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2019年 17卷 36期 刊出日期:2019-12-30 目录

论著

糖尿病护理门诊运作现状调查分析

史一欣,杨萍,徐宇红 查看摘要  在线阅览 

[目的]了解糖尿病护理门诊的运作现状,为完善专科护理门诊管理制度,提高护理门诊的服务质量提供参考依据。[方法]采用问卷调查法、访谈法对病人的满意度、医护患对糖尿病护理门诊的看法进行调查。[结果]糖尿病护理门诊有坐诊专家1人和助手2人于周一到周五全天开诊,工作内容主要包括一般健康评估、并发症风险评估、个性化健康指导、建立健康档案、跟踪随访等5项。病人满意度总分为(93.38±2.11)分。半结构式访谈医生认为糖尿病护理门诊有利于内分泌学科发展,但需增加人员并不断提高人员技能;护士认为糖尿病护理门诊增加了职业自豪感,但工作模式及病人对门诊的认知仍需改善;病人认为糖尿病护理门诊为诊疗疾病带来便捷,但是信息化随访的方式仍需优化。[结论]糖尿病护理门诊对内分泌科学科、护理学科发展均起了推动作用,需进一步完善专科护理门诊管理体系,提高护理门诊服务质量。

五常管理对肿瘤病人心理状态及医疗纠纷发生的影响

余立春 查看摘要  在线阅览 

[目的]分析五常管理在肿瘤病房护理管理中的应用效果。[方法]比较实施五常管理前后环境舒适度、病人满意度、摆放有序度以及病人焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分和医疗纠纷发生率。[结果]实施后环境舒适度98.57%、病人满意度97.50%及摆放有序度99.96%,明显高于实施前(81.43%、74.83%、99.78%),差异有统计学意义(P<0.05);实施后病人SAS评分(30.15±4.93)分、SDS评分(41.53±3.48)分、VAS评分(3.48±0.36)分,均低于实施前[(49.63±8.23)分、(50.38±3.51)分、(9.52±0.27)分],差异有统计学意义(P<0.05);实施过程中1 200例病人护患医疗纠纷发生率仅为1.67%。[结论]在肿瘤病房护理管理中实施五常管理可有效改善环境舒适度、病人满意度及物品摆放有序度,降低病人疼痛程度,改善病人不良情绪,促进护理质量提高。

品管圈在提高预防VAP集束化护理落实率中的应用

陈鑫,闵丽华,蒋文春,曾丽,雷花,虞瑰,高建琼,孙艳华,黄欣欣 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨品管圈活动在提高预防呼吸机相关性肺炎(VAP)集束化护理落实率中的应用效果。[方法]由11人组成品管圈,分析预防VAP集束化护理落实率低的原因,制定相应对策并实施,评价改进措施实施后的效果。[结果]开展品管圈活动后,落实率由活动前65.63%提高到活动后81.99%,差异有统计学意义(P<0.000 1),进步率30.08%,目标达成率126.16%;VAP发生率由原来的4.60%下降为3.82%。[结论]推行品管圈活动后,预防VAP集束化护理措施落实情况得到明显改善,VAP发生率下降,同时提高了护士团队凝聚力和科研意识,有助于护理质量的持续改进。

反交班模式在急诊危重症病人交接班中的效果应用

程梅,白向威 查看摘要  在线阅览 

[目的]在急诊抢救危重病人交接中应用反交班模式,评价其应用效果。[方法]将2018年5月—2018年7月急诊抢救晨交班时留观的98例危重症病人作为对照组,按照传统的交接班模式进行交接。2018年9月—2018年11月急诊抢救晨交班时留观的96例危重症病人作为试验组,按照反交班模式进行交班。对比评价两种交接班模式下护士病人病情掌握、病人满意度、护士自我效能方面的差异。[结果]试验组急诊危重病人病情知晓度、满意度、护士自我效能感明显优于对照组(P<0.05)。[结论]反交班模式可以提高急诊护士抢救病人、危重症病人病情知晓度、病人满意度及护士自我效能感,急诊护理质量得到很大提升,有效保证了护理安全。

