论著
钟远，秦元梅，刘姝，杨静燃，董倩 查看摘要
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［目的］构建中医护理专业学位硕士研究生培养模式。［方法］运用Delphi专家函询法构建中医护理硕士专业学位研究生培养模式。［结果］通过2轮专家函询，最终构建的中医护理专业学位硕士研究生培养模式包括培养目标、课程设置、学制学分设置等5个要素。［结论］最终构建的培养模式科学、全面，可操作性强，可为高等院校中医护理专业学位研究生培养方案的制订提供指导和参考。
龚义侠，孙晓玲，郑雅宁，徐国彬，王娟，方丽梅 查看摘要
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［目的］初步构建一套较科学、客观、全面的社区护理评价指标体系，以便对社区护理质量进行客观评价，更好地促进社区护理的发展。［方法］系统回顾国内外社区护理质量评价相关文献和资料，根据本地区社区护理开展情况，结合政府对社区护理要求初步建立指标体系条目池，运用德尔菲法通过2轮对15名专家进行函询，形成社区门诊和病房不同的指标体系。［结果］2轮专家问卷有效回收率为100%，专家的平均权威系数为0.873，第2轮门诊一级指标、二级指标、三级指标协调系数分别为0.563，0.421， 0.452；病房一级指标、二级指标、三级指标协调系数为0.565，0.456、0.461，差异有统计学意义（P<0.01）。各指标变异系数<0.3，重要性赋值均数＞3.5，构建了门诊包含4个一级指标、18个二级指标、23个三级指标；病房包含4个一级指标、24个二级指标、29个三级指标的社区护理质量控制标准体系。［结论］应用德尔菲法构建的社区基层医疗机构护理质量控制体系具有科学性和较高的可靠性，能有效评价社区护理质量，从而促进社区护理的发展。
陈信步,付红英,李业涛,张永春,龙娟,李义稳 查看摘要
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［目的］分析国内心脏机械瓣膜置换术病人自我管理干预措施的文献特点，总结心脏机械瓣膜置换术后协助病人自我管理的干预措施及效果，为临床护士提供参考与借鉴。［方法］以“心脏机械瓣膜置换术、心脏瓣膜置换术、瓣膜置换术”“抗凝自我管理、抗凝管理、自我管理”为检索词在中国知网、万方数据库和维普数据库检索2010年1月—2018年8月的文献，运用内容分析法和文献计量法对检索文献进行分析。［结果］最终检索文献52篇，其中核心期刊占23.08%，量性研究占73.08%，通过医护人员的相关干预，心脏机械瓣膜置换术病人抗凝知识掌握度、服药依从性、护理满意度等方面均得到提高，术后并发症发生得到较好的控制。医护人员给予的干预措施主要包括电话随访、发放相关知识手册、面对面健康宣教、微信或短信发送提醒信息、便携式血凝仪抗凝自我检测等方式。［结论］目前提高心脏机械瓣膜置换术后病人自我管理能力的干预措施种类多样，但尚且存在不足，受到诸多因素制约而不能更好地服务病人。研究人员应寻求更加便捷、经济、实用、持续的干预方法，以便更好地协助病人做好自身的抗凝管理工作，提高病人的生活质量.
