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2019年 17卷 23期 刊出日期:2019-08-20 目录

论著

女性不孕症病人病耻感及其影响因素的调查研究

鲍冠君,董萍培,冯莺 查看摘要  在线阅览 

[目的]调查女性不孕症病人病耻感现状,分析其影响因素。[方法]2018年2月—2018年5月采用便利抽样的方法选取浙江省3所医院320例门诊就诊的女性不孕症病人为研究对象,使用一般资料调查问卷、不孕症病耻感量表家庭关怀度量表和压力感受量表,对其进行调查。[结果]女性不孕症病人病耻感得分为(55.32±20.44)分。多元回归分析显示:家庭关怀度、压力感受、备孕时间、家庭收入是女性不孕症病人病耻感的影响因素(P<0.05)。[结论]家庭关怀度低、压力感受大、备孕时间长、家庭收入低的不孕症病人病耻感得分较高,医护人员应给予病人有针对性的措施。

护生自我表露与共情能力的相关性研究

朱宇,黄丽,朱继民,李白坤 查看摘要  在线阅览 

[目的]调查护生自我表露与共情的现状及其内在关系。[方法]使用自我表露指数量表、人际反应指标对临床实习前的129名护生进行调查。[结果]共情总分、想象、共情关注、观点采择和个人痛苦得分分别为(51.37±9.07)分、(15.27±3.69)分、(17.50±3.33)分、(12.73±3.07)分、(7.60±3.72)分,自我表露总分为(30.86±5.95)分。护生共情总分及各分量表得分与自我表露总分的相关系数为0.194~0.403(P<0.01);护生的共情关注和观点采择解释其自我表露的变异度为17.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]护生共情和自我表露的水平不高,护生的共情与自我表露呈正相关,共情关注和观点采择对自我表露具有正向预测作用。护理教育者应关注护生的共情与自我表露水平,通过培养护生的共情水平优化其自我表露的程度及有效性。

护士间团结度对手术室护士幸福感的影响

张睿 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨护士间团结度对手术室护士幸福感的影响。[方法]2017年6月—2018年6月应用方便抽样法抽取本市5所三级甲等医院168人手术室护士为研究对象,应用一般资料问卷、护士团结度问卷及总体幸福感量表对168名手术室护士进行问卷调查,应用Pearson单因素分析护士间团结度与护士幸福感关系,应用分层回归分析影响护士团结度的相关因素。[结果]手术室护士团结度评分为(68.25±4.85)分,护士幸福感评分为(70.25±5.23)分。经Pearson单因素分析可知,手术室护士间团结度总评分及情感团结、学术团结与护士幸福感总分、对情感及行为的控制、对生活满足及兴趣、忧郁或愉快心境呈正相关(P<0.05),而负面观点与护士幸福感总分呈负相关(P<0.05),与松弛及紧张、对健康担心呈负相关(P<0.05)。经分层回归分析显示,控制人口学变量后学术团结、情感团结是护士幸福感的影响因素。[结论]手术室护士团结度与幸福感有密切的关系,护理管理者应根据护士团结度存在的不足之处,制定有效的干预措施,以提高手术室护士幸福感。
综述

神经源性膀胱病人自我管理研究进展

何英,张妙媛,彭敏,张蕾,刘姝颖 查看摘要  在线阅览 

从神经源性膀胱病人自我管理评价工具、自我管理能力的影响因素、自我管理现状和干预方法进行文献回顾,以期为更好地制定神经源性膀胱自我管理策略提供参考。

丧亲者哀伤的研究进展

门华琳,郭茜茜,李鹏阳,范军臣,张会敏,王文锐,王玉玲 查看摘要  在线阅览 

明确丧亲者哀伤的概念及其内涵,阐述哀伤给丧亲者带来的不良影响,介绍丧亲者哀伤的测量工具并分析其影响因素,为丧亲者制订有效的哀伤干预措施提供借鉴。

国外口腔辅助人员培养的现状及启示

张义珍,王福青,蒋恩社 查看摘要  在线阅览 

介绍国外口腔辅助人员分类、角色职能及实践范围,阐述国外口腔辅助人员的发展、考核认证及培养现状。在借鉴国外经验的基础上总结我国口腔护士培养的问题及现状,以期为我国的口腔护理人才培养提供参考。

大便收集装置在我国大便失禁病人中的应用研究进展

吴燕萍,戴艺 查看摘要  在线阅览 

介绍国内肛门大便收集装置的种类、方法、效果及存在的问题,为护理人员对收集装置的选择及使用提供参考。

脐静脉置管在极低或超低出生体重儿中的应用与护理进展

曾攀攀,汪杜娟,张燕,宋远洁,陆静 查看摘要  在线阅览 

综述脐静脉置管在极低或超低出生体重儿中的应用与护理进展,指出脐静脉置管术本身优势逐渐明显,在未来输液护理中需持续探究并发症的各项预防措施与方法,使脐静脉置管术更好地服务于患儿。

