论著
石志宜，张盼盼，程秋泓，郭瑞，张钦，蒋秋焕 查看摘要
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［目的］评估规范化培训护士（简称规培护士）离职意愿、职业认同感与人文关怀能力的现状，分析三者的路径关系。［方法］采用离职意愿量表、职业认同感量表和人文关怀能力量表对河南省某三级甲等医院的162名规培护士进行调查。［结果］规培护士职业认同感、人文关怀能力与离职意愿呈负相关（r=-0.744，P＜0.01；r=-0.694，P＜0.01），职业认同感与人文关怀能力呈正相关（r=0.788，P＜0.01），且人文关怀能力在职业认同感对离职意愿的影响中起部分中介作用，中介效应占总效应的30.4%。［结论］护理管理者在对规培护士进行规范化培训时应重视人文关怀能力的培养，以更好地提升其职业认同感，降低其离职意愿。
王超，翟明月，刘森，侯晨阳，吴雨蔚，孙如意 查看摘要
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［目的］调查本科护生心理弹性与亲社会行为现状，探讨心理弹性对本科护生亲社会行为的影响。［方法］采用大学生心理弹性问卷和亲社会行为倾向调查问卷对807名高校护理专业学生进行调查分析。［结果］护生心理弹性所得总分为（86.06±7.46）分，亲社会行为倾向所得总分为（96.54±11.97）分。多元回归分析表明，心理弹性是影响护生亲社会行为倾向的重要因素。［结论］护生心理弹性及亲社会行为倾向处于中等水平，护理教育者应针对性地提高其心理弹性，以提高其亲社会程度。
程金梅，商丽 查看摘要
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［目的］探讨基于SWOT分析构建合作居住养老社区的内部和外部环境，并为其实施提供发展策略。［方法］采用SWOT矩阵模型，分析合作居住养老社区建设的优势、劣势、机会和威胁，并提出相关建议。［结果］合作居住社区的构建可有效应对老龄化的趋势，但仍存在一些阻力，包括改造经济成本高、协调发展机制尚未明确、缺乏实证研究等。［结论］合作居住社区建设，要紧抓政策机遇，利用自身优势，引导市场、社会、家庭、老年人多元参与，克服劣势和威胁，因地制宜地进行。
罗琦，王安琪，范罗丹，陈红，余华 查看摘要
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［目的］编制公共卫生服务规范评价质量问卷，并检测其信效度。［方法］通过专家咨询将临床指南研究与评估系统Ⅱ（AGREE Ⅱ）改编为公共卫生服务规范质量评价问卷，并运用调查法对20名护士、医师施测，分析问卷的重测信度和内容效度。［结果］公共卫生服务规范质量评价问卷包含5个维度11个条目及2项总体评价指标，问卷重测信度Pearson相关系数为0.871，全体一致量表水平内容效度指数（S-CVI）为1.00，平均S-CVI为1.00，问卷有较好的信效度。［结论］公共卫生服务规范质量评价问卷可作为公共卫生服务规范的质量测评工具，有望为规范公共卫生服务规范的编写，加强规范编写的管理提供依据。
王龙珍，杨菲，钱叶红 查看摘要
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［目的］分析基于奥马哈系统的家庭医生团队在脑卒中延续性护理中的应用效果，为脑卒中延续性护理提供参考依据。［方法］选取80例于2018年3月—2018年12月入住我院的脑卒中病人，以随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。对照组病人接受常规出院指导以及随访，观察组采取以奥马哈系统为框架的家庭医生团队干预模式进行延续性护理，干预6个月后比较两组病人脑卒中影响量表（SIS）评分、生活自理能力及脑卒中相关知识掌握情况。［结果］干预后观察组病人SIS各维度评分、Barthel指数评分及脑卒中相关知识评分均高于对照组（P＜0.05）。［结论］基于奥马哈系统的家庭医生团队在脑卒中延续性护理中的应用可提高脑卒中病人生存质量、生活自理能力及脑卒中相关知识掌握程度。
万桂菊 查看摘要