解秀云，刘安诺，朱桂月，刘鸿雁，潘政雯，蒋燕，陈国红 查看摘要
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［目的］了解护理专业大学生的睡眠质量现状，分析影响其睡眠质量的因素，为制订针对性的睡眠干预方案、促进大学生身心健康提供理论依据。［方法］采用便利抽样方法选取安徽某医学院校1～5年级护理专业本科生840人为研究对象，利用自行设计的一般资料问卷、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、大学生压力量表、匹兹堡睡眠指数量表（PSQI）对安徽某医科大学护理专业大学生进行横断面调查，并采用Logistic回归分析探究睡眠质量的影响因素。［结果］护理专业大学生PSQI总分为（7.07±3.48）分，高于国内常模（5.26±2.38）分，经比较差异有统计学意义（P<0.05)，其中42.6%的大学生存在睡眠障碍；单因素分析结果显示年级、喜欢本专业程度、焦虑、抑郁以及压力水平与睡眠质量有关（P<0.05）；Logistic回归分析结果显示年级、焦虑、抑郁为睡眠质量的影响因素（P<0.05）。［结论］护理专业大学生存在不同程度睡眠问题，教育者应关注入学阶段以及存在焦虑、抑郁症状的学生睡眠问题，针对不同诱因制订个性化睡眠干预方案。
陈嘉萍，黄惠根，常后婵，詹绮珊 查看摘要
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［目的］分析手术病人压力性损伤的风险因素，为预防外科病人发生手术压力性损伤提供参考依据。［方法］抽取广州某三级甲等综合医院2011年1月—2016年12月行外科手术的435例病人进行回顾性分析。将回顾病例分为压疮组和非压疮组，并对两组病例的人口学统计变量、术前血红蛋白、红细胞比容、白蛋白、凝血酶原时间等相关实验室检验结果、手术时间、手术体位、麻醉时间、出血量、心功能分级、麻醉分级等潜在风险因素数据进行收集、单因素分析和多因素Logistic回归分析。［结果］手术压力性损伤主要发生在心外科、神经外科和骨科。年龄、性别、手术体位、术前血红蛋白、白蛋白、总蛋白、凝血酶原时间、出血量、手术时间、麻醉时间、心功能分级是外科病人发生手术压力性损伤的相关危险因素（P＜0.05）。［结论］对手术时间长、麻醉时间长、术前血红蛋白、白蛋白、总蛋白水平低、凝血时间延长的手术病人应加强手术压力性损伤风险评估，做好针对性预防措施，避免压力性损伤的发生。
［目的］探讨专科团队建设对助产士职业成就感、岗位胜任能力及工作压力源的影响。［方法］2018年1月—2018年6月由护理部领导护士长组建专科团队，并由高年资助产士协助开展护理工作，比较专科团队建设前（2017年6月—2017年12月）及建设后（2018年1月—2018年6月）对助产士职业成就感、自我效能评分、岗位胜任能力及工作压力源的影响。［结果］实施后助产士职业成就感评分、自我效能评分及岗位胜任能力评分较实施前明显提高（P＜0.05），而工作压力源评分较实施前明显下降（P＜0.05）。［结论］专科团队建设能有效增强助产士执业成就感及自我效能，提高岗位胜任能力，减轻工作压力，有利于稳定护理队伍。
综述
戴安，修艳丽，张楷悦，袁迎钰，李玉凤，王春蕊，刘奕彤，王晶茹，林英 查看摘要
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介绍肺癌术后病人的延续性护理方式、康复锻炼主要核心内容以及常用简易的肺功能评价指标和实施安全保障、收费标准等量化形式方面的内容。
韩世范，贾小越，曹妍 查看摘要
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对结构方程模型的概念、国内外应用现状进行详细概述，总结目前结构方程模型在护理研究中的实际应用情况，为以后结构方程模型在护理研究领域的应用提供参考。
高锦萍，朱瑞芳，孟伊霏，韩世范 查看摘要
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介绍以病人为中心的护理模式形成过程、应用情况，分析实施过程中存在的问题，并提出相应的对策，旨在改善以病人为中心的护理模式在我国的实施效果，进一步提升医疗护理服务质量和病人的满意度。