大剂量甲氨蝶呤化疗致口腔黏膜炎防治方法研究现状

任兴华,贾灵芝,李小丽,杨艳君,吴英霞 查看摘要  在线阅览 

从血药浓度检测与四氢叶酸解救、基本护理、含漱液的使用、抗感染药、肠外营养等方面对大剂量甲氨蝶呤化疗所致口腔黏膜炎的防治方法进行综述,为相关护理人员的临床实践和科研提供参考。

移动医疗APP在乳腺癌病人中的应用研究进展

刘倩,王亚玲,王玉芹,张小曼 查看摘要  在线阅览 

综述移动医疗程序(APP)在健康信息支持、症状管理、健康生活方式促进、指导疾病早期预防方面的研究进展,指出存在缺少医疗专业团队的参与、缺乏循证内容的支撑及科学的评估、监管力度和成效不足等问题,提出应在移动医疗APP构建、管理和应用等方面重视。

“医养结合”智慧养老模式在“互联网+”环境下的研究进展

练海娟,沈旭慧,毛丹旦,赵妍 查看摘要  在线阅览 

综述国内外养老的现状,并结合现代医养护理相关的可穿戴设备,尝试探讨“医养结合”智慧养老模式的未来。

手机应用程序在心脏康复中的应用进展

李丹妮,张秋实 查看摘要  在线阅览 

介绍心脏康复的发展,阐述基于互联网对心脏疾病病人使用手机应用程序进行康复训练的应用进展,探索适用于我国心脏疾病病人的康复措施,创建资源完备的心脏康复APP,使心脏康复技术及移动医疗技术更好地服务于相关人群。
临床研究

精细化护理干预对维持性血液透析病人的影响

叶敏怡,邓丽花,伦桂莲 查看摘要  在线阅览 

[目的]研究精细化护理干预对维持性血液透析病人的影响。[方法]将136例维持性血液透析病人随机分为对照组和观察组,每组68例,两组均接受常规护理,观察组在此基础上开展精细化护理干预,干预前后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、健康调查简表(SF36)对两组病人心理状态、生活质量进行评估并比较,同时比较两组病人健康行为依从性、并发症及护理满意度。[结果]观察组病人干预后健康行为依从性评分及SF36量表各维度评分高于对照组,SDS和SAS评分低于对照组,观察组病人并发症发生率(4.41%)低于对照组(14.71%),护理满意度(95.59%)高于对照组(85.29%),经比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]给予维持性血液透析病人精细化护理干预可提高其健康行为依从性,调节负性情绪,改善生活质量,减少并发症,提高护理满意度。 

直肠肛门按摩操对脊髓损伤后排便障碍病人的疗效影响

霍建珊,方蘅英,李欢,潘伟平,廖冬梅 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨直肠肛门按摩操对脊髓损伤后排便障碍病人的效果影响。[方法]将58例脊髓损伤排便障碍病人按照随机数字表法分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予直肠肛门按摩操护理干预,入院时、住院第4周采用自行设计排便功能分级评分标准、世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOLBREF)对两组病人排便功能、生存质量进行评价。[结果]观察组病人干预后排便功能和生存质量评分均高于对照组(P<0.01)。[结论]对病人定期实施直肠肛门按摩操训练,可促进病人排便,提高病人生存质量。

全身型幼年特发性关节炎患儿输注托珠单抗不良反应的预防与护理

黄天马,洪忠芹 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨全身型幼年特发性关节炎患儿输注托珠单抗不良反应的预防与护理。[方法]回顾性分析87例全身型幼年特发性关节炎患儿静脉输注托珠单抗的过程,观察其输注过程的不良反应,并采取相应的护理措施。[结果]面部潮红、胸闷不适、烦躁7例,皮疹伴面部潮红4例,冷汗、寒战1例,腹痛、面色潮红伴皮疹1例,经及时观察与处理,患儿均症状缓解,完成治疗。[结论]密切观察和采取有效的预防和护理措施,可保证全身型幼年特发性关节炎患儿完成托珠单抗的输注。