授权教育对育龄期子宫切除病人创伤后成长、心理韧性及生活质量的影响

崔鹤 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨授权教育对育龄期子宫切除病人创伤后成长、心理韧性及生活质量的影响。[方法]回顾性分析76例子宫切除病人的临床资料,将2016年1月—2016年12月给予常规护理的38例病人设为对照组,将2017年1月—2017年12月在常规护理基础上采用授权教育的38例病人设为观察组,对比两组病人创伤后成长、心理韧性及生活质量。[结果]与对照组相比,观察组病人创伤后成长量表(PTGI)中各维度评分、心理弹性量表(CD-RISC)中各维度评分及生活质量调查量表(SF-36)中各维度评分均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]对育龄期子宫切除病人实施授权教育可提高创伤后成长水平,增强心理韧性,有利于改善病人的生活质量。

品管圈在提高院前急救出诊箱规范率中的应用

刘贤英,龙晓秋,蒋云秋 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨品管圈在提高院前急救出诊箱规范率中的应用效果。[方法]成立品管圈,以“提高院前急救出诊箱规范率”为主题,寻找真因并制定对策进行质量改进。[结果]院前急救出诊箱规范率由62.5%提高至98.1%;无形成果的品管圈圈员评分由5.5分提高至7.6分,圈员和谐度评分由5.8分提高至8.0分;附加效益:将品管圈中安瓿保护方法用到抢救车的药品管理,并推广至全院;将品管圈该活动的管理方法在全市机动库护士培训中进行推广;以《改良出诊包在院前急救中的应用研究》为题申请院级科研一项;拟申请改良出诊包专利。[结论]急诊科院前急救医护人员通过品管圈活动,规范了院前急救出诊箱的管理,有效提高了急诊科的院前急救质量。
综述

瘢痕护理管理现状及展望

谢航,向英 查看摘要  在线阅览 

瘢痕防治管理是临床上的难点与热点。瘢痕类型不同,护理管理目标不一。瘢痕护理管理内容包括预防、评估、按摩、压力疗法、保湿、防晒、皮肤伪装、病人教育等。临床上可运用整体护理、延续性护理、个性化护理模式对瘢痕病人进行护理管理。瘢痕护理管理具有重要意义,可以提高瘢痕病人自我管理能力,改善瘢痕病人生活质量。本文分析目前瘢痕防治管理不足之处,并提出相应建议,以期为瘢痕护理管理的临床实践提供参考,为未来研究方向提供思路。

护生安宁疗护教育的发展现状与思考

杨盼盼,郭奕嫱,封桂英,钟红波,甄晓雨 查看摘要  在线阅览 

对安宁疗护教育的国内外现状进行综述,分析我国现阶段安宁疗护教育存在的问题。目前我国安宁疗护教育未能普及,存在教育内容的广度和深度不够、师资力量不足、授课形式单一等问题,提出培育师资,编写教材,开设专门课程及实施多种形式的教学等对策。

纤维乳管镜检查的临床应用及护理进展

张盈,窦淼玲 查看摘要  在线阅览 

纤维乳管镜具有创伤小、操作简便、能直观乳管内病变、定位定性准确、可重复等优点已成为诊断乳头溢液病因最常用的检查方法。本研究对纤维乳管镜的临床应用、并发症及清洗保养进行概述,阐述了纤维乳管镜检查的护理进展,强调在纤维乳管镜检查的各个环节使用正确的方法进行护理干预对促进病人的健康具有重要作用。

放射性膀胱炎的护理研究进展

杨洁,黄定凤,张玲 查看摘要  在线阅览 

在盆腔肿瘤以及子宫颈癌病人的放射治疗中放射性膀胱炎的发生率为2.48%~5.60%。对发生放射性膀胱炎的病人实施护理干预,对于病人的身心康复,预后均具有重要的促进意义。目前,在放射性膀胱炎病人的护理方面还存在诸多不足,护理质量明显不高。本文综述了放射性膀胱炎病人的护理进展,通过基础护理、膀胱灌注、膀胱冲洗、全身支持疗法的护理、心理护理等对放射性膀胱炎病人实施护理干预,能有效地提高病人的生活质量,并在一定程度上帮助病人重建健康的生活方式。

无保护会阴分娩技术的临床应用及现状

雷玉莲,朱虹 查看摘要  在线阅览 

综述近年来无保护会阴分娩的临床应用及研究进展,为将来无保护会阴分娩在我国更好、更广泛、更有效地应用于护理领域提供参考与借鉴.