徐春静，曾莉 查看摘要
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对经股动脉行介入治疗术后穿刺点并发症预防控制现状及相关护理措施研究现状进行综述，找出导致经股动脉行介入治疗术后并发症的原因，可指导临床进行相关干预，做到“早发现、早处理”，从而进一步提高手术成功率及护理质量，降低并发症发生率。
秦鑫鑫 查看摘要
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母乳喂养时产妇常发生乳房胀痛、乳头皲裂、乳头水肿等问题，严重影响母乳喂养质量。本研究将产妇产后常发生的乳房相关问题护理对策进行汇总，旨在为临床工作提供一些信息和思路，促进母乳喂养。
任凯，张慧，苏美娟，李琰 查看摘要
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介绍高职护生目前的就业现状、职业成熟度和模式识别的基本知识，阐述模式识别作为交叉学科在教育学领域“职业成熟度”〖CM（56〗中应用的实际意义，利用SWOT分析探索将“模式识别”应用于“95后”高职实习护生职业成熟度研究的优势、劣势、外部机遇及威胁。
赵彦琴，崔宇红 查看摘要
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从老年人的居住模式现状、社区老年人居住模式的影响因素、不同居住模式老年人生活质量、不同居住模式老年人社区护理需求等方面进行综述，旨在了解我国社区的现状及提高社区养老护理事业的发展。
赵原江，戴佳慧，杨斯钰 查看摘要
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介绍人工智能的定义及相关技术，总结其在护理电子信息系统、人力资源配置、风险预警及决策支持、护理智能辅助工具等护理安全管理方面的应用现状，提出人工智能在护理安全管理中的发展策略。
临床研究
朱剑，万文婷，肖丹，王萍，涂惠，熊晓云 查看摘要
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［目的］探讨双柏散外敷治疗经皮冠状动脉介入术（PCI）后并发肢体肿胀的临床疗效。［方法］将48例行PCI术并发穿刺侧肢体肿胀的病人分为对照组和观察组，每组24例。对照组予以硫酸镁湿敷，观察组予以双柏散外敷，比较两组病人肿胀消退程度及瘀斑消退面积、视觉模拟疼痛评分（VAS）、症状消失时间及临床综合疗效。［结果］干预后观察组肢体周径增长长度较短，瘀斑面积缩小，观察组肿胀消退程度及瘀斑消退面积较对照组更明显（P<0.05）；干预后两组病人VAS疼痛评分下降，观察组VAS疼痛评分低于对照组（P<0.05）；干预后观察组病人多项症状消失时间短于对照组（P<0.05）；观察组治疗总有效率为83.3%，对照组仅为58.3%，经比较差异有统计学意义（P<0.05）。［结论］双柏散外敷治疗PCI术后并发肢体肿胀的疗效显著，可促进肢体消肿，瘀斑消退，减轻肢体疼痛。
江丽嫦，梁超群，李俭欢，谢小美 查看摘要
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［目的］探讨双导丝联合悬吊法在提高重力型鼻肠管幽门后置管成功率的应用效果。［方法］将60例神经重症病人随机分为观察组和对照组，每组30例。观察组采用双导丝联合悬吊法置管，对照组采用单导丝胃内注气法置管。比较两组病人幽门后置管成功率、耗费时间、置管对心肺功能［心率(HR)、呼吸（RR）、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)］的影响、置管相关性并发症发生率等情况。［结果］观察组与对照组置管成功率分别为86.7%、53.3%，置管耗费时间为（20.18±5.23）min、（25.36±5.16）min，经比较差异有统计学意义（P＜0.05）；两组病人置管前、置管后1 h HR、RR、MAP、SpO2比较差异无统计学意义（P＞0.05）；两组病人置管过程中HR、RR、MAP、SpO2比较差异有统计学意义（P＜0.05），全程未发生心律失常；在置管过程中未发生严重置管并发症。［结论］双导丝联合悬吊法可提高重力型鼻肠管幽门后置管成功率，安全性好，操作简便。