手机软件指导下流程改进对急诊ST段抬高心肌梗死病人D2B时间及预后的影响

戴喜花 查看摘要  在线阅览 

[目的]研究手机软件指导下流程改进对急诊ST段抬高心肌梗死(STEMI)病人D2B时间及预后的影响。[方法]选取2017年7月—2017年12月某医院收治的42例急诊STEMI病人为对照组,给予常规救治流程,选取2018年1月—2018年6月收治的78例急诊STEMI病人为观察组,采取以手机微信APP为指导的改进流程。对两组病人的D2B时间以及预后进行观察比较。[结果]观察组D2B时间和住院时间分别为(78.58±9.27)min和(7.98±1.87)d,均短于对照组的(96.62±12.38)min和(9.12±2.96)d,经比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组病人的院内病死率为1.28%,明显低于对照组的9.52%(P<0.05);病人出院1个月、3个月的不良心脏事件及累计病死率均明显低于对照组(P<0.05)。[结论]利用手机软件为指导的改进流程可缩短急诊STEMI病人的D2B时间,有效改善病人的救治效果,缩短住院时间,降低病死率。

V-VST试验及预见性护理预防老年脑卒中病人吞咽障碍的效果

夏艳丽,李迁迁,范坤,王娟 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨容积黏度吞咽(VVST)试验及预见性护理预防老年脑卒中病人吞咽障碍的效果。[方法]2017年12月—2018年12月选取医院收治的86例老年脑卒中病人为研究对象,根据随机数字表法将病人分为观察组、对照组,每组43例。对照组行神经内科常规护理,观察组在对照组基础上于入院24 h内对病人行VVST试验,筛选出吞咽困难病人,并对吞咽困难病人实施预见性护理,比较两组病人误吸发生率、呛咳、吸入性肺炎发生率及康复效果。[结果]观察组病人误吸、呛咳、吸入性肺炎发生率低于对照组(P<0.05);观察组病人干预后标准吞咽功能评估(SSA)评分较对照组下降(P<0.05),而病人住院时间短于对照组(P<0.05);满意度评分高于对照组(P<0.05)。[结论]VVST试验能尽早发现脑卒中病人吞咽功能障碍程度,有助于护士采取预见性护理干预措施,从而有效预防误吸及吸入性肺炎的发生,有助于促进病人康复,提高病人治疗满意度。

快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术病人围术期中的应用

赵婷鹭 查看摘要  在线阅览 

[目的]观察快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术病人围术期中的应用效果。[方法]将90例腹腔镜胆囊切除术病人按随机数字表法分为对照组和试验组各45例,对照组给予常规护理,试验组开展快速康复外科模式,比较两组病人术后恢复情况、疼痛程度、护理满意度及舒适度。[结果]试验组病人术后胃肠功能恢复时间、首次下床时间、住院时间短于对照组(P<0.01),并发症发生率、住院费用及疼痛程度均低于对照组(P<0.01),护理满意度及舒适度均高于对照组(P<0.01)。[结论]快速康复外科可优化腹腔镜胆囊切除术围术期流程,减少并发症,促进康复,缩短住院时间。

分娩后持续性护理干预对妊娠期糖尿病病人产后自我行为管理及血糖、胰岛功能的影响

王婷 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨分娩后持续性护理干预对妊娠期糖尿病病人产后自我行为管理及血糖、胰岛功能的影响。[方法]选取2017年6月—2017年12月分娩的145例随访资料完整的妊娠期糖尿病病人为研究对象,将其分为观察组和对照组,观察组给予产后持续性护理干预,对照组出院时给予出院指导,出院后给予常规电话随访,比较两组病人自我行为管理、血糖状况、胰岛功能等。[结果]观察组病人出院6个月在饮食、运动、监测、遵医行为方面的自我管理能力优于对照组(P<0.05);观察组病人出院6个月后的空腹血糖及糖化血红蛋白均低于对照组(P<0.05);观察组病人胰岛素抵抗指数(HOMAIR)、空腹胰岛素(FINS)水平低于对照组(P<0.05)。[结论]分娩后持续性护理干预能够增强妊娠期糖尿病病人产后自我行为管理能力,提高血糖控制水平,改善病人胰岛功能,预防糖尿病。

人性化护理联合心理诱导在烧伤病人护理中的应用

丁岩 查看摘要  在线阅览 

[目的]了解人性化护理联合心理诱导在烧伤病人中的干预效果。[方法]选取2017年4月—2018年4月进行治疗的烧伤病人70例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例,对照组病人实施常规护理与心理诱导,观察组病人在对照组基础上实施人性化护理。采用Barthel指数、健康状况调查简表(SF-36)对两组病人的日常生活活动能力、生活质量进行评价,并对两组病人护理满意度进行比较。[结果]干预后两组病人的Barthel指数均有提高(P<0.05),其中观察组病人Barthel指数明显高于对照组(P<0.05);干预后观察组病人生活质量评分高于对照组(P<0.05)、总满意度高于对照组(P<0.05)。[结论]人性化护理能改善烧伤病人的日常生活自理能力,提高生活质量和护理满意度。 