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［目的］研究男护士正念水平对其职业认同及主观幸福感的影响。［方法］采用分层随机抽样法抽取不同职称的男护士162人作为研究对象，并采用五因素正念量表（FFMQ）、护士职业认同评定量表、Campbell幸福感量表以及男护士基本情况调查表对这162名男护士进行不记名式问卷调查。［结果］162名男护士正念水平处于中低水平，职业认同感、主观幸福感也低于中等水平，其正念水平各维度与职业认同感、主观幸福感各维度均呈正相关。［结论］男护士的职业认同及主观幸福感与正念水平相关，医院和护理管理者应从多方位着手，通过开展继续教育活动、构建激励机制、组织相关业务学习等，不断提高男护士的正念水平、职业认同和主观幸福感，以增进男护士对护理工作的热爱，优化临床护理人力资源结构，促进护理人才队伍建设。
辜甜田，张咏梅，李晓娟，谢倩倩，黄艳艳 查看摘要
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［目的］比较Foley尿管水囊与缩宫素用于引产病人促宫颈成熟的安全性和有效性。［方法］文献检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、爱思唯尔、PubMed及Cochrane library等数据库,纳入符合标准的随机对照试验，进行文献的筛选、提取并质量评价，采用RevMan 5．3进行数据分析。［结果］本次研究共纳入15项随机对照试验，Meta分析结果显示：缩宫素组（对照组）与Foley尿管超小水囊组（试验组）在引产病人中的宫颈成熟率［RR=1.60,95%CI（1.48，1.72），P<0.01］、阴道分娩率［RR=1.47,95%CI（1.36，1.59），P<0.01］以及剖宫产率［RR=0.51,95%CI（0.38，0.68），P<0.01］比较差异均有统计学意义,产后出血量［SMD=-0.45,95%CI（-0.61，0.30），P<0.01］比较差异均有统计学意义。［结论］与引产病人传统使用缩宫素静脉输注促宫颈成熟相比，Foley尿管水囊可有效提高宫颈成熟率及阴道分娩率，降低剖宫产率。
高翔，何艳琳，宋高萍，黄梅 查看摘要
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［目的］分析规范化培训护士（简称规培护士）围麻醉期护理能力与专家对规培护士围麻醉期护理能力期望之间的差距，明确培训方向，有效提高规培护士的围麻醉期护理能力，降低麻醉风险。［方法］运用Delphi法构架出规培护士围麻醉期护理能力培养的条目，采用自行设计的围麻醉期护理能力培养专家咨询表、规培护士围麻醉期护理能力评价表进行问卷调查，并比较分析。［结果］规培护士在围麻醉期相关知识、临床麻醉监测、复苏期护理、舒适化医疗、麻醉辅助管理能力5个方面的护理能力均未达到专家期望值，经比较差异有统计学意义（P<0.05）。［结论］应加强规培护士围麻醉期能力培训。
周小燕，罗晓菊，张安平，伍玉华 查看摘要
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［目的］探讨延迟脐带结扎对早产儿贫血及其相关指标的影响分析。［方法］选择2017年1月—2018年1月在医院产科分娩的28～36周剖宫产孕妇352例为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和研究组，每组176例，对照组给予即时脐带结扎，即在胎儿出生10 s内结扎脐带，研究组给予延迟脐带结扎，即在胎儿出生45～60 s结扎脐带，比较两组早产儿出生脐带血、出生4周足跟血血红蛋白(Hb)、红细胞比容(HCT)、新生儿经皮胆红素值(TCB)，并记录其光疗情况、并发症的发生情况及住院情况。［结果］研究组出生4周足跟血Hb、HCT高于对照组(P＜0.05)；研究组败血症、坏死性小肠结肠炎、贫血发生率低于对照组(P＜0.05)；研究组住院时间短于对照组(P＜0.05)，住院费用低于对照组(P＜0.05)。［结论］剖宫产早产儿实施延迟脐带结扎安全可行,有效改善新生儿贫血，提高后期Hb、HCT，不增加红细胞增多症、高胆红素血症发生率。
韩敏敏 查看摘要