张露娇 查看摘要
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［目的］探讨修正的创伤记分法(Revised Trauma Score,RTS）伤情评分智能生成救治路径在创伤救治过程中的应用效果。［方法］回顾性分析2018年—2019年在医院治疗的74例创伤病人的临床资料，依据救治过程中是否采用RTS伤情评分智能生成救治路径74例病人分为对照组与观察组，每组37例，对照组未采用RTS伤情评分智能生成救治路径，观察组采用RTS伤情评分智能生成救治路径，比较两组抢救情况、病人满意度与创伤60 min内手术率。［结果］观察组抢救时间、入院至手术时间均短于对照组，观察组病人满意度、抢救成功率与创伤60 min内手术率均高于对照组，经比较差异有统计学意义（P＜0.05）。［结论］对重症创伤者采用RTS伤情评分智能生成救治路径进行救治，可有效缩短救治时间，提高抢救成功率以及病人满意度。
袁丽，许容芳，罗艳，石春妮，张柳花 查看摘要
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［目的］探讨在PICC置管中运用心脏超声技术进行导管头端定位，使导管头端置于最佳位置的可行性、方法及其优势。［方法］选择90例需行PICC置管治疗的肿瘤病人，随机分为观察组、对照组，每组45例，观察组采用心脏超声技术定位，对照组采用常规X线摄片定位，比较两组病人导管异位发生率、导管头端未达合适位置发生率、从置管到定位所用时间。［结果］观察组病人导管头端未达合适位置发生率低于对照组(P<0.01)；观察组从置管到定位所用时间少于对照组 (P<0.01)。［结论］在PICC置管中运用心脏超声技术进行导管头端定位，可减少从置管到定位所用时间，可准确定位，提高导管头端到达合适位置的概率。
周雪玲，蔡蕾，何晓兰，粟静，黄师菊，李晓玲 查看摘要
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［目的］探讨一种适合结直肠癌病人术后量化活动的方案。［方法］将84例择期行腹腔镜结直肠癌根治手术的病人随机分为观察组、对照组，每组42例。两组病人围术期处理方法均参照加速康复外科(ERAS)标准，均于手术当天回到病房即佩戴无线智能手环（小米手环）。观察组对病人发放量化活动手册，通过手机APP同步手环信息，实时监测病人的活动量，并督促其按量化方案完成，对照组按目前常规护理方法，比较两组病人术后活动量、首次下床活动时间、首次肛门排气时间和排便时间、活动依从性、并发症、住院天数、住院费用、病人满意度等。［结果］观察组病人术后第１天、第２天、第３天的活动距离明显长于对照组（P＜0.01）；两组病人首次下床活动时间、肛门排气时间、排便时间及活动依从性、住院天数、住院费用、病人满意度比较差异有统计学意义（P＜0.05）。［结论］基于手机APP量化康复训练方法相较于传统的方法可提高病人术后早期活动的效果及依从性，促进胃肠功能恢复，缩短住院时间，降低住院费用，提高病人满意度。
李平，沈宇，沈思雯，冯荃 查看摘要
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［目的］探讨肺康复路径对肺癌根治术病人术后呼吸功能恢复及运动耐力的影响。［方法］选取科室2017年2月—2017年12月收治的60例肺癌根治术病人为对照组，给予常规护理和呼吸功能指导，选取科室2018年1月—2018年10月收治的60例肺癌根治术病人为观察组，在对照组的基础上采用肺康复护理路径，比较两组病人呼吸功能恢复情况、运动耐力及肺部并发症等。［结果］观察组病人出院前用力肺活量（FVC）、最大呼气第1秒呼出气量容积（FEV1）均优于对照组（P＜0.05）；观察组病人术后拔管时间、住院时间短于对照组（P＜0.05），6 min步行距离大于对照组（P＜0.05）；观察组病人肺不张、肺部感染、低氧血症等并发症少于对照组（P＜0.05）。［结论］肺康复路径能改善肺癌根治术病人术后呼吸功能，减少肺部并发症，提高运动耐力。