照顾者益处发现及影响因素研究进展

王如婷,章亚平,吕小英,沈惠芬,何雨晴 查看摘要  在线阅览 

综述照顾者益处发现的内涵、理论基础、测量工具和影响因素,为深入研究照顾者的心理问题以及制定提高照顾者益处发现水平的护理措施提供依据。

芳香疗法应用于冠状动脉粥样硬化疾病的研究进展

蔡凌云,王琳,沈洪 查看摘要  在线阅览 

冠状动脉粥样硬化症病人产生的焦虑、抑郁等负性情绪会导致睡眠障碍和康复延迟。芳香疗法这一补充疗法通过对负性情绪的管理来促进优质护理的开展,从而减少并发症的产生,提高病人的生存质量。芳香疗法在冠状动脉粥样硬化疾病中的应用,期望能够为后续冠状动脉粥样硬化症病人的护理研究提供信息。
临床研究

基于移动设备的医生、护士、病人“三人行”健康管理模式在糖尿病病人中的应用研究

贾光萍,白雅婷,尹瑞兰,李晶晶,刘媛媛 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨基于移动设备的医生、护士、病人“三人行”健康管理模式用于2型糖尿病(T2DM)病人血糖控制的效果。[方法]将90例以T2DM入院且首次使用甘精胰岛素的病人随机分为试验组和对照组。两组病人在入院前、住院中及出院后均给予常规健康教育,试验组应用基于移动设备的医生、护士、病人“三人行”健康管理模式进行管理,评价两组病人干预前及干预后3个月空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)的变化。[结果]两组干预后3个月,试验组的FPG、2 hPG均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]基于移动设备的医生、护士、病人“三人行”健康管理模式有助于首次使用甘精胰岛素的T2DM病人控制血糖水平。

超声引导下球囊扩张手术治疗孤立肾结石的护理

刘新 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨超声引导下球囊扩张手术治疗孤立肾结石的护理配合。[方法]回顾性分析21例孤立肾病人行超声引导下球囊扩张手术治疗肾结石的临床资料和护理配合情况。[结果]一期单通道取石20例成功,二期双通道取石1例成功。21例孤立肾病人安返病房,手术时间2.5~3 h,均未出现压疮、低体温等并发症。[结论]超声引导下球囊扩张术是微创、有效治疗后孤立肾结石的有效手段。全面有效的护理配合是超声引导下球囊扩张手术治疗孤立肾结石手术顺利进行的保障。

新型胸部X线片定位法在消化系统肿瘤病人PICC置管中的应用

马卫平,高洁,姚晚侠 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨新型胸部X线片定位法在消化系统肿瘤病人经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管中的应用效果,为提升置管成功率提供依据。[方法]选取在西安交通大学3所三级甲等医院肿瘤科消化系统肿瘤病人及陕西省安康市中心医院消化科住院的消化肿瘤病人需要PICC进行化疗的肿瘤病人340例,采取非同期对照法分为观察组和对照组各170例,观察组采取胸部X线片定位法得出PICC置管长度,对照组采取体表测量公式计算PICC置管长度,比较两组置管长度调整率、置管成功率、病人满意度及置管并发症的发生率。[结果]胸部X线片定位法观察组置管长度调整率为零,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组置管成功率为99.41%,高于对照组的94.11%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为0.59%,低于对照组的4.71%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组病人满意率为97.65%,高于对照组(91.76%),差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]胸部X线片定位法能提升肿瘤病人PICC置管成功率,降低置管长度调整率,使消化系统肿瘤病人PICC置管成功率有效提高,进而获得病人更高满意度。