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［目的］研究糖尿病肾病（DN）病人疾病管理能力与应对方式及生活质量的关系。［方法］2017年7月—2018年8月应用自拟的DN病人疾病管理能力量表、应对方式量表、简明健康状况量表（SF-36）对86例DN病人进行调查，应用多元回归分析影响DN病人生活质量的相关因素。［结果］DN病人疾病管理能力总分为（75.26±4.25）分，积极应对方式评分为（20.85±3.25）分，消极应对方式评分为（23.25±3.98）分，SF-36量表总均分为（70.22±3.78）分。经多元回归分析可知，病人病程、消极应对方式是影响DN病人生活质量的危险因素（P<0.05），而疾病管理能力与积极应对方式是DN病人生活质量的保护因素（P<0.05）。［结论］DN病人疾病管理能力及应对方式与生活质量有密切的关系，加强DN病人健康指导，提高病人疾病管理能力，使病人积极面对疾病有助于改善病人生活质量。
综述
蒋婷婷，单岩，杜理平，李艳艳，蔡利，周越，蒋鑫鑫，高雅靖 查看摘要
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介绍血液透析病人相关跌倒风险评估工具，包括Morse跌倒评估量表、平衡与步态量表、居家跌倒风险筛查量表、韦斯特米德家庭安全评估量表、Cougar家庭安全评估量表、社区老年人跌倒危险评估工具、美国疾病控制与预防中心（CDC）社区老年人跌倒风险自评表、老年人跌倒居家环境危险因素评估表、维持性血液透析(HD)病人跌倒风险评估量表、弗吉尼亚大学跌倒护理风险评估工具，阐述了不同工具的评估内容、信效度、优缺点等，以期为临床选择合适评估工具，为跌倒相关研究提供参考。
李美佳，陈洁，刘云娥，彭芳，李瑞博 查看摘要
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检索国内外6个数据库相关文献并进行分析，对脑卒中病人康复信心的定义、内涵、测量工具及影响因素进行综述。总结常用脑卒中康复信心测量工具的优点及不足，从其定义出发分析其影响因素，为进一步制订脑卒中康复信心护理干预方案提供参考。
闫玲，胡艳粉，吴冰，李瑶，郭珊珊，李领侠 查看摘要
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介绍低血糖恐惧的危害、相关因素及干预研究进展，指出针对我国低血糖恐惧的干预研究迫在眉睫。
刘晁含，付沫， 李玉肖 查看摘要
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介绍国内外冠心病病人抑郁情绪现状、评估和护理干预，为探索适合我国冠心病病人抑郁情绪的干预方案提供借鉴和参考。
临床研究
吴静，季玉珍，李永红，何国平，黄文碧 查看摘要
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［目的］观察综合护理干预对化疗性肝损伤癌症病人焦虑的影响。［方法］收集癌症化疗后引起肝功能损伤的67例病人为研究对象，在常规护理的基础上对病人实施综合护理干预模式，干预前后采用焦虑自评量表（SAS）对病人进行评价。［结果］干预后病人SAS评分为（44.16±5.91）分，明显低于干预前的（47.84±12.29）分（P<0.05）；干预后病人焦虑程度轻于干预前（P<0.05）。［结论］对化疗性肝损伤病人进行综合护理干预，可减轻病人焦虑程度。
高璐璐，蔡敏，朱吉颖，郭薇 查看摘要
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［目的］探讨音乐疗法在晚期肿瘤病人射频热疗过程中的应用效果。［方法］将2018年7月—2018年12月在医院肿瘤科行射频热疗的100例病人分为观察组和对照组。对照组行常规治疗、宣教和观察，观察组在治疗前中后运用不同的音乐治疗方法，比较两组病人癌因性疲乏（CRF）状态变化及对治疗的依从性和满意度。［结果］观察组病人CRF改善程度优于对照组（P＜0.05），观察组病人治疗依从性和满意度优于对照组（P＜0.05）。［结论］在晚期肿瘤病人行射频热疗过程中配合音乐疗法能有效提高病人舒适度和治疗依从性。
余艳萍，范娜，张新，肖玉欣，于文永，王斌全，陈钢钢，张健 查看摘要
