置，对照组使用传统式艾箱灸装置，每周4次，每次40 min，4周为1个疗程，连续治疗2个疗程。记录施灸温度时间曲线，比较两组病人临床疗效、治疗前后视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、止痛起效时间，评价两组病人满意度。结果：观察组病人治疗有效率、满意度高于对照组，止痛起效时间短于对照组，治疗后VAS疼痛评分低于对照组（P＜0.05）。结论：脾胃虚寒胃脘痛病人使用改良式艾箱灸装置可提高临床疗效、病人满意度，缩短止痛起效时间，缓解疼痛。
艾蓉，姚丽芳 查看摘要
在线阅览
目的：探讨ADOPT模式在白血病经外周静脉穿刺置入中心静脉导管（PICC）化疗病人管理中的应用。方法：根据随机数字表法将2018年9月—2019年9月收治的96例白血病PICC化疗病人分为观察组及对照组各48例，对照组行PICC置管常规健康教育，观察组在对照组基础上实施ADOPT模式干预，干预时间为3个月。比较两组病人置管期间并发症发生情况、干预前后自我管理能力及生活质量。结果：观察组病人干预后带管日常生活、带管运动、信息获取、异常情况处理、维护依从性、日常导管观察及自我管理总体评分高于对照组（P＜0.05）。观察组病人并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。观察组病人干预后健康促进生活方式量表（HPLP-Ⅱ）总评分及相关维度评分高于对照组（P＜0.05）。结论：ADOPT模式能有效提高白血病PICC化疗病人自我管理能力，减少病人置管期间并发症的发生，提高病人生活质量。
吕佳芮，褚存，张可 查看摘要
在线阅览
目的：探讨基于跨理论模型（TTM）协同护理模式在急性心肌梗死（AMI）介入治疗病人中的应用效果。方法：根据随机数字表法将2018年6月—2019年6月收治的88例AMI介入治疗病人分为观察组及对照组各44例，对照组实施常规护理，观察组实施基于TTM的协同护理模式。比较两组干预前及干预6个月后自我效能、疾病管理能力及生活质量改善情况，记录两组不良心脏事件发生率、再入院率及治疗依从率。结果：两组病人干预后自我效能、疾病管理能力、西雅图心绞痛量表（SAQ）总评分比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组病人不良心脏事件发生率（2.27%）、再入院率（4.54%）低于对照组的18.18%、20.45%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组病人用药依从率、生活方式管理依从率分别为97.73%和95.45%，高于对照组的75.00%和72.73%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：基于TTM协同护理模式能有效改善AMI介入治疗病人自我效能，提高病人遵医行为及疾病管理能力，减少不良心脏事件的发生，改善病人生活质量。
李海霞，王新兰，石丹，徐燕华 查看摘要
在线阅览
目的：探讨T管出口预定位在肝胆管结石病人术后护理中的应用效果。方法：采用便利抽样法纳入2018年1月—2019年12月行腹腔镜胆囊切除术(LC)联合腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)术后留置T管引流并携管出院的96例病人为研究对象。选择2018年1月—2018年12月的48例病人为对照组，其T管出口位置的确定方法为管道的头端到皮肤最短最直的距离为引流管出口位置，选择2019年1月—2019年12月的48例病人为观察组，术前由医生、护士和病人三方共同进行T管出口的预定位。比较两组病人术后舒适度、满意度及置管3月后刺激性皮炎的发生情况。结果：观察组病人管道出口位置相对理想，方便病人自我维护，术后舒适度、满意度均高于对照组（P＜0.05），刺激性皮炎的发生率和严重程度均低于对照组（P＜0.05）。结论：T管术前预定位利于病人术后护理，可提高病人术后舒适度和满意度，减少T管留置并发症的发生。
袁丽玉，林钰梅，张华琴 查看摘要
在线阅览
