［目的］探讨糖尿病胰岛素治疗病人低血糖恐惧与应对方式之间的关系。［方法］采用中文版低血糖恐惧感调查量表（CHFS-WS）、医学应对方式问卷（MCMQ）对122例糖尿病胰岛素治疗病人进行问卷调查。［结果］ 糖尿病胰岛素治疗病人低血糖恐惧感评分中位数为10.5分（四分位间距4～19分），医学应对方式分值分别为面对维度（18.03±4.79）分、回避维度（16.08±2.89）分、屈服维度（11.18±2.57）分；低血糖恐惧感评分与应对方式总分及屈服维度得分呈正相关。［结论］糖尿病胰岛素治疗病人低血糖恐惧与病人的消极应对方式密切相关，应注重糖尿病胰岛素治疗病人低血糖恐惧的评估和管理，帮助病人采取更积极的应对方式，实现血糖的有效管理。

［目的］了解护理本科新生的自我领导力现状及其影响因素。［方法］采用便利抽样法选取郑州市某所高等护理院校，以一年级新生为研究对象，使用一般情况调查问卷、修正的自我领导力调查问卷（Revised Self-leadership Questionnaire，RSLQ）进行调查。［结果］RSLQ量表得分为（122.70±15.76）分，各维度中得分较高的是自我奖励（3.81±0.80）分、自我目标设定（3.60±0.60）分、自我对话（3.57±0.67）分，得分较低的是自我惩罚（3.39±0.54）分、成功预见（3.39±0.61）分、自我提示（3.23±0.85）分。多元逐步回归分析显示：是否参加过社会实践（P＜0.05）、学习成绩（P＜0.05）是自我领导力影响因素。［结论］护理本科新生自我领导力水平整体较高，但高校仍需根据其影响因素做出相应策略以提升护理本科生整体的自我领导力，提供更多护理领域的优秀人才。

［目的］评价思维导图对急诊实习护生临床思维及自我效能的影响。［方法］将80例本科实习护生分为观察组和对照组各40例。对照组采用常规临床带教方法，观察组采用自行设计的思维导图，从急危重症病人的呼吸功能、气道及颈椎情况、意识状况、暴露和环境控制、循环功能5个方面切入，建立脉络清晰的临床急救思维导图，并应用到我院急诊中心护理本科生临床实习教学中。评价并比较两组实习护生理论考核与技能考核成绩、临床思维能力及自我效能水平。［结果］ 观察组实习护生理论考核与技能考核成绩优于对照组实习护生（P＜0.05）；观察组临床思维能力总分及各维度得分均高于对照组（P＜0.05），自我效能总分高于对照组（P＜0.05）。［结论］思维导图有助于改善护生临床思维，提高护生自我效能感。

［目的］了解目前男护士留职意愿及职业疲溃感的现状，并对影响留职意愿及职业疲溃感的相关因素进行分析，为护理管理者制定留职及管理策略提供参考，为稳定在职男护士提出建设性意见，促进护理团队的稳健发展。［方法］采用随机抽样的方法，对福建省各级医院127名男护士进行匿名问卷调查。［结果］不同医院等级及是否为独生子女对临床男护士留职意愿有影响（P＜0.05），临床男护士留职意愿与职业疲溃感中玩世不恭呈负相关（r=-0.472，P＜0.01）。［结论］临床男护士留职意愿受医院等级、户籍所在地与职业疲溃感的影响，护理决策者应为男护士提供更加宽阔的发展空间，降低职业疲溃感来稳定临床在职男护士，促进护理事业的稳健发展。

［目的］系统评价中药塌渍疗法治疗膝骨关节炎的有效性和安全性。［方法］计算机检索PubMed、Cochrane临床对照试验中心注册数据库 (Cochrane Central Register of Controlled Trails,CENTRAL)、中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库和中国科技期刊全文数据库（VIP）自建库至2018年9月的相关文献，收集中药塌渍疗法治疗膝骨关节炎的随机对照试验（RCT）及半随机对照试验（CCT），对纳入研究利用Cochrane系统评价手册提供的偏倚风险评估工具进行文献质量评价，使用RevMan 5.3软件对数据进行Meta分析。［结果］共纳入6项研究，共220例病人。Meta分析结果显示：中药塌渍组的治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义［RR=1.14,95% CI (1.07,1.21),P＜0.000 1］；中药塌渍组病人的疼痛评分（VAS）低于对照组，差异有统计学意义［WMD=-0.91,95% CI (-1.42,-0.40),P=0.000 5］。［结论］中药塌渍疗法可提高膝骨关节炎病人的治疗有效率并减轻病人疼痛。但鉴于纳入文献方法学质量均不高，且多数研究未报告不良反应的发生情况，建议今后开展更多大样本的随机双盲对照试验进行进一步探究。