罗晓琴，段功香，王芳，成传芳 查看摘要
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［目的］探讨新生儿简易呼吸器面罩在机械通气低出生体重儿叩背排痰中的应用效果。［方法］将纳入标准的研究对象按单双数原则分配到对照组和观察组。对照组采用传统人工手掌叩背排痰，观察组采用新生儿简易呼吸器面罩进行人工叩背排痰，观察并比较两组患儿叩背排痰后的临床疗效、血气指标、经皮血氧饱和度（SpO2）、心率（HR）变化，肺部并发症发生率和机械通气时间以及住院时间。［结果］观察组患儿排痰后的pH值、氧分压（PaO2）、SpO2均高于对照组，二氧化碳分压（PaCO2）、HR低于对照组（P＜0.05）；观察组患儿机械通气时间、住院时间短于对照组（P＜0.05）；观察组患儿肺部并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。［结论］新生儿简易呼吸器面罩叩背排痰在机械通气低出生体重儿中的应用效果优于传统人工手掌叩背排痰法，可有效预防呼吸机相关性肺炎的发生，缩短机械通气时间，改善预后。
杨红霞，余艮珍 查看摘要
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［目的］探讨协同护理干预在儿科门诊喘息性支气管炎患儿雾化吸入治疗中的应用。［方法］将医院儿科门诊收治的96例喘息性支气管炎行雾化吸入治疗患儿根据随机数字表法分为观察组、对照组，每组48例，对照组雾化吸入治疗期间行常规护理，观察组雾化吸入治疗期间实施协同护理干预，比较两组患儿雾化吸入治疗依从率、治疗效果、不良反应及家属满意率。［结果］观察组患儿雾化吸入治疗依从率、治疗总有效率及家属满意率高于对照组（P<0.05），而不良反应发生率低于对照组（P<0.05）；观察组患儿咳嗽消退时间、喘憋消退时间、喘鸣音消退时间短于对照组（P<0.05）。［结论］协同护理干预能有效提高儿科门诊喘息性支气管炎患儿雾化吸入治疗依从性及治疗效果，有利于改善患儿临床症状，提高患儿家属满意率。
阮仙英，陈先玲，乔延花 查看摘要
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［目的］探究微信平台的随访管理模式对甲状腺癌术后病人生活质量及不良反应的影响。［方法］将接受手术治疗的80例甲状腺癌病人随机分为对照组和观察组，每组40例。对照组病人采用常规随访管理模式，观察组病人采用微信平台随访管理模式，比较两组病人随访管理干预前后生活质量、护理质量评分及不良反应发生率。［结果］观察组干预后生活质量各指标评分、护理质量评分均高于对照组(P＜0.05)；观察组不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。［结论］针对甲状腺癌术后病人实施微信平台随访管理模式，可提高生活质量，改善医患关系。
［目的］探讨循证护理在妊娠期肝内胆汁淤积症护理中的应用效果。［方法］选取2017年9月—2018年10月在医院住院的68例妊娠期肝内胆汁淤积症病人为研究对象，按护理方式分为对照组和观察组，每组34例，对照组仅予以常规护理，观察组予以循证护理，比较两组病人妊娠结局、总胆汁酸、总胆红素、转氨酶水平变化以及焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分情况。［结果］观察组病人不良妊娠结局发生率低于对照组（P<0.05），干预后观察组病人总胆汁酸、总胆红素及转氨酶水平均低于对照组（P<0.05），干预后观察组病人SAS、SDS评分低于对照组（P<0.05）。［结论］在护理妊娠期肝内胆汁淤积症病人的过程中实施循证护理，可改善病人生活状态，降低不良妊娠结局发生率及改善病人心理状态。
黄滢滢 查看摘要