目的：探讨CICARE需求评估联合支持性照护对手部烧伤病人瘢痕整形术后应对方式及心理弹性的影响。方法：将2016年3月—2019年3月收治的94例手部烧伤瘢痕整形术病人随机分为对照组、观察组各47例，对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上给予CICARE需求评估联合支持性照护。干预1周后采用简易应对方式量表、中文版心理弹性水平量表（CD-RISC）评价病人应对方式、心理弹性。结果：观察组病人积极应对评分高于对照组，消极应对评分低于对照组（P＜0.05）；观察组病人CD-RISC量表中坚韧控制、力量、乐观维度评分高于对照组（P＜0.05）。结论：CICARE需求评估联合支持性照护在手部烧伤瘢痕整形术病人中的应用，能转变其术后应对方式，提升心理弹性水平。
何桦香，林婷，孙玲玲 查看摘要
在线阅览
总结应用血液透析联合血液灌流救治6例行大剂量甲氨蝶呤化疗后药物排泄延迟的急性淋巴细胞白血病病人的护理措施。血液净化护理重点为大剂量甲氨蝶呤化疗不良反应的观察与护理、股静脉导管维护、血液透析联合血液灌流治疗常见并发症的观察与护理等。本组6例病人未出现血液净化护理并发症，5例症状好转出院，1例因合并严重的肺部和肠道感染放弃治疗后院外死亡。
胡慧婉，冯丽嫦，曹玲丽，黄兰英，陈少君 查看摘要
在线阅览
目的：探讨快速康复在腹腔镜卵巢囊肿剥除术病人中的应用效果。方法：根据随机数字表法将2018年6月—2019年9月接受治疗的100例腹腔镜卵巢囊肿剥除术病人分为对照组和观察组各50例，对照组接受常规护理，观察组接受快速康复护理。比较两组病人术后恢复情况、并发症发生率以及护理满意度。结果：观察组病人术后24 h汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分低于对照组（P＜0.05）；观察组病人住院时间、术后首次排气时间、下床活动时间、尿管留置时间短于对照组（P＜0.05）；观察组病人护理总满意率高于对照组（P＜0.05）。结论：基于快速康复外科理念的护理干预可促进腹腔镜卵巢囊肿剥除术病人术后恢复，提高病人护理满意度。
目的：探讨穴位按摩结合“U”形枕干预在老年视网膜脱离术后病人中的应用效果。方法：按随机数字表法将2017年9月—2019年9月收治的118例老年视网膜脱离术后病人分为观察组和对照组各59例，对照组行常规干预，观察组行穴位按摩结合“U”形枕干预。采用Kolcaba舒适状况量表对两组病人干预前、干预3 d、7 d、14 d的体位舒适度进行评价，采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）对两组干预前、干预14 d后睡眠质量进行评价。结果：观察组病人干预3 d、7 d、14 d体位舒适度评分均高于对照组（P＜0.05）；观察组病人干预14 d后睡眠质量、睡眠时间、睡眠紊乱、睡眠效率、入睡时间、催眠药物、日间功能障碍、总分均低于对照组（P＜0.05）。结论：对老年视网膜脱离术后病人实施穴位按摩结合“U”形枕干预可有效提升病人的舒适度，改善病人睡眠质量。
护理管理
吴耀娟，雷春芳，黄婉玲，黄梦香，董杏川 查看摘要
在线阅览
目的：探讨护理专案在降低关节镜手术冲洗液对术野手术单及病人皮肤的浸湿率中的应用效果。方法：成立护理专案小组，通过对2019年1月—2019年4月25例关节镜手术病人手术冲洗液对术野手术单、病人皮肤、手术室地面、手术医生刷手衣服、手术床底座、设备线路是否浸湿等进行现况分析，确立护理专案活动主题，按专案的步骤进行要因分析、确立问题、制定对策，并组织实施，观察2019年5月—2019年8月27例关节镜手术病人手术冲洗液的使用情况。比较护理专案实施前后手术冲洗液对术野手术单、病人皮肤、手术室地面、手术医生刷手衣服、手术床底座、设备线路的浸湿率以及回收冲洗液占总冲洗液的百分比。结果：实施护理专案活动后手术冲洗液对术野手术单的浸湿率由100%下降到4%，病人皮肤的浸湿率由100%下降到15%，手术室地面的浸湿率由100%下降到19%，手术医生刷手衣服的浸湿率由84%下降到7%，手术床底座的浸湿率由80%下降到0，设备线路的浸湿率由40%下降到0、冲洗液能回收的平均百分比由26.0%提高到92.3%。结论：护理专案活动可降低关节镜手术冲洗液对术野手术单及病人皮肤的浸湿率。防水材料用于关节镜手术的铺巾，能有效避免术中冲洗液对术野周围手术单及病人皮肤的浸湿，增加了病人的舒适度，减少了病人病情变化的风险；带吸引吸液垫铺于手术室地面，能有效处理冲洗液流至地面的问题。