六字诀联合抗阻训练对慢性阻塞性肺疾病病人呼出一氧化氮水平及肺功能的影响

沈秋叶,杨方,郭林林 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨六字诀联合抗阻训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人呼出一氧化氮(eNO)水平及肺功能的影响。[方法]2017年6月—2018年6月选取COPD病人110例,根据随机数字表法将病人分为观察组与对照组各55例,对照组给予常规药物治疗和护理,观察组在对照组基础上实施六字诀联合抗阻训练,干预时间为6个月,采用圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评价两组病人的生活质量,比较两组病人干预前、干预3个月、6个月时呼出eNO水平、肺功能及生活质量的变化。[结果]观察组病人干预3个月、6个月第1秒用力呼气容积(FEV-1)占预计值百分比、FEV-1与用力肺活量(FVC)比值(FEV-1/FVC)及6 min步行距离(6MWT)较对照组提高(P<0.05);观察组病人干预3个月、6个月eNO水平及SGRQ评分较对照组下降(P<0.05)。[结论]六字诀联合抗阻训练能有效减轻COPD病人气道炎症,改善病人呼吸功能,从而提高病人生活质量。

急诊一体化护理信息系统对急性缺血性脑卒中病人救治效率及效果的影响

张娅 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨急诊一体化护理信息系统对急性缺血性脑卒中病人救治效率及效果的影响。[方法]2018年5月—2018年10月利用信息技术,结合急诊工作模式,构建急诊一体化护理信息系统,并应用在静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中病人中,比较急诊一体化护理信息系统实施前后对脑卒中病人救治效率、救治效果及预后情况的影响。[结果]实施后病人分诊评估时间、CT检查时间、等待报告时间、等待静脉溶栓时间、静脉溶栓治疗时间均短于实施前(P<0.05);实施后病人溶栓预后良好率、病人满意率高于实施前(P<0.05),而并发症发生率、病死率低于实施前(P<0.05)。[结论]急诊一体化护理信息系统能有效缩短急性缺血性脑卒中病人救治时间,提高病人救治效率及治愈率,有利于改善病人预后

基于活动性疼痛评估在外伤性骨折病人术后护理中的应用

熊小敏,王小玲 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨基于活动性疼痛评估在外伤性骨折病人术后护理中的应用效果。[方法]将92例创伤性骨折病人按照随机数字表法分为观察组及对照组,每组46例,对照组术后行常规疼痛干预,观察组术后由疼痛专科护士应用视觉模拟评分(VAS)及功能活动评分法(FAS)评估病人疼痛情况,根据评估结果对病人实施针对性疼痛干预,比较两组病人术后疼痛情况、并发症发生率、康复锻炼情况及预后情况。[结果]观察组病人干预后静息时VAS评分及活动时VAS评分均低于对照组(P<0.05);观察组病人术后功能锻炼依从率、肢体功能恢复良好率、满意率均高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组病人术后首次下床活动时间、住院时间、骨折愈合时间均短于对照组(P<0.05)。[结论]基于活动性疼痛评估能有效减轻创伤性骨折病人术后疼痛感,提高病人锻炼依从率,减少相关并发症,促进病人术后康复,提高病人治疗满意率。

人性化护理在功能性子宫出血病人护理中的应用

肖群 查看摘要  在线阅览 

[目的]观察人性化护理在功能性子宫出血病人护理中的应用效果。[方法]选取医院妇产科2015年6月—2016年12月收治的30例功能性子宫出血病人为对照组,实施常规护理;选取2017年1月—2018年6月收治的30例功能性子宫出血病人为观察组,实施人性化护理。比较两组病人止血时间、再次出血和贫血发生率,比较护理前后两组病人生命质量核心量表(QLQ-C30)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分以及两组病人就诊满意度。[结果]观察组病人止血时间、再次出血率和贫血发生率均明显低于对照组(P<0.05);护理后两组病人QLQC30、SDS及SAS量表评分与护理前比较明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组病人就诊总满意度(96.67%)明显高于对照组(73.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]人性化护理应用于功能性子宫出血病人护理中可有效缩短病人止血时间,降低再次出血率和贫血发生率,改善病人负性情绪和生活质量,提高病人就诊满意度。

CICARE沟通模式对创伤性骨折病人负性心理的影响

吴蓉,陆巍,梁嘉娜 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨CICARE沟通模式对创伤性骨折病人负性心理的影响。[方法]选取2017年1月—2017年6月在医院骨伤科就诊的60例创伤性骨折病人为对照组,选取2017年7月—2017年12月就诊的60例创伤性骨折病人为观察组。对照组采用常规沟通模式,观察组采用CICARE沟通模式,采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对两组入院后2 h、术前1 d、出院前1 d病人心理进行评估,在病人出院前1 d采用自制的满意度评价表测评病人对护士的满意度。[结果]观察组病人手术前1 d、出院前1 d SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05);观察组病人对护士的满意度评分为(98.01±3.05)分,明显高于对照组的(89.31±10.01)分(P<0.05)。[结论]护理人员采用CICARE沟通模式能改善骨伤科创伤性骨折病人焦虑、抑郁情绪,提高病人对护士的满意度。