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［目的］深入了解老年性耳聋病人生活中的情绪体验及应对行为，为制定有针对性的干预措施提供依据。［方法］采用质性研究中的现象学研究方法对11例老年性耳聋病人进行半结构性深度访谈，采用Colaizzi关于现象学资料的7步分析法进行资料分析。［结果］提炼出2个主题：情绪体验、应对行为；9个亚主题：否认耳聋；痛苦、沮丧；焦虑、易怒；孤独、失落感；自我接纳；忽视耳聋；减少沟通；避免参加群体活动；主动寻求帮助。［结论］老年性耳聋病人负性情绪体验及应对行为突出，护理人员应采取有针对性的干预措施，给予老年性耳聋病人广泛而持续的支持，提高其生活质量。
周敏，卢红梅 查看摘要
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［目的］探讨安宁疗护在癌症临终期病人中的应用效果。［方法］将63例癌症临终期病人采用随机数字表法将其分为观察组32例和对照组31例，观察组予以安宁疗护干预，对照组予以常规护理，比较两组病人护理满意度及干预前后焦虑、抑郁、睡眠质量、生活质量、运动功能、生活活动能力等差异。［结果］干预后观察组病人焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分、睡眠质量评分均低于对照组（P＜0.05）；干预后观察组病人生活质量、运动功能、日常生活能力评分高于对照组（P＜0.05）。［结论］安宁疗护能使癌症临终期病人以平静安详的心态迎接死亡，并以舒适的状态度过生命的最后阶段。
张淑丹,胡赟霞 查看摘要
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［目的］探究基于授权赋能理念干预对类风湿性关节炎病人的影响。［方法］将120例类风湿性关节炎病人采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组60例。观察组实施基于授权赋能理念干预，对照组实施常规干预，比较两组病人自我效能感、应对方式及生活质量。［结果］观察组病人干预后一般自我效能感量表（GSES）评分高于对照组（P＜0.05）；观察组病人积极应对评分高于对照组，消极应对评分低于对照组（P＜0.05）；观察组病人干预后健康调查简表（SF-36）各维度评分均高于对照组（P＜0.05）。［结论］基于授权赋能理念的干预可有效提高类风湿关节炎病人自我效能感，改善病人应对方式及生活质量。
许蓓妮，赖艳玉，戴芳玲，马雅英，徐建宁 查看摘要
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［目的］深入剖析“渐冻症”病人配偶照顾者在照护过程中的负担和需求，旨在为专业人员制定干预方案提供依据，以提高照顾者的身心健康水平和照护能力，促进家庭内环境的稳定和社会支持性环境的构建。［方法］采用描述性质性研究方法根据访谈提纲挖掘7名“渐冻症”病人配偶照顾者的负担体验和需求，并使用Colaizzi分析法进行分析。［结果］提炼出3个分类纲要（情绪应对的阶段性、负担体验及需求的多样性、多元化支持的可及性）和10个主题。［结论］在照顾过程中照顾者会产生经济、身体、社交等方面的负担体验和需求；加强社会支持是减轻照顾者负担的有效措施。
柏艳芳，李佳芮，李凤姣，刘艳玲 查看摘要
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［目的］探讨应用电磁导航支气管镜对肺内小结节精准定位染色后胸腔镜下行肺结节切除术的护理配合方法，总结该术式的配合要点。［方法］对46例手术病人提供良好的术前心理支持，术前做好室间及仪器、器械准备，合理布局；掌握医护人员配合关键流程，做好手术用物的感染控制管理和标本送检，关注病人生命体征，控制补液量；注意物品清点，使病人顺利完成导航定位并过渡至胸腔镜手术。［结果］46例病人均在导航精准定位下一次性完成肺内小结节的腔镜下切除，未发生切除组织中未见肿瘤情况，快速冰冻病理确诊恶性者直接完成肺癌根治术，所有病人术后恢复良好。［结论］电磁导航支气管镜下定位肺内小结节切除术做到一站式完成早期肺癌诊断和治疗，是目前早期肺癌病人的理想治疗方式。护士要加强学习，针对性给予个性化术前访视，掌握新技术的关键配合流程，关注重点内容，是为医患双方提供优质手术护理的关键。
骆良文，刘正 查看摘要