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［目的］观察口咽功能训练配合肌电生物治疗脑瘫患儿吞咽障碍的临床疗效。［方法］采取方便抽样的方法抽取80例脑瘫伴吞咽障碍患儿为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组40例，对照组在常规护理的基础上给予吞咽功能训练，观察组则在常规护理的基础上给予吞咽功能训练配合肌电生物反馈治疗，比较两组吞咽障碍患儿干预前后生存质量及干预后疗效。［结果］干预后观察组患儿生存质量评分高于对照组（P<0.05），疗效优于对照组（P<0.05）。［结论］口咽功能训练配合肌电生物反馈治疗脑瘫儿童吞咽障碍的应用效果确切，可有效改善吞咽功能，提高治疗疗效和生存质量。
房媛媛 查看摘要
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［目的］观察全程优质护理干预在内镜介入治疗食管胃底静脉曲张中的实施效果。［方法］将医院收治的39例行内镜介入治疗的食管胃底静脉曲张病人按随机数字表法分为观察组20例、对照组19例，对照组病人给予常规护理，观察组给予全程优质护理干预，比较两组病人心理状态、睡眠质量、并发症及护理满意度情况。［结果］干预后两组病人焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分较干预前降低，而观察组SAS、SDS评分均低于对照组（P＜0.01）；干预后两组病人匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分较干预前明显降低，且观察组病人PSQI评分低于对照组（P＜0.05）；干预后观察组病人胸骨后疼痛、术后感染、溃疡、再出血并发症发生率低于对照组（P＜0.05）；干预后观察组病人护理满意度高于对照组（P＜0.05）。［结论］内镜介入治疗食管胃底静脉曲张中实施全程优质护理干预有利于消除病人不良情绪，改善病人睡眠质量，减少并发症，提高护理满意度。
鲍文博，骆翠媚，谭家余 查看摘要
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［目的］探讨日记疗法对成人病人及家属ICU综合征发生的影响。［方法］选取2018年1月—2018年12月医院重症监护室(ICU)收治的120例病人及家属作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组60例，对照组采用ICU常规护理，观察组采用ICU日记疗法即病人在ICU治疗期间由医护人员、家属及病人共同配合记录日记，内容包括病人诊断过程、治疗措施、情感体验、家属探视与人文关怀等，同时也可以为病人与家属提供书信，语音录音、拍摄视频并辅助说明。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表及意思模糊评估量表（CAM-ICU）对两组病人及家属进行测评，比较两组病人及家属ICU综合征发生情况及睡眠质量。［结果］观察组病人及家属ICU综合征发生率为8.33%，明显低于对照组（P<0.05）；观察组病人及家属PSQI 量表评分低于对照组（P<0.05）。［结论］ICU治疗后生存者及家属ICU综合征发生率较高，将日记疗法作为成人病人及家属的干预手段，能有效帮助病人重建记忆，改善负性情绪，家属参与治疗，了解治疗整个过程，减少创伤后的应激反应，从而降低病人及家属ICU综合征发生率，改善睡眠质量。
调查研究
刘增霞，田静 查看摘要
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［目的］调查吉林省专科护士循证护理素质及其影响因素，为更好地促进专科护士开展循证护理提供依据。［方法］2016年6月采用一般情况调查表、临床护理人员循证护理素质调查表和循证护理实践障碍量表对参加吉林省专科护士培训的198名专科护士进行调查。［结果］专科护士循证护理素质调查表总得分为（213.15±35.67）分，处于合格水平，专科护士循证实践障碍量表总分为(77.23±23.45)分，处于中度影响水平；专科护士职称、职务、学历是影响专科护士循证护理素质的因素。［结论］吉林省专科护士循证护理素质还有待提高。