［目的］探讨初产妇阴道分娩体验及相关因素。［方法］采用一般资料问卷和分娩体验问卷对206例初产妇进行分娩体验及其影响因素的调查。［结果］初产妇阴道分娩体验得分为（62.15±17.98）分；多元线性回归分析结果显示：孕妇文化程度、产后出血量、出院时新生儿喂养方式3个变量进入回归模型，解释初产妇阴道分娩体验54.8%。［结论］初产妇阴道分娩体验感较差，分娩体验感影响因素分析可为医护人员帮助产妇获得正性分娩体验采取措施提供参考依据，最终实现提升产后生活质量的目的。

综述我国乳腺癌病人延续护理应用现状、实施方式及效果评价方法，认为构建完善的乳腺癌病人延续护理模式，不断加强对乳腺专科护士的培训，合理利用网络资源以及医疗资源，以提高病人的生活质量，促进病人康复，增加病人对护理工作的满意度，为乳腺癌病人的延续护理干预提供指导。

综述参与式健康教育的概念、起源、具体实施的形式以及在疾病预防和医院健康教育方面的研究现状，阐述参与式健康教育的实践意义，指出推广参与式健康教育存在的障碍，为参与式健康教育的推广使用提供借鉴。

从健康教育的时间和内容、健康教育模式、健康教育的效果评价方面综述哺乳期乳腺炎健康教育现状及研究进展。指出我国目前对于哺乳期乳腺炎的健康教育内容主要以产前保健和产后母乳喂养技术指导为主，对于哺乳期乳腺炎早期症状识别、紧急处理方法等内容较少，健康教育模式较为传统，在理论指导下的规范、标准的模式研究较少，对健康教育或者相关干预的效果评价指标以客观指标为主，规范的量表开发研究较少。

综述移动健康APP的背景及现状、癌症病人自我管理、移动健康APP在癌症病人自我管理中的应用，以期为今后移动健康APP在癌症管理中的设计应用研究提供参考。

在临床工作中动脉血气分析结果的准确性与病人疾病的真实情况存在出入，该情况与血气分析前各个环节质量控制密切相关。现对动脉血气分析前最主要的环节进行影响因素的分析及综述，并提出相对应的改进对策。

综述血液疾病病人经外周静脉穿刺置入中心静脉导管（PICC）术后病人常见并发症、发生原因及护理对策，以期减少血液病病人PICC导管并发症的发生率。

综述经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)术后穿刺点止血方法的研究现状和护理进展。总结PICC置管术后穿刺点出血的发生以及止血材料选择、止血方法的改进、穿刺方法的改进等，主要包括PICC 置管术后穿刺点渗血发生率、止血材料的选择、弹力绷带、气囊压迫加压等敷料外压迫止血法以及对穿刺点出血的预防及管理等。认为PICC置管穿刺方法的改进、术后掌握按压的时间和时机，针对性采取适当的止血及压迫方法可以有效减少术后穿刺点的出血。

［目的］探讨螺旋型鼻肠管应用于胰十二指肠切除术后病人肠内营养的效果观察。［方法］选取2017年7月—2018年4月在普外科行胰十二指肠切除术的胰腺癌病人94例，按照病区分组，A病区行胃肠外营养为对照组，B病区行螺旋型鼻肠管肠内营养为观察组，每组47例。比较两组病人术后肛门排气时间及住院时间、治疗前后体重、术后第1天和第7天清蛋白、总蛋白和血红蛋白水平。［结果］观察组病人术后肛门排气时间及住院时间短于对照组（P＜0.05）；观察组病人治疗后体重重于对照组（P＜0.05）；观察组病人术后第7天清蛋白、总蛋白和血红蛋白水平高于对照组（P＜0.05）。［结论］螺旋型鼻肠管的应用能改善胰十二指肠切除术后病人的营养指标情况。

［目的］探讨适合改善城市空巢老人身心健康的正念减压干预方案。［方法］采用多阶段抽样方法，第1阶段在承德市双桥区、双滦区各随机抽取2个社区分别定为干预、对照社区，第2阶段在干预、对照社区各选取30人纳入观察组和对照组，对照组接受常规健康知识宣教，观察组在此基础上进行每周1次、共计8次的正念减压训练。干预前后采用压力知觉量表中文版（CPSS）、焦虑自评量表（SAS）对空巢老人进行测评。［结果］8周正念减压干预后，观察组空巢老人CPSS及SAS得分均低于对照组（P＜0.05）。［结论］正念减压疗法可有效改善空巢老人的身心健康状况。

［目的］探讨改良的人工气道口腔护理对脑出血病人呼吸机相关性肺炎的防控效果。［方法］采用随机数字表法将2017年1月—2018年1月经口气管插管和机械通气的脑出血病人分为观察组41例和对照组40例，对照组采用传统口腔护理，观察组采用改良的人工气道口腔护理。比较两组病人机械通气48 h后呼吸机相关性肺炎的发生率。［结果］观察组机械通气48 h后呼吸机相关性肺炎的发生率低于对照组（P<0.05）。［结论］改良的人工气道口腔护理可降低脑出血病人呼吸机相关性肺炎的发生率。