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［目的］探讨六西格玛管理法在泌尿外科腹腔镜手术病人围术期低体温管理中的应用效果。［方法］选取2018年1月—2019年1月医院收治的120例泌尿外科腹腔镜手术病人作为研究对象，其中将2018年1月—2018年6月收治的60例病人作为对照组，围术期采用常规体温管理的方法，将2018年8月—2019年1月收治的60例病人作为观察组，围术期采用六西格玛管理法对病人低体温进行管理，比较两组病人低体温相关并发症（术中低体温、术中发热、术后寒战及术后感染）发生率、复苏时间、拔管时间、住院时间及术后机体恢复情况。［结果］观察组病人低体温相关并发症发生率、复苏时间、拔管时间及住院时间明显低于对照组（P<0.05），而术后恢复质量评估量表得分明显高于对照组（P<0.05）。［结论］六西格玛管理法应用于泌尿外科腹腔镜手术病人围术期低体温管理中，规范了泌尿外科腹腔镜手术病人围术期低体温管理流程，有效提高了泌尿外科腹腔镜手术病人围术期体温控制，降低了因低体温引发的相关并发症发生率，有利于加速病人术后机体恢复，确保病人安全。
郭巧玲，刘晓瑞 查看摘要
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［目的］分析口腔癌手术病人围术期综合护理的效果。［方法］以2017年1月—2019年1月收治的72例口腔癌手术病人作为研究对象，按入院顺序分为对照组和观察组，每组36例。对照组病人给予常规护理，观察组病人给予综合护理，比较两组病人的护理效果。［结果］观察组术后恢复各项指标、住院时间均低于对照组（P＜0.05）；观察组焦虑评分（SAS）、抑郁评分（SDS）均低于对照组（P＜0.05）；观察组术后并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。［结论］对口腔癌手术病人应用围术期综合护理可促进病人术后康复，改善病人心理状态。
姚欢，付红英，程联琼，罗詹沙 查看摘要
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［目的］分析不同时间频次使用洁悠神用于预防失禁性皮炎的效果。［方法］2017年8月—2019年3月入选100例失禁病人，随机分为2 h组、4 h组、6 h组、8 h组，分别以每隔2 h、4 h、6 h、8 h在局部皮肤喷洒1次洁悠神。［结果］2 h组与4 h组病人皮肤出现红肿、破溃、失禁性皮炎（IAD）发生率、IAD严重评估量表（IADS）日均分、IADS评分峰值比较差异无统计学意义（P>0.05），2 h和4 h组皮肤出现红肿、破溃、IAD发生率、IADS日均分、IADS评分峰值均低于6 h和8 h组（P＜0.05），2 h和4 h组发生IAD的时间较6 h和8 h组延长（P＜0.05），8 h组IADS日均分、IADS评分峰值最高，与3个组相比差异有统计学意义（P＜0.05），8 h组发生IAD时间最短，与3个组相比差异有统计学意义（P<0.05）。［结论］采用不同时间频次为失禁病人喷洒洁悠神，2 h组与4 h组效果一样，2 h、4 h组优于6 h、8 h组，6 h组优于8 h组，4 h组较2 h组能节约病人经济成本，因此喷洒洁悠神的最佳间隔时间为4 h。
郑良芬，周娴，陈英 查看摘要
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［目的］探讨磁场经络按摩在不同中医证型腰椎间盘突出症病人中应用的效果。［方法］选取206例腰椎间盘突出症病人，根据《中医病症诊断疗效标准》分为气滞血瘀型68例、风寒湿滞型42例、湿热痰滞型40例及肝肾亏虚型56例，将各证型研究对象随机分为观察组和对照组，对照组给予中医常规治疗和护理，观察组在其基础上加用磁场经络按摩仪进行护理干预。两组疗程均为2周，比较两组病人视觉模拟评分(VAS)、日本矫形协会（JOA）编制的下腰痛评分表评分以及临床疗效。［结果］气滞血瘀型和风寒湿滞型观察组VAS评分低于对照组，JOA评分、临床疗效优于对照组（P<0.05）；湿热痰滞型观察组VAS评分低于对照组（P<0.05）；肝肾亏虚型观察组VAS评分低于对照组（P<0.05），JOA评分均优于对照组（P<0.05）。［结论］磁场经络按摩对腰椎间盘突出症病人有一定效果，对气滞血瘀型和风寒湿滞型病人在缓解疼痛、改善功能、提高疗效方面均有明显效果，对湿热痰滞型病人能有效缓解疼痛，对肝肾亏虚型病人能缓解疼痛、改善功能。
谢敏敏 查看摘要