激励式心理干预对膝周骨肉瘤假体置换术病人负性情绪及自我效能的影响

陈霏,宣华兵 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨激励式心理干预对膝关节周围骨肉瘤假体置换术病人负性情绪及自我效能的影响。[方法]选择安徽芜湖某三级甲等医院收治的48例膝关节周围骨肉瘤病人,按照入院时间的不同分为两组,每组24例。两组均行假体置换术,对照组给予常规护理干预,干预组在对照组基础上给予激励式心理干预。对比两组病人护理干预前后负性情绪及自我效能。[结果]干预前两组焦虑、抑郁及自我效能各量表评分差异不明显(P>0.05),干预后两组焦虑、抑郁及自我效能各量表评分均明显改善,且干预组明显优于对照组(P<0.01)。[结论]激励式心理干预能有效改善膝关节周围骨肉瘤假体置换术病人的负性情绪及自我效能。

静脉输液港不同入路方法对胃肠肿瘤化疗病人置管并发症的影响

巴菲 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨静脉输液港(CVP)不同入路方法对胃肠肿瘤化疗病人置管并发症的影响。[方法]选取本院收治的胃肠肿瘤化疗病人115例,病人均经数字减影血管造影(DSA)引导行CVP植入治疗,根据植入途径将病人分为经颈内静脉组(A组,n=40)、经锁骨下区锁骨下静脉组(B组,n=40),经锁骨上区锁骨下静脉组(C组,n=35),比较各组病人CVP植入后疼痛评分、并发症发生率及病人满意率。[结果]A组、B组疼痛评分(VAS)高于C组(P<0.05),而A组、B组病人一次穿刺成功率及满意率低于C组(P<0.05)。A组、B组机械性静脉炎、导管移位、导管折曲、静脉港翻转等发生率高于C组(P<0.05)。[结论]胃肠肿瘤化疗病人经锁骨下区锁骨下静脉植入CVP能有效提高病人一次性植入成功率,减轻病人痛苦,降低病人并发症发生率,提高病人治疗满意率。

结构方程模型在骨质疏松症病人生活质量研究中的应用

吴素琴,张细顺,张晓华 查看摘要  在线阅览 

[目的]验证骨质疏松症病人生活质量的影响因素,为实施护理干预提供参考。[方法]使用自行设计的一般情况调查表和SF36v2健康调查量表,对佛山市某三级甲等综合性医院的265例骨质疏松症病人进行调查,应用Amos 21.0软件构建结构方程模型进行验证分析。[结果]构建的模型拟合度良好:χ2/df=1.320、GFI=0.958、CFI=0.993、 PGFI=0.548、RMSEA=0.036;年龄、骨折史、家庭人均月收入、文化程度4个因素对生活质量的影响显著,具有统计学意义;年龄变量与骨折史变量的相关系数为0.655;生活质量变量可以解释生理健康变量82.3%的变异量、可以解释心理健康变量90.4%的变异量。[结论]结构方程模型可用于验证骨质疏松症病人生活质量的影响因素,在临床护理中应考虑有骨折史的老年病人心理健康转诊。

2l例腹腔镜自体肾移植手术治疗中央型肾癌护理体会

李爽,韩修武,李涛,张鹏 查看摘要  在线阅览 

[目的]总结腹腔镜自体肾移植手术治疗中央型肾癌的护理措施。[方法]对2例腹腔镜自体肾移植病人进行术前准备、术中配合、术后病情观察、并发症处理的护理总结,出院后随诊指导的观察。[结果]2例腹腔镜自体肾移植病人移植成功,出院后9个月随诊各项观察指标均在正常范围,未见有明显肿瘤复发或者移植肾功能失功情况,出院后随诊的重要指标肾功能、移植肾血流指数均正常。[结论]腹腔镜自体肾移植手术治疗中央型肾癌,在根治肿瘤的同时,能最大程度保护肾单位,同时还能最大限度降低对病人的创伤,并通过专科护理、全方位知识掌握、充足的术前准备、专业的术中及术后护理等,为手术成功奠定基础、利于病情改善。

微信视频教育结合回授法对髋关节置换术后病人辅助器具使用规范性的影响

张荆晓,李薇 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨微信视频健康宣教结合回授法对髋关节置换术后病人辅助器具使用规范性的影响。[方法]选取髋关节置换术后使用辅助器具下床的病人98例为研究对象,其中46例为对照组,采用常规护理安全教育、辅助器具使用方法宣教等常规护理;其中52例为观察组,在常规护理基础上开展微信视频健康宣教结合健康教育回授法进行健康教育。比较两组病人对于辅助器具使用的正确率、首次下床时间、平均住院时间。[结果]观察组病人使用辅助器具的正确率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组病人的首次下床时间、平均住院时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结果]微信视频教育结合回授法能有效提高髋关节置换术后病人对于辅助器具使用的规范性,提高辅助器具的使用效果,缩短首次下床时间和平均住院时间。