徐冬梅，太荣芬 查看摘要
在线阅览
目的：探讨品管圈（QCC）活动在降低腹壁造口底盘脱落发生率中的应用效果。方法：成立品管圈小组，确立“降低腹壁造口底盘脱落发生率”为主题，品管圈活动前更换造口底盘次数172次，针对底盘脱落原因进行分析，确立改善重点，设定目标值，拟定对策并实施，最后标准化，在临床工作中推行。结果：更换腹壁造口底盘总次数为172次，品管圈活动前发生造口底盘脱落108次，发生率为62.79%，品管圈活动后发生造口底盘脱落36次，发生率为20.93%。品管圈活动后品管圈手法、团队精神、病人满意度、病人经济负担、活动信心、责任荣誉方面总得分及分项得分均高于品管圈活动前（P＜0.01）。结论：品管圈活动可降低腹壁造口底盘脱落的发生率，有效预防造口周围并发症的发生，减轻病人经济负担，提高病人满意度。
调查研究
张楠冰，李文婷，侯睿 查看摘要
在线阅览
目的：了解护理学本科生在撰写毕业论文过程中遇到的问题，为改进毕业论文指导工作提供依据。方法：采用自行设计问卷的方法对某大学护理学院2015级114名护理学本科生进行问卷调查。结果：有75.4%的护生认为撰写毕业论文很难,主要问题有选题、研究思路、研究方法；56.0%的护生认为增设论文写作指导课非常有必要。结论：护理学本科生对撰写毕业论文相关知识的掌握程度比较低，原因是多方面的，学院有必要通过增设论文指导的课时，引导护生理性地认识写论文的重要性，加强写作方面的锻炼，为培养具备临床工作与科研能力的多功能型护理人才奠定基础。
丁娟，孙常伟，程俊杰，向源茂 查看摘要
在线阅览
目的：探讨鼻咽癌放疗病人自我超越水平及其与应对方式和生活质量的相关性。方法：采用一般资料调查表、自我超越量表（SelfTranscendence Scale,STS）、医学应对问卷（Medical Coping Modes Questionnaire,MCMQ）和癌症治疗功能评价系统（Functional Assessment for Cancer Therapyhead and neck subscale,FACTH&N）量表对2019年4月—2020年5月广州市3所三级甲等医院收治的296例鼻咽癌放疗病人进行调查。结果：鼻咽癌放疗病人自我超越量表得分为（42.11±10.44）分，与面对维度和生活质量呈正相关，与回避和屈服维度呈负相关（P<0.05）。结论：鼻咽癌放疗病人自我超越呈中等水平，并与应对方式和生活质量相关。
王琳，赵欣，董燕，尹燕武，孙丹丹 查看摘要
在线阅览
目的：了解手术室护士工作绩效及护士间团结度现状，探讨二者的相关性。方法：采取便利抽样方法，于2019年1月抽取山东省3所三级甲等医院手术室133名护士为调查对象，采用一般资料调查表、护理工作绩效量表、护士团结度量表对手术室护士进行调查。采用Pearson检验分析护士工作绩效与护士间团结度的相关性。结果：共发放问卷133份，收回有效问卷131份，有效回收率为98.5%。手术室护士工作绩效总分为（102.83±9.51）分，条目均分中任务绩效维度得分最高，为4.58分。护士间团结度得分为（91.07±8.80）分。条目维度得分最高为情感团结得分，为4.66分。手术室护理工作绩效总分与护士间团结度呈显著相关（r=0.619，P＜0.01），除负性团结维度与周边绩效维度外，手术室护理工作绩效各维度与护士间团结度各维度间均呈显著正相关。结论：手术室护士工作绩效得分较高，但周边绩效有待提高，且护士间团结度较好，情感维度得分最高。手术室护士间团结度与工作绩效呈显著正相关。护理管理者应对护士进行团队教育，提高护士的周边绩效；加强护士对同事的理解与关注，主动发现同事的问题并提供有效帮助，训练一支有团队意识、有专业素养、有科研能力的优秀手术室护理队伍，以为病人提供更加优质、安全、高效的护理服务。