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［目的］通过对胸外科护理人员进行肺癌基因检测相关知识的培训，制定出针对肺癌基因检测的血液标本采集规范，探讨其对胸外科护理质量的影响。［方法］选取2017年6月—2018年6月在胸外科住院的病人60例为研究对象，随机分为观察组和对照组各30例，对照组实施常规护理，观察组在此基础上实施肺癌基因检测相应的护理，比较两组病人满意度、培训前后护理人员对肺癌基因检测相关内容的知晓情况以及两组病人中采血不良事件发生率。［结果］观察组病人满意度和培训后护理人员对肺癌基因检测相关内容知晓情况评分高于对照组（P＜0.05）；观察组采血不良事件发生率低于对照组（P＜0.05）。［结论］通过对胸外科护理人员进行肺癌基因检测相关内容培训，制定针对基因检测血液标本的采集规范，提高护理人员对肺癌基因检测的知晓情况，能较好地解答病人相关的疑问，从而提高病人满意度，减少采血不良事件的发生。
任海林，王瑶，吴惠娟，赵璇 查看摘要
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［目的］观察椎管肿瘤术后病人围术期使用呼吸训练器的效果。［方法］将40例椎管肿瘤病人分为观察组和对照组，每组20例。对照组给予常规呼吸道护理，观察组在常规护理基础上于病人入院时即应用呼吸训练器行呼吸功能锻炼，比较两组病人围术期用力肺活量和一次性咳嗽有效率。［结果］术后7 d观察组病人用力肺活量高于对照组（t=2.581,P＜0.05）；观察组病人一次咳嗽有效率高于对照组(P＜0.05)。［结论］椎管肿瘤病人入院时即辅以呼吸训练器进行呼吸功能锻炼，有利于病人术后咳嗽排痰，有效改善病人呼吸功能。
张岱，郑雯，陈媛媛 查看摘要
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［目的］总结颅内动脉瘤破裂伴蛛网膜下隙出血介入栓塞治疗的围术期护理要点。［方法］回顾性分析46例颅内动脉瘤破裂伴蛛网膜下隙出血病人的临床资料，总结围术期护理方法。［结果］动脉瘤栓塞成功率100%，平均住院时间12.62 d。术后出现脑梗死2例，其中死亡1例，肢体功能障碍2例，意识障碍3例，电解质紊乱5例，高热4例，无动脉瘤再破裂出血发生。［结论］全面细致的围术期护理能有效减少并发症，提高病人生活质量，促进病人康复。
调查研究
李华清，利春玲，柯小燕，符建平 查看摘要
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［目的］了解脑卒中家庭照护者出院准备度现状及影响因素，为临床护理措施的制定提供相应的理论依据。［方法］采用自行设计的“家庭照护者基本情况调查表”以及中文版《家庭照护者出院准备度量表》对便利抽样的166名脑卒中家庭照护者进行问卷调查。［结果］8个条目中得分最高是照护活动准备情况，得分为（2.70±0.80）分，得分最低是面对照护压力准备情况，为（1.36±0.76）分，家庭照护者出院准备度量表总分为（16.35±7.38）分；不同年龄、文化程度、角色、酬金等相关因素的照护者对出院准备水平有影响，与年龄呈负相关，与文化水平、酬金呈正相关，雇佣角色比亲人角色出院准备水平高(P＜0.01)。［结论］脑卒中家庭照护者的出院准备度中照护压力准备处于最低水平状态，需采取护理干预措施扩大照护者的知识来源，对不同类型的照护者，进行针对性的健康教育以提高照护者的照护技能，并逐步完善相关体系，减轻照护者压力负担，确保病人生命质量。
徐静，秦殿菊，王春青，薛翠翠，李青，黄圣宴，刘小娟 查看摘要
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［目的］了解实习前医学生乙型肝炎疫苗接种状况及影响因素，为制定医学生乙型肝炎病毒感染防护策略提供依据。［方法］采用分层整群抽样的方法，选取某医学院实习前学生为研究对象，对其乙型肝炎疫苗的接种状况进行问卷调查。［结果］355名研究对象中240人接种过乙型肝炎疫苗，34人（9.6%）未接种过疫苗，81人（22.82%）不清楚是否接种过疫苗。不同专业、不同居住地及母亲职业不同的学生乙型肝炎疫苗接种率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。护理专业、居住地在城市、母亲是医生的学生疫苗接种率高，而中医专业、居住地在农村、母亲退休的学生疫苗接种率低。［结论］实习前医学生乙型肝炎疫苗接种率较低，专业、居住地及母亲职业是乙型肝炎疫苗接种率的影响因素，医学院校应加强实习前学生乙型肝炎病毒感染防护知识的健康教育，强化乙型肝炎疫苗接种工作。