“互联网+”模式对腔镜术后女性病人延续性社区护理的应用研究

刘金菊,刘素娴,吴美娜,舒小妹 查看摘要  在线阅览 

[目的]评估“互联网+”模式对腔镜术后女性病人延续性社区护理的应用价值。[方法]选取78例行腔镜手术的女性病人按照随机数字表法分成对照组和研究组,对照组采用常规出院后社区护理模式,研究组在常规出院后社区护理模式的基础上应用“互联网+”模式进行延续性护理干预。比较两组病人在出院后随访半年内的疾病复发率、并发症发生率、治疗依从性及生活质量情况。[结果]随访半年,研究组的疾病复发率7.69%(3/39)、并发症发生率12.82%(5/39)显著低于对照组的25.64%(10/39)和33.33%(13/39);治疗依从性(45.64±8.42)分、生活质量评分(73.10±12.26)分显著高于对照组的(39.38±9.72)分和(61.46±12.51)分。[结论]“互联网+”模式下的延续性社区护理不仅能够降低女性病人出院后的疾病复发率和并发症发生率,还能提高病人治疗的依从性,改善病人生活质量。

协同护理模式对肺癌病人自我护理能力和癌因性疲乏的改善效果

陈丹,郭娟 查看摘要  在线阅览 

[目的]研究协同护理模式对肺癌病人自我护理能力和癌因性疲乏的改善效果。[方法]选取在本院治疗的114例肺癌病人作为研究对象,按照不同护理模式将114例病人分为常规组、研究组各57例。常规组病人接受观察护理干预模式,研究组接受协同护理模式。观察并记录两组病人护理前后自我护理能力量表(ESCA评分)、癌症治疗功能评价系统量表(FACT)评分、癌因性疲乏评分、疼痛视觉模拟量表(VAS评分)、护理满意度、焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)情况。[结果]护理后研究组ESCA各项指标评分均优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后研究组FACT评分(127.8±4.1)分明显优于常规组(105.2±4.8)分,且研究组癌因性疲乏评分(13.1±1.8)分、VAS评分(2.7±0.8)分均低于常规组(18.5±2.3)分、(3.9±1.2)分,差异有统计学意义(P<0.05);研究组护理满意度(96.49%)明显优于常规组(70.18%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组SAS评分(33.1±2.3)分、SDS评分(36.2±3.1)分均低于常规组(39.8±3.0)分、(42.7±2.7)分,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]对肺癌病人实施协同护理模式能提高病人的自我护理能力,改善癌因性疲乏症状及心理状态,减轻病人疼痛感,优化治疗效果。病人对护理的满意度高。

微信随访模式对糖尿病足病胫骨骨搬运术后病人生存质量的影响

邓高丽,郭洪娟,陈珊,马春喜,吴椅妮,罗湘金 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨微信随访模式对糖尿病足病胫骨横向搬运术后病人的应用效果。[方法]将90例糖尿病足病行胫骨横向搬运术后病人90例,按随机数字表法分成观察组和对照组各45例。观察组病人进行微信随访,对照组病人进行常规护理随访,随访时间均为6个月。比较两组病人并发症发生情况、随访护理满意程度以及简明健康状况量表(SF-36)生存质量量表评分。[结果]两组病人均恢复良好,无一例出现严重并发症。观察组病人随访护理满意程度以及SF-36生存质量量表总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]对于糖尿病足病胫骨横向搬运术后病人,微信随访模式较常规护理随访模式能更及时、全面、有效地对病人进行健康管理,提高护理服务满意度,促进病人术后康复,提高了病人生存质量。