陈丽，程亮，袁锦波 查看摘要
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［目的］了解湖南省株洲市农村留守老年人焦虑、抑郁现状及与社会支持的相关性。［方法］采用焦虑自评量表(SAS)、老年抑郁量表（GDS）及社会支持量表（SSRS）对229名农村留守老年人入户调查。［结果］株洲地区农村留守老年人焦虑、抑郁发生率分别为31.0%、78.2%；社会支持总分为（38.73±7.41）分，获较高社会支持者39人（17.0%），获中等社会支持者141人（61.6%），获较低社会支持者49人（21.4%）。焦虑、抑郁与主观支持、社会支持总分呈负相关（P＜0.05）。［结论］株洲地区农村留守老年人焦虑、抑郁症状突出，社会支持与焦虑、抑郁呈负相关。
任海燕，宋瑰琦，汪绍兰，张筠莉，韦学萍，李敏 查看摘要
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［目的］对城市社区脑卒中病人出院后主要健康问题及接受健康服务现状进行调查，对其健康管理现状进行初步探讨，为今后干预提供客观依据。［方法］选择2014年7月—2017年6月在某三级甲等医院住院治疗后的脑卒中病人，采用便利抽样法对合肥市240例社区病人进行调查，采用自制的一般资料调查问卷、功能障碍和主要健康问题调查表，并对其居住环境改造和自助具的适配情况、院后接受健康服务情况及未接受社区服务原因进行问卷调查和现场评估。［结果］240例社区脑卒中病人中84.58%的病人存在不同程度的功能障碍或健康问题，能完全自我照顾者占27.50%；77.92%的病人出院后居住环境未做任何改造，配用自助具者仅占14.17%；接受过社区康复的病人仅为11.67%，服务内容以中医传统医疗为主；急性期后88.33%的病人未选择社区康复服务，其主要原因是不信任社区（33.49%）。［结论］城市社区卒中病人的健康问题复杂，服务需求多样化；专业康复服务在脑卒中病人中未得到全面推广；社区卫生服务中心在卒中病人健康管理中的作用未凸显；卒中病人的健康管理需要多学科专业团队的共同参与。急需探索并实践完善的卒中病人健康管理模式，以改善我国卒中预防控制现状。
周容，王佳琳 查看摘要
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［目的］分析护理本科生查阅文献的主要困难因素与阻碍因素，探讨解决方案，为今后护理管理者采取针对性的措施，提高护理人员文献查阅能力提供有价值的参考依据。［方法］采用方便抽样的方法选择成都中医药大学、成都医学院和四川大学3所院校的全日制本科１年级～４年级护生600人为调查对象，应用文献查阅障碍与促进因素调查问卷进行调查研究。［结果］在查阅文献障碍因素中以外文水平不够、科研学术术语不好理解、统计学知识欠缺较突出，较少查阅或不查阅文献多因外文水平不够以及没有阅读文献的意识或习惯。［结论］护理本科生查阅文献困难重重，学校应制定措施以消除阻碍护生查阅文献的不利因素，保证护理学科良性发展。
危艳萍 查看摘要
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［目的］了解42所医院全喉切除术后病人早期气道湿化的现况，为喉癌术后病人气道护理提供依据。［方法］通过问卷星软件方便抽样调查42所医院45名耳鼻咽喉科护理人员或护理管理者。［结果］问卷调查结果显示：有对喉癌术后早期病人进行气道湿化的占93.33%;没有对湿化液加温的占97.78%；各医院采用的湿化方式、湿化液和日湿化时间各异；雾化式湿化法应用较广泛，占73.33%；采用生理盐水的占52.23%；日湿化时间20~24 h及0~4 h居多，分别为38.00%和27.00%；各医院喉癌病人气道湿化的依从性较好；认为喉癌术后气管湿化“很重要”或“重要”的占95.55%。［结论］全国大部分地区喉癌术后早期气道湿化操作各异，没有统一的规范，建议通过循证护理等措施建立气道湿化实践指南，为临床护理工作提供依据.