群组管理模式对代谢综合征病人健康行为和生理生化指标的影响

萧碧婷,冯秀玲 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨群组管理模式对代谢综合征病人健康行为和生理生化指标的影响。[方法]将150例就诊的代谢综合征病人采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组75例。对照组病人给予常规健康教育、用药指导及心理护理,观察组在此基础上实施群组管理模式,实施6个月后比较两组病人健康行为和各项生理生化指标。[结果]干预后观察组病人健康行为总分及营养、压力管理、运动锻炼、健康责任维度得分高于对照组(P<0.05);干预后观察组病人体质指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、血尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平低于对照组(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)高于对照组(P<0.05)。[结论]群组管理模式能提高代谢综合征病人的健康行为水平,有助于调控生理生化指标。

基于贝克认知疗法的心理干预对急性冠状动脉综合征病人情绪及生活质量的影响

杨鹏,周阳,余灿灿 查看摘要  在线阅览 

[目的]研究基于贝克认知疗法的心理干预对急性冠状动脉综合征病人情绪及生活质量的影响。[方法]采用随机数字表法将103例急性冠状动脉综合征病人分为观察组(n=51)和对照组(n=52),对照组采用常规心理干预,观察组采用基于贝克认知疗法的心理干预,比较两组病人干预前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和简明健康状况调查量表(SF-36)评分。[结果]干预后两组病人SAS、SDS评分均低于干预前,SF-36量表评分高于干预前(P<0.05),但观察组病人干预后SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05);观察组病人干预后SF36中精神状态、躯体疼痛评分高于对照组(P<0.05)。[结论]基于贝克认知疗法的心理干预可有效改善急性冠状动脉综合征病人的焦虑、抑郁状态,提高病人生活质量.
专科护理

5E康复护理对重症监护室病人预后及身心状态的影响

苏杰,王琼萍,彭欢 查看摘要  在线阅览 

[目的]研究5E康复护理对重症监护室(ICU)病人预后及身心状态的影响。[方法]将2016年4月—2018年4月医院ICU收治的96例重症病人随机分为观察组和对照组,每组48例。对照组病人予以常规护理,观察组在常规护理的基础上予以5E康复护理,比较两组病人感染、满意度情况及干预前后心理变化、生活质量情况。[结果]观察组病人感染发生率低于对照组(P<0.05),满意度高于对照组(P<0.05);干预后观察组病人SAS、SDS评分低于对照组(均P<0.05),生活质量评分高于对照组(P<0.05)。[结论]5E康复护理可降低ICU重症病人感染发生风险,有利于改善病人的身心状态,提高病人生活质量和满意度。

自制不锈钢嵌合有机玻璃板操作台在骨科上肢手术中的应用

赵海璇,沈玉崇,潘丽芬,丁育,李叶红 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨自制不锈钢嵌合有机玻璃板操作台在骨科上肢手术中的临床应用效果。[方法]对比单纯不锈钢手术操作台与不锈钢嵌合有机玻璃板操作台在进行C臂拍摄时对X线的透视效果、拍片操作方便性、需要移动操作台、加铺无菌巾数量及铺巾成本耗费情况,采用自行设计的调查问卷表对骨科手术医生、骨科专科手术护士及C臂机操作师共31人进行调查,比较工作人员对两组器具的满意度及应用效果评价。[结果]工作人员反映不锈钢嵌合有机玻璃板操作台在透视效果、拍片操作方便性、需要移动操作台方面优于单纯不锈钢操作台(P<0.01);在加铺无菌巾数量及成本耗费方面均低于单纯不锈钢操作台(P<0.01)。[结论]自制不锈钢嵌合有机玻璃板操作台应用于骨科上肢手术中,能获得满意的拍片效果,操作方便,拍片时不需要移动操作台及减少无菌巾使用数量,从而缩短拍片时间,降低成本,使病人直接获益,提高手术医生满意度及手术间使用率。 

手术室保温护理对胸外科手术病人凝血纤溶系统的影响

张芳 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨手术室保温护理对胸外科手术病人凝血纤溶系统的影响。[方法]选择2015年9月—2017年8月胸外科行择期手术的病人100例,将2015年9月—2016年8月予以常规护理干预的50例病人设为对照组,2016年9月—2017年8月在常规护理的基础上予以手术室保温护理干预的50例病人设为观察组,分析两组病人手术前后凝血功能及纤溶系统变化。[结果]观察组病人的凝血酶原时间及纤维蛋白原含量均高于对照组(P<0.05);两组病人不同时间点的凝血酶原时间及纤维蛋白原含量相比差异有统计学意义(P<0.05);不同组间与不同时间点无交互作用(P>0.05)。术中、术后10 min观察组病人的D二聚体及纤维蛋白降解产物含量均低于对照组(P<0.05);两组病人不同时间点的D二聚体及纤维蛋白降解产物含量相比差异有统计学意义(P<0.05);不同组间与不同时间点均存在交互作用(P<0.05)。[结论]对胸外科手术病人实施手术室保温护理干预,能有效降低手术对凝血纤溶系统的影响。