高娟，吕立铭 查看摘要
在线阅览
目的：观察爱的教育实训教学在儿科护理实训课的应用效果，探讨爱的教育对高职护生自主学习能力、学习积极主动性、关爱能力及实训教学质量的影响。方法：选取2017 级护理专科1班和2班共90 名高职护生作为研究对象，采用随机法，1班为观察组，2班为对照组，每组45名护生。观察组采用爱的教育实训教学法，对照组采取传统实训教学法。授课前后对两组护生进行测评量表问卷调查，课程结束后比较两组护生实训技能考核成绩。结果：观察组护生实训技能考核成绩为（90.71±5.62）分，对照组为（82.76±9.02）分，观察组得分高于对照组（P＜0.05）；观察组护生自主学习能力得分为（85.38±3.41）分、学习积极主动性得分为（54.56±4.35）分和关爱能力得分为（197.73±4.16）分，对照组自主学习能力得分为（78.36±2.79）分、学习积极主动性得分为（44.27±3.13）分和关爱能力得分为（189.84±2.97）分，观察组护生得分均高于对照组（P＜0.05）。结论：爱的教育应用于儿科护理实训教学中有利于提高高职护生自主学习能力、学习积极主动性、关爱能力及实训教学质量。
徐惠琴，潘晶雪，王敬丽 查看摘要
在线阅览
目的：对社区糖尿病老年人进行认知功能调查，探讨认知功能的影响因素。方法：将社区确诊的60岁及以上自愿参与调查的333例糖尿病病人作为研究对象，收集病人的一般资料调查表，采用蒙特利尔认知功能量表基础版（Montreal Cognitive Assessment-Basic, MoCA-B）筛查病人认知功能障碍现状。采用χ2检验对不同特征糖尿病病人的认知功能进行比较，采用二元Logistic回归模型分析糖尿病病人认知功能障碍发生的独立危险因素。 结果：共193例（58.0%）糖尿病病人存在认知功能障碍。单因素分析结果显示：年龄、文化程度、轻体力家务、锻炼身体、看报读书、使用微信或电脑、兴趣爱好、邻居交往、社交活动、听力下降是社区糖尿病病人认知功能的影响因素（均P＜0.05）。二元Logistic回归分析结果显示，不会使用微信或电脑、兴趣爱好狭窄是社区糖尿病病人认知功能障碍的相关危险因素（均P＜0.05）。结论：社区糖尿病病人认知功能障碍患病率高，不会使用微信电脑、兴趣爱好狭窄的糖尿病病人易患认知功能障碍，社区卫生服务机构医务人员应该及早对这类人群进行早期干预。
张雷，瞿茜，赵欣 查看摘要
在线阅览
目的：探讨临床护士心理授权与职业认同的关系。方法：采用心理授权量表、护士职业认同评定量表对武汉市某三级甲等综合医院的343名临床在岗护士进行问卷调查。结果：临床护士心理授权和职业认同呈正相关（P＜0.01）。结论：临床护士心理授权水平与职业认同程度有待提高。护理管理人员运用合适的心理授权干预措施，能使临床护士的职业认同感提高，利于护理队伍稳定，从而提高护理质量。
方晓娟，曾兆慧，李家珍 查看摘要
在线阅览
目的：探讨情绪及认知倾向对医学生智能手机成瘾倾向的影响，分析其影响因素。方法：选取正在就读的500名医学生作为研究对象，通过手机成瘾指数量表对所有医学生进行评估，并根据调查结果将其分为手机成瘾组330人与手机未成瘾组170人。分别采用认知倾向问卷（CAOT）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评估并比较两组医学生的情绪及认知倾向，同时比较两组医学生的人口学特征（包括性别、居住地、家庭结构、最近1周考试以及最近1周失恋等）。通过多因素非条件Logistic回归分析医学生智能手机成瘾的影响因素。结果：手机成瘾组居住地为农村、最近1周无考试人数占比高于未手机成瘾组（均P＜0.05）。手机成瘾组乐观倾向评分低于手机未成瘾组，而悲观倾向评分以及SAS、SDS评分均高于手机未成瘾组（均P＜0.05）。以是否存在智能手机成瘾为因变量，建立多因素非条件Logistic回归模型，结果显示：最近1周无考试、悲观倾向、抑郁均是影响医学生智能手机成瘾的独立危险因素，而乐观倾向是其保护性因素。结论：医学生智能手机成瘾率较高，且和情绪及认知倾向密切相关，在实际工作中可通过各种途径改善医学生负性心理状态以及悲观倾向等，继而促使医学生合理应用智能手机。