王娟，彭守华，黄焜，张翠萍 查看摘要
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［目的］调查新疆某肿瘤专科医院护士对医疗器械不良事件的认知现状，分析目前医院在医疗器械不良事件监测工作中存在的问题。［方法］运用《护士对医疗器械不良事件认知现状》调查问卷，对肿瘤医院893名护理人员进行问卷调查，统计方法包括描述性统计分析。［结果］39.42%的护士在工作中遇到过医疗器械不良事件，其中仅有47.93%的护士进行了上报，69.87%的护士认为在工作中需要开展医疗器械专业使用培训及不良事件上报培训,护士对医疗器械不良事件的上报管理有待进一步提高。［结论］医院需建立一套科学、规范的上报管理及培训模式，完善相应的报告制度，保证医疗器械的安全使用，防止不良事件发生，确保病人安全。
丁学坤 查看摘要
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［目的］探讨北京市护理实习生总体幸福感现状及影响因素。［方法］采用方便抽样的方法应用Fazio总体幸福感量表及自设基本情况调查表，对291名护理实习生进行问卷调查。［结果］不同年龄、是否北京市户口、学历、就读院校、家庭成员间关系和交际圈大小的护理实习生总体幸福感指数比较差异有统计学意义（P＜0.05）。［结论］学历高、北京院校、家庭成员间关系和谐、社交较广的护理实习生总体幸福感指数较高。
田野，胡燕，王章安 查看摘要
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［目的］探讨养老护理员工作生活体验。［方法］采用现象学研究方法，对南宁市6所养老机构的10名养老护理员进行访谈和观察。［结果］养老护理员工时过长，工作负荷过大，工作环境欠佳，职业发展空间狭小，心理压力大，职业认同度低。［结论］养老护理员工作生活体验整体较差，执业环境有待优化。
护理教育
刘曼，卜秀梅，王雪，刘桉泽，刘艳霞 查看摘要
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［目的］评价情景模拟联合Seminar教学法在五官科护理学中的应用效果。［方法］以国际护理协会临床模拟与学习协会（INACSL）发布《最佳模拟实践标准：模拟设计》为实践指南，将60名学生随机分为观察组和对照组，观察组应用情景模拟联合Seminar教学法，对照组应用传统教学法，对两组学生的教学效果进行评价。［结果］观察组学生考试成绩、临床思维能力均优于对照组（P＜0.05）；观察组学生对教学效果的评价较好。［结论］在五官科护理学教学中应用情景模拟联合Seminar教学有助于促进学生的知识建构、提高临床思维能力及教学满意度。
蔡小霞 查看摘要
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［目的］探讨“关怀日记”在本科实习护生关怀能力培养中的应用效果。［方法］整群随机抽取在海南省人民医院、海南医学院第一附属医院、海南医学院第二附属医院、海口市人民医院实习的本科实习护生120人，随机分为观察组和对照组，对照组按各自医院要求进行实习，观察组在对照组的基础上在每个科室书写关怀日记，运用护士人文关怀品质测评量表对两组护生进行评价。［结果］干预后观察组护生人文关怀品质总分为（134.37±2.00）分，人文关怀理念得分为（32.50±1.03）分，人文关怀知识得分为（32.62±0.98）分，人文关怀能力得分（32.65±0.95）分，人文关怀感知得分为（36.6±0.98）分,总得分及各维度得分均高于对照组（P<0.05）。［结论］在实习期间让护生书写关怀日记可以培养本科护生的人文关怀品质。
王洋，杨邦翠，范雨诗，赵娟，陈科宇 查看摘要