快速康复外科理念在高龄食管癌病人术后早期肠内营养中的应用

叶梅,侯晓营,王明欢,齐翠芳,徐亭 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨高龄食管癌病人在快速康复外科理念的指导下术后早期肠内营养(EEN)的应用价值并总结护理要点。[方法]将200例食管癌病人随机分为传统完全肠外营养组(TPN)和EEN组,每组100例。TPN组病人术后行标准全胃肠外营养支持7 d,EEN组病人于术后第1天经鼻十二指肠营养管输入肠营养液,两组病人提供的氮量及热量基本相同,并根据病人的情况针对性护理。比较两组病人胃肠道功能恢复时间、营养状态、住院时间、营养费用及术后并发症情况。[结果]与TPN组相比,EEN组病人胃肠道功能恢复时间快、营养状态良好、营养费用少、住院时间短、术后并发症少(P<0.05)。[结论]运用快速康复外科理念对食管癌EEN病人进行护理有助于病人术后快速康复。

多学科联合干预对鼻咽癌放疗病人的影响

齐美丽,胡瑞丽 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨多学科联合干预对鼻咽癌放疗病人的影响。[方法]选取2017年7月—2018年7月医院收治的68例鼻咽癌放疗病人作为研究对象,根据护理方式不同分为观察组(多学科联合干预)与对照组(常规护理),每组34例,比较两组病人治疗依从性、毒副反应发生率及卡氏(KPS)评分、疼痛强度数字等级量表(NRS)评分。[结果]观察组病人治疗依从性、KPS评分明显高于对照组(P<0.05);观察组病人毒副反应发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组病人治疗后NRS评分明显低于对照组(P<0.05)。[结论]多学科联合干预可提高鼻咽癌放疗病人的治疗依从性,减少毒副反应,减轻病人的疼痛,提高病人的活动能力。

消化系统肿瘤病人18F-氟代脱氧葡萄糖PET/CT显像检查中的护理效果观察

秦乡音 查看摘要  在线阅览 

[目的]观察消化系统肿瘤病人18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射计算机断层显像(PET)/CT显像检查中的护理效果。[方法]选择62例于2018年1月—2018年10月入住医院的消化系统肿瘤病人,在其空腹状态下进行18F-FDG静脉注射后嘱其静卧于床上休息,并于60 min后行PET/CT检查。[结果]1次显像顺利完成检查的共有59例病人,另外3例病人初次显像图像与诊断要求不相符,对其进行护理后再次显像,图像质量达到了相应的要求。[结论]在消化系统肿瘤病人18F-FDG PET/CT显像检查中给予积极有效的护理可确保病人18F-FDG PET/CT显像图像质量。

双向协同管理对乳腺癌病人手术后上肢水肿的影响

孙名言,何晓婷 查看摘要  在线阅览 

[目的]研究双向协同管理对乳腺癌病人手术后上肢水肿的影响。[方法]选取2016年3月—2018年3月接受乳腺癌治疗的197例病人为研究对象,按照随机数字表法分为观察组99例和对照组98例,对照组给予常规管理干预,观察组在对照组的基础上给予双向协同管理干预,连续干预1个月,比较两组病人上肢水肿发生率、上肢功能及生活质量。[结果]观察组病人上肢水肿发生率为12.12%,低于对照组的28.57%(P<0.05);观察组病人上肢功能优于对照组(P<0.05);观察组病人生活质量中生理状况为(27.47±4.52)分、功能状况为(26.82±1.63)分、情感状况为(25.48±2.51)分和附加关注为(25.62±4.31)分,均高于对照组(P<0.05)。[结论]双向协同管理可降低乳腺癌病人术后上肢水肿发生率,提高病人上肢功能与生活质量。
护理管理

居家老年人跌倒风险中可控因素评估的思维导图设计

李晓军,姬栋岩,周妹 查看摘要  在线阅览 

[目的]设计一种居家老年人跌倒风险可控因素的思维导图,为预防老年人跌倒提供便捷实用的评估方法。[方法]成立评估小组,检索国内外文献,收集老年人跌倒相关的危险因素后,通过分析和专家咨询明确居家老年人跌倒因素中的可控因素,应用思维导图的理论设计科学合理的思维导图。[结果]设计完成了一种实际可用的居家老年人跌倒的可控风险因素评估思维导图。[结论]老年人跌倒中居家可控因素众多,思维导图是防范居家老年人跌倒的有效工具之一。
调查研究