循证预见双模式并行急救护理模式在上消化道出血病人中的应用分析

冼少萍,王敏芳,郭淑芬,张华娟,林泉根,廖桂霞 查看摘要  在线阅览 

[目的]观察循证预见双模式并行急救护理模式在上消化道出血病人中的应用效果。[方法]选择循证预见双模式并行急救护理模式实施前后于我院接受救治的急性上消化道出血者各49例为研究样本,实施前后急性上消化道出血者分别设为对照组与试验组,对照组接受急性上消化出血常规护理,试验组接受循证预见双模式并行急救护理模式干预,对两组干预后的各观察指标进行比较。[结果]试验组干预后出血时间、出血次数、在院期间并发症发生率、1年再发率显著低于对照组,救治有效率、健康疾控行为遵医度评分显著高于对照组(P<0.05)。[结论]采用循证预见双模式并行急救护理模式对上消化道出血病人实施干预,可显著提高救治效果,提升健康疾控行为依从度,降低再发率。

切口感染风险缝隙全方位填补法在胃肠道肿瘤手术病人中的应用研究

阮雅青,李秀,赖月欢 查看摘要  在线阅览 

[目的]观察切口感染风险缝隙全方位填补法在胃肠道肿瘤手术病人中的应用效果。[方法]以切口感染风险缝隙全方位填补法实施前后于我院行外科手术治疗的胃肠道肿瘤病人各44例为研究观察样本,实施前后胃肠道肿瘤手术病例分别设为对照组与试验组,对照组胃肠道肿瘤手术病人按手术室常规护理提供服务,试验组手术病例接受切口感染风险缝隙全方位填补式手术室护理干预,对两组干预后的各观察指标进行比较。[结果]试验组术后3 d内切口感染发生率和切口愈合时间显著低于对照组,术后第3天切口甲级愈合率显著高于对照组(P<0.05)。[结论]采用切口感染风险缝隙全方位填补法对胃肠道肿瘤手术病人施加干预,可显著降低其术后切口感染率,促进切口愈合进度,改善切口愈合质量。

早期系统功能锻炼对臂丛神经损伤病人患肢功能恢复及生活质量的影响

汪民杰,张杰敏 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨早期系统功能锻炼指导对臂丛神经损伤病人患肢感觉运动功能恢复及生活质量的影响。[方法]将入选的60例臂丛神经损伤病人随机分为观察组和对照组各30例,对照组采取臂丛神经损伤常规护理,观察组给予早期系统功能锻炼指导。比较两组病人术后6个月患肢神经功能恢复程度以及SF-36生活质量。[结果]观察组SF-36生活质量评分高于对照组(P<0.05),患肢臂丛神经功能评分高于对照组(P<0.05)。[结论]臂丛神经损伤病人早期介入系统功能锻炼指导,有助于尽早恢复其肢体功能,明显提高病人生活质量。

家属全程陪产对降低难产的影响分析

梁玉莲,余桂珍 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨家属全程陪产对降低难产的影响及临床应用价值。[方法]选取医院待产妇400例,根据产程护理方法分为对照组及观察组各200例,其中对照组在分娩时采取常规产程护理的方式无家属陪产而观察组则允许1名家属在产妇分娩过程中全程陪产。对比分析两组产妇的产程时间、产后出血量、难产率及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)的评分情况。[结果]家属全程陪产能有效缩短产程时间、减少产后出血量、降低难产率以及缓解产妇焦虑紧张心理。[结论]家属全程陪产是降低难产的关键有效措施,能提高产妇的心理健康水平。

孕早期空腹血糖结合体重指数在预测妊娠期糖尿病发生风险中的应用价值

丁艳秋 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨孕早期空腹血糖(FPG)联合体重指数(BMI)预测妊娠期糖尿病发生风险的临床价值。[方法]将100例在某院产科建卡,孕周为25~29周,并被确诊为妊娠期糖尿病的孕妇设为试验组,再将100例同期正常健康的孕妇设为对照组。对比两组孕妇的常规资料、孕早期空腹血糖、体重指数等参数;在明确妊娠期出现糖尿病的独立危险因素时,可利用Logistic回归分析,画出被测病人的工作曲线(ROC),并详细记录曲线下的面积(AUC),分析孕早期空腹血糖联合体重指数预测妊娠期糖尿病发生的临床价值。[结果]对照组孕妇孕早期空腹血糖联合体重指数值远远低于试验组病人(P<0.05)。Logistic回归分析表明,孕早期空腹血糖和体重指数是孕妇妊娠期出现糖尿病的独立危险因素(P<0.05)。分析ROC曲线,不难发现,孕早期空腹血糖和体重指数对妊娠期糖尿病的AUC预测结果为0.652和0.614,对妊娠期糖尿病的AUC进行联合预测后,结果为0.674。[结论]孕早期空腹血糖联合体重指数对于预测妊娠期糖尿病发病情况有较大的应用价值,孕早期的空腹血糖和体重指数越高,则妊娠期出现糖尿病的风险就越大。
调查研究