许鸣奕，金菊英，陆秋阳 查看摘要
在线阅览
目的：探讨新生儿重症监护室（NICU）早产儿母亲自我效能、疾病不确定感与泌乳量的关系。方法：2018年6月—2019年6月应用自我效能量表、疾病不确定感量表对82名NICU早产儿母亲进行调查，连续测定早产儿母亲在患儿住院期间母乳量，应用Pearson相关因素分析NICU早产儿母亲自我效能、疾病不确定感与泌乳量的关系，通过多元回归分析影响早产儿母亲产后早期泌乳量的相关因素。结果：早产儿母亲产后泌乳启动时间为（3.12±0.45）d，产后7 d泌乳量为（325.26±21.52）mL；Pearson相关因素分析显示，NICU早产儿母亲自我效能与早产儿母亲产后泌乳启动时间及泌乳量呈正相关（P＜0.05），而疾病不确定感与早产儿母亲产后泌乳启动时间及泌乳量呈负相关（P＜0.05）。多元回归分析显示，早产儿出生胎龄、产妇年龄、母乳喂养经验、产妇自我效能及产妇疾病不确定感是影响产妇产后母乳量的因素。结论：NICU早产儿母亲产后泌乳量少、泌乳启动时间迟，护士在护理工作中除了关注早产儿出生胎龄小及产龄较大的产妇外，还应对产妇加强心理干预，增强产妇自我效能，减轻产妇疾病不确定感，从而提高产妇母乳泌乳量及早产儿母乳喂养成功率。
张家慧，刘群，朱清娴，李晓 查看摘要
在线阅览
目的：了解腹膜透析病人转血液透析对血液透析初期的体验历程，为开展针对性护理干预提供参考。方法：应用质性研究中Giorgi的现象学分析方法进行资料分析与处理，采用半结构式访谈提纲对10例腹膜透析转血液透析的初期透析病人进行访谈。结果：提炼出6个主题：适应新环境；适应透析时间；对治疗持积极或消极态度；渴望获得血液透析治疗专业指导；病人的心理特征呈现不同程度的焦虑、恐惧、抑郁、愤怒；家庭支持系统参与或缺失影响病人透析治疗。结论：腹膜透析病人转血液透析对血液透析体验的历程复杂、多样，根据不同病人制定个性化、综合性护理干预措施，帮助退出的腹膜透析病人顺利过渡到血液透析治疗，提高护理质量。
王巧，柳志敏 查看摘要
在线阅览
目的：探讨呼吸机相关性肺炎（VAP）危险因素及护理对策。方法：回顾性分析2018年1月—2019年11月在行手术治疗且术后机械通气时间≥48 h的180例先天性心脏病病人的临床资料，根据是否发生VAP分为VAP组、非VAP组，采用单因素及多因素Logsitic回归分析VAP发生的危险因素，提出相应护理对策。结果：180例先天性心脏病术后病人中发生VAP 24例，发生率为13.33%；单因素分析显示，血清清蛋白水平、术前应用抗生素、体外循环时间、主动脉阻断时间、机械通气时间、插管次数、低心排出量、应用H2受体拮抗剂与VAP发生有关（P＜0.05）；多因素分析显示，血清清蛋白水平＜35 g/L、体外循环时间≥100 min、机械通气时间≥7 d、再插管、应用H2受体拮抗剂是VAP发生的危险因素（P＜0.05）。结论：先天性心脏病病人术后VAP发生率较高，且受多种因素影响，临床应加强对各项危险因素的干预，以减少VAP的发生。
目的：探讨怀孕日记对妊娠剧吐孕妇症状、心理状况及社会支持的影响。方法：按照随机数字表法将2017年10月—2019年10月接收的110例妊娠剧吐孕妇分为观察组和对照组各55例，对照组行常规护理干预，观察组行以怀孕日记为基础的护理干预。比较两组孕妇症状改善效果、干预前后心理状况、社会支持变化情况。结果：观察组孕妇症状改善总有效率高于对照组（P＜0.05）；观察组孕妇干预6 d后汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分均低于对照组（P＜0.05）；观察组孕妇干预6 d后主观支持、客观支持、支持利用度、社会支持总分均高于对照组（P＜0.05）。结论：怀孕日记可有效减轻孕妇剧吐症状，改善心理状况，提高社会支持度。
蔡琴，徐柳柳，姜明霞 查看摘要
在线阅览