王艳波，孙圆圆，王建文 查看摘要
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［目的］分析脑瘫患儿家庭生活现状、患儿家长的不良情绪，为提高患儿家长的心理状态提供理论依据。［方法］采用问卷调查法，选取324例脑瘫患儿及其家长为研究对象，进行描述性研究。［结果］脑瘫患儿病情重、病程长，家长精神压力大，经济负担重。［结论］脑瘫患儿家长的经济负担重、精神压力大，对脑瘫的认识不足，临床应对家长加强脑瘫疾病康复治疗的健康教育工作，同时加强残疾儿童医疗救助，缓解家长的负性情绪，提高患儿的康复效果。
护理教育
莫款华 查看摘要
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［目的］分析微信联合流程图教学法在核磁共振神经显像技术（MRN）引导下微创腰椎手术护理配合质量提升中的价值。［方法］采取时间分段研究法以医院手术室护士26人为研究对象，2018年6月—2018年7月进行常规护理教学提升护士对MRN引导下微创腰椎手术护理配合能力，自2018年8月起实施微信联合流程图教学法，1个月后进行教学质量评定，评定两组理论及实践操作掌握度得分、主刀医生评价得分、手术室护理不良事件发生情况。［结果］实施新教学方法后护士的理论得分、实践操作得分与主刀医生评分均高于干预前（P<0.05）；实施新护理教学方法后护士的分析能力、寻求真理、自信心、求知欲、评判性思维项目得分及总得分均高于干预前（P<0.05）。［结论］微信联合流程图教学法能提升手术室护士在MRN引导下微创腰椎手术护理中的表现，并优化护士的评判性思维。
社区护理
华红霞，胡月，徐研文，周焕芳 查看摘要
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［目的］探究基于三级体系及多学科模式的医护社康体系下安宁疗护应用于临终癌症病人的临床效果，为安宁疗护的相关制度及标准建设提供参考依据。［方法］选择2017年1月—2018年12月在院内接受治疗并进行安宁疗护的80例临终癌症病人作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组40例，对照组病人采用传统临床护理模式，观察组采用三级体系下的多学科安宁疗护，在不同阶段、不同层面进行临终关怀，依据多种量表进行评价，对比两组病人在安宁疗护期间营养状况、心理变化、疼痛评分等多项指标。［结果］干预后观察组病人焦虑、抑郁评分均低于对照组(P<0.05)，观察组营养状况优于对照组(P<0.05)，观察组病人疼痛得到有效控制，观察组病人生存质量评分高于对照组(P<0.05)，生存周期长于对照组。［结论］基于三级体系及多学科模式对临终癌症病人进行安宁疗护，能有效缓解病人紧张、焦虑、抑郁状况，使其心态平和、心理平稳，在多学科专家帮助下缓解疼痛状况，同时安抚家属心理。
个案护理
全梓林，宋利，钟春花，符霞，崔冬梅，赵立艳，陈诚 查看摘要
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总结1例多器官功能障碍小儿采用局部枸橼酸抗凝方法顺利完成持续性肾脏替代治疗的护理经验，护理要点包括：掌握局部枸橼酸抗凝的枸橼酸中毒的判断方法，通过改变透析模式和置换剂量提高抽提分数，增加枸橼酸在体外的清除，避免枸橼酸中毒；密切监测滤器后离子钙值和机器压力变化，保证连续性肾脏替代治疗的顺利进行。
杨爱花，胡刚 查看摘要
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总结1例急性DebakeyⅠ型主动脉夹层病人抢救成功后立即在全身麻醉插管+深低温体外循环下行Bentall+主动脉全弓置换+术中象鼻支架植入术护理应急预案的实践效果,护理要点包括入院紧急安置、术前密切监测病情、术前紧急抢救与术前准备、转运中的安全监护、术后加强护理、病人术后病情稳定，成功撤离有创机械通气改为面罩吸氧，最后成功转至普通病房继续康复治疗。
王闻，黄俊廷，郑立，余晓红，曾幼珊 查看摘要
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喉癌；放疗；吞咽困难；气管切开；护理
周晓红，张春旭 查看摘要
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重型渗出性多形性红斑；儿童；护理
侍玲，张芳 查看摘要
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肺动脉吊带；Slide成形术；术后护理；呼吸道管理
郑晓琪 查看摘要
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碘海醇；静脉造影；变态反应