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［目的］探讨护士规范化培训基地建设与护士规范化培训实施效果。［方法］在文献回顾、理论分析、卫生主管部门培训目标的基础上建设培训基地和拟定培训及评价体系框架并实施。［结果］2016级45名(50名退出培训5人)省注册规范化培训学员通过2年规范化培训，经基地临床实践能力结业考核、四川省毕业后医学教育委员会办公室统一的结业理论考试全部合格，临床实践能力平均成绩92.6分、理论平均成绩71分，93%社会学员招入基地医院；在2017年四川省护士规范化督导检查中成绩优良;结业典礼举办了一场自编自导自演丰富多彩的文艺节目,一片段视频在抖音的点击率达36万。［结论］培训基地的建立、管理、各层级培训考核，为加强护士规范化培训基地建设、确保护士规范化培训的效果和质量、促进培训的持续改进提供有效的方法和途径,而各层级培训体系的构建及评价有待于在实施中进一步完善。
健康教育
李俊芳，韦伟，王洁，葛燕红 查看摘要
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［目的］探讨基于微信的个体化健康教育在2型糖尿病出院病人中应用的效果。［方法］选取2018年1月—2018年6月在医院内分泌科住院的2型糖尿病病人60例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组30例。对照组接受常规出院宣教和随访，观察组在对照组基础上接受微信个性化健康教育，比较两组病人干预前后血糖指标及自我管理行为变化。［结果］干预3个月后两组病人空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）及糖化血红蛋白（HbA1c）水平均较干预前降低，且观察组FPG、2 h PG及HbA1c水平改善情况优于对照组(P<0.05)；观察组干预3个月后自我管理行为中的饮食管理、运动管理、用药管理及自我管理行为总分均高于对照组(P<0.05)。［结论］运用微信对出院后糖尿病病人进行个体化健康教育可提高其自我管理能力，改善其血糖控制情况。
胡巧梅，刘芝梅 查看摘要
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［目的］观察个性化护理联合健康教育在小儿手足口病感染预防控制中的应用效果。［方法］选取2017年1月—2018年1月医院小儿传染病科收治的123例小儿手足口病感染患儿为研究对象，按随机数字表法分为对照组60例和观察组63例，对照组采用个性化护理，观察组采用个性化护理联合健康教育，比较两组患儿的效果。［结果］123例HFMD患儿中合计阳性率86.18%。观察组退热时间、肢体抖动时间、头痛呕吐时间、住院时间、并发症发生均低于对照组（P＜0.05）；观察组痊愈率、护理有效率高于对照组（P＜0.05）。［结论］个性化护理联合健康教育应用于小儿手足口病感染预防控制中有助于提高治愈率，降低并发症发生率，缩短患儿临床症状改善时间与住院时间，改善患儿焦虑、抑郁等负性情绪对患儿的不良影响。
［目的］探讨格林（PRECEDE）模式对冠心病介入治疗病人健康行为的影响。［方法］采用方便抽样法选取医院2017年5月—2018年5月收治的96例冠心病介入治疗病人为研究对象，根据随机数字表法将病人分为观察组、对照组，每组48例，对照组行常规护理，观察组采用PRECEDE模式实施护理，比较两组病人干预前后健康行为、不良心脏事件及生活质量改善情况。［结果］干预后观察组病人遵医嘱用药、饮食管理、运动管理、戒烟戒酒、定期复查及总分高于对照组（P<0.05）；观察组病人再入院率、不良心脏事件发生率均低于对照组（P<0.05）；干预后观察组病人西雅图心绞痛量表（SAQ）各维度评分高于对照组（P<0.05）。［结论］PRECEDE模式能有效改善冠心病介入治疗病人健康行为，降低病人再入院率、不良心脏事件发生率，提高病人术后生活质量。
个案护理
夏琴，包安竹 查看摘要
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根因分析；高频电刀；负极板；粘贴方向，电灼伤
张丽冰，艾京文 查看摘要
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总结1例急性肾衰竭合并华氏巨球蛋白血症病人行连续性肾脏替代治疗（CRRT）前、治疗中、治疗后的观察与护理经验。病人水电解质失衡、肌酐高，需行CRRT治疗，但由于华氏巨球蛋白血症导致血液黏稠度高，治疗难度大，风险高，治疗过程中易发生出血、管路阻塞等并发症。认为对病人实施肝素抗凝治疗的同时警惕出血发生，细致有预见性的观察及科学的护理是其护理的关键。