目的：了解江苏省精神科专科护士核心能力现状及其主要影响因素，为专科护士的培训和发展提供理论依据。方法：采用精神科专科护士核心能力调查表对99名江苏省精神科专科护士进行问卷调查。结果：精神科专科护士核心能力总分为(2.86±0.57）分，目前处于中等水平状态；合作能力分值最高(3.15±0.57）分，法律伦理实践分值次高（3.06±0.59）分，均处于高水平；科研能力分值最低(2.47±0.72)分，处于中下等水平；医院级别和专科护士职务是影响精神科专科护士核心能力的主要因素，差异有统计学意义（P＜0.05）。不同医院级别专科护士的临床护理、教学、科研、法律伦理实践能力比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；不同职务专科护士除合作能力外其余能力比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：江苏省精神科护士核心能力目前处于中等水平，最主要影响因素与医院级别和护士职务有关。提示培训基地和各级医院需要加大开展与护理科研能力相关的技能培养，二级医院加强专科护士临床护理与教学能力的培养，专科护士自身加强学习，努力提升职务，进一步提高专科核心能力水平。
目的：探讨妊娠期糖尿病（GDM）的患病情况及危险因素。方法：选取2019年1月—2019年10月产科住院分娩的531例产妇作为研究对象，调查收集产妇的基本资料、临床资料及GDM患病情况，通过单因素分析基本资料及临床资料中影响GDM患病率的相关危险因素，将差异有统计学意义的相关危险因素进行多因素Logistic回归分析，找出影响GDM患病率的独立危险因素。结果：本研究531例产妇中妊娠期发生GDM 192例，占36.16%，显示孕产妇GDM的患病率较高。单因素分析结果显示，年龄、文化程度、产检次数、孕前体质指数（BMI）、孕期增重、糖尿病家族史、GDM知识了解程度及生育间隔为影响孕产妇GDM患病率的相关危险因素(P＜0.05)。多因素分析结果显示，年龄、产检次数、孕前BMI、孕期增重及生育间隔为孕产妇出现GDM的独立危险因素(OR＞1,P＜0.05)。结论：孕产妇GDM患病率偏高。多因素分析结果显示，年龄、产检次数、孕前BMI、孕期增重及生育间隔为孕产妇出现GDM的独立危险因素。通过帮助孕产妇控制体重，指导良好的饮食及生活方式，嘱其定时、定量进行正规产检，并指导孕产妇适龄合理安排生育计划是降低GDM患病率的有效方式。
尤丽丽 查看摘要
在线阅览
目的：了解完全性大动脉转位术后患儿经口喂养情况，分析患儿经口喂养不良影响因素。 方法：采用文献法、专家咨询法制定评估问卷，对2017年3月—2018年9月收治的30例经完全性大动脉转位术后患儿进行调查评估。多因素分析采用Logistic回归分析。结果：经喂养效率测评将30例患儿分为喂养良好组和喂养不良组，其中喂养不良组有18例患儿。Logistic回归分析显示，术后口腔运动能力、术后是否并发肺动脉狭窄与喂养不良呈正性相关，日龄越大的患儿发生喂养不良的风险越小（OR=0.879,P= 0.004），术后鼻腔持续正压通气时间越长的患儿发生喂养不良的风险越大（OR=2.220,P=0.027）。 结论：患儿经口喂养不良影响因素有术后口腔运动能力、术后是否并发肺动脉狭窄、日龄、术后鼻腔持续正压通气时间。医护人员需对患儿进行生命体征的监护。采用床旁多功能监护仪24 h监测心律、心率、呼吸、动脉血压、末梢氧饱和度等。
宋秀银，陈国庆 查看摘要
在线阅览
目的：探讨重症监护室（ICU）连续性血液净化治疗病人导管相关血流感染现状及其危险因素。方法：选择2018年1月—2019年11月ICU收治的180例连续性血液净化治疗病人为研究对象，回顾性分析临床资料以获取病人相关信息，统计导管相关血流感染病人例数，采用多因素Logistic回归分析筛选ICU连续性血液净化治疗病人导管相关血流感染的危险因素。结果：根据病人是否出现导管相关血流感染分组，感染组病人14例，非感染组病人166例；多因素Logistic回归分析显示，ICU连续性血液净化治疗病人导管相关血流感染的危险因素有年龄≥65岁、合并糖尿病、合并高血压、置管时间＞7d 、股静脉置管、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)≤18分、操作人员手卫生差、抗生素使用时间＞7d、CD4+/CD8+＜1、营养不良、ICU入住时间＞7d（P＜0.05）。结论：ICU连续性血液净化治疗病人存在导管相关血流感染风险，其危险因素包括年龄≥65岁、合并糖尿病、合并高血压、置管时间>7 d 、股静脉置管、APECHEⅡ评分≤18分、操作人员手卫生差、抗生素使用时间＞7d、CD4+/CD8+＜1、营养不良、ICU入住时间＞7d，需加强风险因素识别，强化导管相关血流感染防控。