北京市手术室护士对手术室护士外科专科化培训需求现状调查分析

郭洪明 查看摘要  在线阅览 

[目的]了解北京地区手术室护理人员对手术室护士外科专科化培训的需求,为设置相关课程提供有关依据。[方法]采用自制调查问卷对北京市二级以上医院的262名手术室护理人员进行问卷调查。[结果]共回收有效问卷238份,73.11%的被调查者希望进行手术室护士外科专科化培训,每个与本专科有关的专科知识、管理经验、教学及科研方法等课程,在认同程度上均超过80%。[结论]外科专科化的手术室护理专家将是手术室专科护士发展的必然趋势,而开展手术室护士外科专科化培训对发展外科专科化的手术室护理专家有着重要意义。

某院呼吸内科护士经历抢救后真实体验的质性研究

杨玉云,何秀珍,庄源红,陈惠丹,张丹丹,陈惠聪 查看摘要  在线阅览 

[目的]了解某院呼吸内科护士经历抢救病人后的真实体验和感受,为护理管理者今后的临床培训规划提供依据。[方法]采用质性研究中的现象学研究方法,选取17名护士进行深入访谈,运用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析,提炼主题。[结果]得出4个主题:心理感受有害怕、紧张、自责、压力大;急救技能不足、应急能力差;急救物品、药品不齐全;医护配合不协调。[结论]加强护理人员专业培训,提高综合能力;进行抢救现场演练培训,培养团队协作精神;加强急救物品、药品环节管理,保证完好率100%;合理安排值班人员,利于完善护理工作。

郑州市居家老年人家用急救箱的需求现状及分析

刘熠芳,王梦涵,刘畅,徐晖 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨郑州市社区居家老年人对家用急救箱的需求现状及其影响因素,为社区居家老年人的居家照顾提供理论参考。[方法]采取便利抽样法,对郑州市某社区居家老年人进行调查。[结果]86.4%的居家老年人家中未备家用急救箱,但76.8%的居家老年人认为家中需要配备家用急救箱,且期待家用急救箱能有更高的附加价值和针对性。[结论]郑州市居家老年人对医疗护理产品以及预防保健知识的需求度高,目前尚缺乏的是能够集知识宣传、居家使用于一体的实用型医疗护理产品。

肺癌病人的自我管理效能对其创伤后成长的影响

王翠翠 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨肺癌病人的自我管理效能与创伤后成长的现状,并分析自我管理效能对其创伤后成长的影响。[方法]采用现有的中文版癌症自我管理效能感量表(SUPPH)与中文版创伤后成长问卷(PTGI),对入院手术治疗的230例肺癌病人进行抽样问卷调查。[结果]肺癌病人的创伤后成长总分为(68.73±17.23)分,自我管理效能总分为(99.05±25.69)分;创伤后成长总分及各维度得分与自我管理效能感总分及各维度得分均呈正相关(P<0.01);多元回归分析表明,正性态度、自我减压、年龄、性别、宗教信仰、文化程度、婚姻情况均可预测创伤后成长水平,其中正性态度、自我减压、性别、文化程度、婚姻情况为正向预测,年龄与宗教信仰为负向预测。[结论]在我国肺癌病人自我管理效能与创伤后成长均为中等水平,临床医护人员应加强对肺癌病人自我管理效能的干预,从而促进病人创伤后的成长。