江西省二级以上医院手术织物洗涤消毒现状调查

李淑玲,彭冬梅,楼丽琼,黄自珍,余晓远,胡国风 查看摘要  在线阅览 

[目的]了解省内医用手术织物洗涤消毒现状。[方法]自制问卷对省内106所医院医用手术织物洗涤消毒工作现状调查,内容包括医院一般资料、医用手术织物管理方式、社会化洗涤公司或医院洗衣房建筑布局与管理、织物洗涤质量监管及洗涤环境监管5个维度65个项目。[结果]调查的106所医院由医院洗衣房负责洗涤医用手术织物的占54.72%,实行社会化专业公司洗涤的占45.28%;医用手术织物洗涤消毒质量管理形式:由医院总务后勤部门管理的占80.19%,由医院感染管理部门管理的占7.55%,由其他部门管理的占12.26%;医院有医用手术织物洗涤消毒管理制度的占76.42%;对清洁后的医用手术织物进行卫生质量检测符合卫生要求的占37.73%;对洗涤环境进行卫生检测符合卫生需求的占38.10%。[结论]省内的医院洗衣房和社会化洗涤公司对医用手术织物洗涤消毒工作不规范,医用手术织物洗涤质量难于保证,存在安全隐患,医用手术织物的洗涤管理有待规范。

个人面对面指导模式在专升本护理教育中的价值研究

杨娟 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨个人面对面指导模式在专升本护理教育中的应用价值,为护理教学改革提供依据。[方法]自制问卷对学校护理专业专升本的指导老师45人和在职专升本护生48人进行调查,调查结束后护生参加小组采访。[结果]认为个人面对面指导的基本目的是监督、反馈和论文写作的被调查者占36.67%;与信息通讯技术比较,认为个人面对面指导更有价值的被调查者占58.33%;与小组指导比较,认为个人面对面指导更有价值的被调查者占61.67%。[结论]个人面对面指导模式有较好的成效,但需投入较多的人力。建议根据实际的经费情况将个人面对面指导、小组指导、邮件指导等方式结合起来,以达到较好的教学效果。

广场舞锻炼对中老年人积极心理品质的影响

张蒙,谭成华,白佳瑶,李雨霏,张瑞星 查看摘要  在线阅览 

[目的]研究广场舞锻炼对中老年人积极心理品质的影响。[方法]抽取207名中老年人进行调查,其中广场舞锻炼组105人,非广场舞锻炼组102人,应用心理弹性量表、自尊量表、幸福感指数量表对其积极心理品质进行测评。[结果]广场舞锻炼组中老年人心理弹性总分及各因子分、自尊、幸福感得分均高于非广场舞锻炼组(P<0.05)。多元线性回归分析显示:自尊和乐观是广场舞组幸福感幸福感的影响因素;自强和自尊是非广场舞锻炼组幸福感的影响因素。[结论]广场舞锻炼能提高中老年人的心理弹性、自尊、幸福感水平,改善其积极心理品质,促进中老年人的心理健康。

中高职护生职业环境认知调查分析

梁百慧,林静,张洁,朱正刚,陈燕 查看摘要  在线阅览 

摘要:[目的]分析中高职护生职业环境认知程度,并提出相关建议。[方法]采用自行设计问卷对参加2017年湖南省职业院校护理技能竞赛决赛选手进行问卷调查,从护士工作环境评价、个人价值体现评价、满意度评价、社会环境评价、制度环境评价5个维度进行评价。[结果]32.5%的护生对现在护士职业环境表示满意,55.0%的护生表示一般满意,而仅有10.0%的护生表示非常满意,2.5%的护生表示非常不满意。中职、高职护生在工作环境评分、满意度评分、社会环境评分、制度环境评分比较差异无统计学意义(P>0.05),而个人价值评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]应重视护生的学历教育,改善社会环境、制度环境、工作环境,为护理教育者、临床护理实践者提供理论借鉴。

急诊抢救患儿临床特点分析

王丽敏,阐玉英 查看摘要  在线阅览 

[目的]了解急诊抢救患儿病种的特点及时间分布规律,为培训、疾病防治与人力管理提供依据。[方法]对2016年1月—2017年12月入急诊抢救室患儿3 080例进行回顾性调查,分析患儿的一般资料、抢救病种及时间分布,并进行统计分析。[结果]排序前2位的是惊厥、意外伤害;男性患儿多于女性患儿;12月为抢救高峰期,10:00~12:00,17:00~19:00为全天抢救高峰。[结论]应根据患儿抢救病种和时间规律,加强护士培训、合理分配人力及做好延伸护理服务。
护理教育