护理教育
徐聆，尹雨晴，张洁，陈燕 查看摘要
在线阅览
通过查阅中国知网收录的我国高校护理专业硕士学位论文，选取其中收录在内的2008年与2018年所有毕业论文为样本。分析28个省、市、自治区共68所高校的2008年、2018年论文中所有涉及伦理方面的内容，通过比较论文伦理板块发展变化发现现存有待或亟待改善的伦理问题并针对当前护理专业研究生科研伦理意识薄弱、设置护理研究方案不严谨、缺少对护理伦理原则方面的探讨及学位论文没有通过相关的伦理审查单位的批准或者是缺少相关伦理审查单位批准附件等问题，从教学、临床、科研三方面总结当前护理科研伦理可能存在的原因以及对策，对比国外较为完善的护理伦理审查机制和监管部门、成型的科研伦理规范，为保证我国护理科研的科学性和有益性，结合本国现状进一步提出建设性意见，期望能对我国护理科研伦理的发展做出贡献。
健康教育
秦利华，徐聪慧 查看摘要
在线阅览
目的：探讨多维度健康宣教联合有氧健康操对原发性高血压病病人疾病认知水平及生活质量的影响。方法：根据建档顺序将2018年1月—2019年3月收治的102例原发性高血压病病人分为观察组与对照组各51例，对照组行常规护理，观察组在常规护理基础上行多维度健康宣教联合有氧健康操，干预6个月。采用生活质量综合评定问卷-74（GQOLI-74)情况。结果：观察组病人干预后疾病认知、GQOLI-74评分高于对照组（P＜0.05）；观察组病人干预后舒张压（DBP）、收缩压（SBP）低于对照组（P＜0.05）；观察组病人干预后总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）低于对照组（P＜0.05）。结论：多维度健康宣教联合有氧健康操可提高原发性高血压病病人疾病认知水平，有效控制血压，降低血脂水平，提升病人生活质量。
社区护理
胡冬英，季金华，李国民，于文敏 查看摘要
在线阅览
目的：探讨程序化随访计划在急性冠状动脉综合征经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后病人中的应用效果。方法：将2018年1月—2019年1月收治的96例急性冠状动脉综合征PCI术后病人随机分为观察组和对照组各48例，对照组给予常规随访计划，观察组给予程序化随访计划。干预3个月后，比较两组病人服药依从性、主要心脏不良事件发生率及生活质量。结果：观察组病人干预3个月后服药依从性高于对照组（P＜0.05）；观察组病人干预3个月后主要心脏不良事件发生率低于对照组（P＜0.05）；观察组病人干预3个月后心理社会功能、症状、躯体功能、认知功能及满意度评分均高于对照组（P＜0.05）。结论：在急性冠状动脉综合征病人PCI术后应用程序化随访计划，可提高病人的服药依从性，降低其主要心脏不良事件发生率，改善其生活质量。
器具改革
李春艳，彭明霞，戴巧艳，何翠环，林小缘，魏转乐 查看摘要
在线阅览
目的：探讨两用桥式烤灯保护架在皮瓣移植、断指（趾/肢）再植术后的应用效果。方法：将2016年6月—2017年6月住院治疗的85例皮瓣移植、断指（趾/肢）再植术后病人作为对照组，采用传统鹅颈灯进行治疗，将2017年7月—2018年7月住院治疗的85例皮瓣移植、断指（趾/肢）再植术后病人作为观察组，运用两用桥式烤灯保护架进行治疗。比较两组效果。结果：观察组病人舒适度和满意度、烤灯使用的安全性和医护人员的工作效率均高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：两用桥式烤灯保护架更安全，将其运用于皮瓣移植、断指（趾/肢）再植术后可提高病人的舒适度、生活质量、满意度，促进病人早日康复，提高医护人员的工作效率。