胰腺炎病人疾病认知及健康需求的质性研究

李瑶,张文光,刘晨星 查看摘要  在线阅览 

[目的]深入了解胰腺炎病人疾病认知及健康需求,以期为日后胰腺炎健康指导提供依据。[方法]采用目的抽样法,选取太原市某三级甲等医院普通外科15例胰腺炎病人为研究对象,采用现象学研究法进行半结构式个体化访谈,以Colaizzi 7步分析法分析资料,对访谈内容进行整理与主题分析。[结果]访谈中共提取了5个主题,胰腺炎病人在疾病相关知识、饮食相关知识、运动相关知识、心理需求和获取健康教育知识的途径方面认知不足并提出需求。[结论]医护人员在为胰腺炎病人进行健康教育时,应考虑病人个体差异及需求,保证宣教结果的有效性;同时充分合理利用网络在信息传递中的优势,为胰腺炎病人提供全程健康指导。

我国麻醉复苏护理科研团队及研究热点的知识网络分析

金星,武颖 查看摘要  在线阅览 

[目的]运用知识网络可视化技术对麻醉复苏护理相关文献进行分析,挖掘出主要的科研团队和发展方向,为科研和临床实践提供更多参考和依据。[方法]应用Ucinet软件对麻醉复苏护理相关文献的题录信息进行分析,构建作者合著知识网络图谱和关键词共现知识网络图谱,挖掘出麻醉复苏护理的主要科研团队和当前的科研热点。[结果]得到14个科研团队,最大的科研团队包括6人,最小的科研团队只包括2人。每个科研团队中的成员均属于同一机构。39个存在共现关系的关键词形成一个整体网络,全身麻醉和并发症是最核心的关键词。[结论]麻醉复苏护理的科研团队建设有待加强。研究热点呈现多元化特点,全身麻醉和并发症是科研的主要关注点。

应用无创正压通气COPD病人自我感受负担现状及其影响因素研究

张薇莉,高孟娟,宛小娜,张芒芒,袁爱枝 查看摘要  在线阅览 

[目的]研究应用无创正压通气慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人自我感受负担现状及影响因素。[方法]运用自行设计的一般资料问卷及许少英等[1]汉化的自我感受负担量表(selfperceived burden scale,SPBS)对110例应用无创正压通气COPD病人进行问卷调查。[结果]应用无创正压通气COPD病人24.5%处于轻度负担水平,42.7%处于中度负担水平,21.0%处于重度负担水平。不同信仰、生病前职业、付费方式及合并呼吸衰竭对本研究对象自我感受负担的影响有差异。[结论]应用无创正压通气COPD病人自我感受负担集中在中度水平,其主要影响因素有合并呼吸衰竭、信仰、生病前职业、付费方式。
护理管理

浅谈ABC时间管理法在消毒供应中心的应用

潘蔚,尹世玉,朱娟,陈思 查看摘要  在线阅览 

[目的]通过ABC时间管理法对消毒供应中心人员进行时间的计划和管理,在工作时间内能提高工作效率。[方法]将ABC时间管理法运用在包装环节中,让工作人员根据事情的重要程度来合理的安排时间,并养成自己管理时间的好习惯。[结果]实施期间对试验组和对照组基础器械包包装进行了比较,包括器械包的数量、件数、正确率和消耗时间,差异有统计学(χ2=6.196,P<0.013)。[结论]ABC时间管理法可以运用在每个工作环节中,让工作人员养成合理分配时间的好习惯,提高整个工作效率。
护理教育

中职护理专业护理学基础课程的教学改革

马丽,高巍,程梅 查看摘要  在线阅览 

《护理学基础》是护理专业核心主干课程,旨在培养学生岗位必需的护理能力,为了适应生物心理社会医学模式的转变,经过专家探讨,改变传统教学模式,对护理学基础进行课程改革,以综合教学平台为载体,采用多种教学方法,将人文教育融入课程教学,有效调动学生的学习积极性,增强学生的职业情感和人文关怀精神,提高学生的医德修养水平。
个案护理

1例预防性袢式回肠造口误将近端肠管闭合病人的观察及护理

马金龙 查看摘要  在线阅览 

袢式回肠造口;预防性;近端封闭

1例体外膜肺氧合病人俯卧位通气治疗的护理

周利,黄莺 查看摘要  在线阅览 

体外膜肺氧合;俯卧位通气;护理