高职院校护理专业实践基地的管理与运行机制研究

郭玲玲,吴晓琴,张洁 查看摘要  在线阅览 

总结校内外实训基地建设的管理与运行机制,并在此基础上进一步构建虚实结合、深度产教融合的校内校外一体化实训基地,以保证学校教育顺利开展,促进与用人单位的不断合作,深化“产教融合校企合作”,促进教育资源的优势互补。

情景模拟教学法在新入职助产士临床教学中的应用

翟燕珺,黎秋妹,朱凤娟 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨情景模拟教学法在新入职助产士临床教学中的应用效果。[方法]2017年7月—2018年6月选取新入职的32名助产士为研究对象,将2017年7月—2017年12月新入职的助产士作为对照组,将2018年1月—2018年6月新入职的助产士作为观察组,每组16人,对照组采用传统带教法,观察组采用情景模拟教学法,两组助产士带教师资和教学内容一样。评价两种教学方法对助产士教学成绩、岗位综合能力的影响。[结果]观察组助产士理论考核成绩、护理操作技能评分高于对照组(P<0.05);观察组助产士评判性思维、沟通能力、团队合作能力、信息处理能力、应急事件处理能力、专业成长能力及岗位综合能力评分均高于对照组(P<0.05)。[结论]情景模拟教学法可提高助产士学习成绩及岗位综合能力,有助于提高助产士综合素质。
健康教育

技能范本视频联合图文媒介对话工具在鼻咽癌放疗病人健康教育中的应用

霍雪兰,黄敏清,胡春仪,姚艳新,向慧颖 查看摘要  在线阅览 

[目的]观察技能范本视频联合图文媒介对话工具在鼻咽癌放疗病人健康教育中的应用效果。[方法]选择76例鼻咽癌放疗病人为研究对象,将入住单号病室者纳入对照组(38例),入住双号病室者纳入观察组(38例),对照组以常规教育方式开展教育,观察组接受技能范本视频联合图文媒介对话工具教育干预,对两组病人干预后健康知识掌握情况、功能锻炼依从性进行比较。[结果]观察组干预后鼻咽癌健康知识掌握情况与功能锻炼依从性评分高于对照组(P<0.05),放射性皮炎与放射性口腔炎发生率低于对照组(P<0.05)。[结论]采用技能范本视频联合图文媒介对话工具对鼻咽癌放疗病人实施健康教育,可提升该类放疗病人的健康知识掌握度与功能锻炼依从性,降低放疗不良反应发生风险。

微信联合微友助手健康教育对门诊结肠镜肠道准备质量的影响

孔庆丽,左彭湘 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨微信联合微友助手的健康教育方式对门诊结肠镜病人肠道准备质量的影响。[方法]收集消化内镜中心门诊接受结肠镜检查的病人551例为研究对象,随机分为试验组275例和对照组276例,对照组采用常规口头和书面的形式教育指导,试验组通过微信助手发送健康教育资料,两组病人均采用相同的肠道准备方案进行肠道准备,比较两组病人不良反应及依从性、波士顿肠道准备量表(BBPS)评分。[结果]试验组病人服药依从、饮食依从性及肠道准备质量均高于对照组(均P<0.05);试验组病人依从性评分、左侧结肠BBPS评分及BBPS总分高于对照组(均P<0.05)。[结论]使用微信联合微友助手的健康教育方式,可提高肠道准备病人的安全性、依从性,改善病人肠道准备质量。
个案护理

1例骨髓增生异常综合征儿童侵袭性镰刀菌感染并发皮肤损害的护理

罗文君,余润婷,钟婷 查看摘要  在线阅览 

骨髓增生异常综合征;镰刀菌;感染;护理

1例旋髂浅动脉皮瓣旋转修复并静脉淋巴吻合病人的护理

吴艳,邵星,陈静,罗旭,王文萍 查看摘要  在线阅览 

静脉淋巴吻合;皮瓣;护理

1例不明原因肝硬化导致皮下血肿病人的护理

颜贵芳 查看摘要  在线阅览 

血肿;肝硬化;护理

1例多节段脊髓型颈椎病前后路联合手术的护理

王红瑞 查看摘要  在线阅览 

脊髓型颈椎病;前后路联合;护理

1例先天性糖基化异常患儿的护理

沈丽,曹素英,吴海瑛 查看摘要  在线阅览 

先天性糖基化症;呕吐;腹泻;低血糖;感染;护理

1例溺水致吸入性肺炎继发ICU获得性肌无力病人撤除呼吸机的护理

周飞飞 查看摘要  在线阅览 

溺水;吸入性肺炎;ICU获得性肌无力;撤除呼吸机