［目的］探讨小儿类百日咳综合征的临床特点，总结临床护理对策，从而提高护理质量。［方法］回顾性分析2018年1月—2018年4月呼吸内科收治26例小儿类百日咳综合征患儿的临床特点及相关护理对策。［结果］入院后予大环内酯类药物乳糖酸红霉素抗感染、雾化吸入、吸痰、合理喂养(其中给予鼻饲喂养3例），胃食管反流给予奥美拉唑静脉注射缓解症状，双鼻导管吸氧15例、盐酸氨溴索化痰、补液等积极对症及支持治疗。26 例患儿都有不同程度的阵发性痉挛性咳嗽，咳嗽剧烈时面色通红，连声10～15次鸡鸣样咳嗽，其中出现面色口唇发绀有15 例，发绀时间持续 5～25 s， 经积极救治，26例均好转出院，治疗时间（10.23±1.83) d。［结论］对类百日咳综合征患儿及时有效地进行病情评估，及时干预，早期隔离是治疗的关键,采取相应的护理对策，加强对症护理及用药护理，可使患儿早日康复。 

［目的］探讨基于行为研究法的饮食干预对2型糖尿病（T2DM）病人血糖控制及并发症的影响。［方法］2017年1月—2017年12月选取内分泌科收治的T2DM病人96例，根据随机数字表法将病人分为观察组（n=48）及对照组（n=48），对照组行常规性饮食指导，观察组基于行为研究法对病人实施饮食干预。比较两组干预前后饮食知识评分、血糖控制效果、并发症发生情况、病人满意度。［结果］观察组干预后食物交换法、营养物质均衡、总能量控制、饮食原则及饮食知识总评分高于对照组（P＜0.05）；观察组干预后空腹血糖水平（FBP）、体质指数（BMI）、糖化血红蛋白（HbA1c）较对照组下降（P＜0.05）。观察组血糖控制有效率、病人满意率高于对照组（P＜0.05），病人并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。［结论］基于行为研究法的饮食干预能有效提高糖尿病病人饮食管理认知水平，有利于血糖控制，降低相关并发症，提高病人治疗满意率。

［目的］探讨医护一体化干预在新生儿重症监护室患儿中的应用效果。［方法］选取2017年1月—2018年1月新生儿重症监护室收治的96例患儿作为研究对象，采取随机数字表法将患儿分为观察组以及对照组各48例，对照组患儿实施监护室常规护理干预，观察组患儿在常规干预基础上实施医护一体化护理干预。比较两组患儿护理前后护理质量评分、病人并发症发生率及住院时间、住院费用、患儿家属满意率。［结果］两组患儿干预前护理质量评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05），干预后两组患儿护理质量评分均提升，观察组患儿评分高于对照组（P＜0.01）；观察组患儿并发症发生率低于对照组（P＜0.05）；观察组患儿住院时间短于对照组，住院费用少于对照组（P＜0.01）；观察组患儿家属满意率高于对照组（P＜0.05）。［结论］医护一体化护理干预可提升新生儿重症监护室患儿护理质量，使患儿康复更快，可降低患儿并发症发生率，保证患儿安全，降低住院费用，提高患儿家属满意率。 

［目的］探讨心脏保健按摩操在妊娠合并心律失常病人中的应用。［方法］根据随机数字表法将2016年1月—2017年12月收治的140例心功能为Ⅰ级～Ⅱ级的妊娠合并心律失常病人分为观察组及对照组各70例，对照组行产科对症治疗及常规性护理指导，观察组在对照组基础上行心脏保健按摩操。对两组随访至分娩，比较两组病人心功能改善情况及妊娠结局。［结果］观察组干预后正常RR间期标准差（SDNN）、每搏输出量（SV）、左心室射血分数（LVEF）、左心室收缩压（LVPS）较对照组明显改善（P＜0.05）。观察组剖宫产率、早产儿发生率、新生儿窒息率、产妇产后心力衰竭发生率均低于对照组（P＜0.05），产妇分娩满意率高于对照组（P＜0.05）。［结论］围产期指导妊娠合并心律失常病人练习心脏保健按摩操将有助于产妇心功能，减少产妇不良妊娠结局，提高产妇满意率。

［目的］探讨全身麻醉术中知晓病人麻醉复苏期护理方法。［方法］回顾性总结麻醉复苏室护理人员对20例术中知晓病人的护理方法。［结果］15例病人没有产生消极影响；3例病人通过医务人员和家属的帮助，能够正确认识术中知晓，数月后恢复正常；2例严重术中知晓病人发生创伤后应激障碍，经心理医生治疗后有所缓解。［结论］麻醉复苏室护理人员要提高意识，早发现、早诊断术中知晓，采取积极的护理措施，将这种医源性二次创伤的伤害程度降到最低。 

［目的］探讨认知行为干预在B超引导下神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛（PHN）中的应用效果。［方法］ 根据随机数字表法将2017年1月—2017年12月收治的92例B超引导下神经阻滞治疗PHN病人分为观察组及对照组各46例，对照组治疗期间行常规性护理干预，观察组治疗期间对其实施认知行为干预。采用治疗依从性调查问卷评价两组病人治疗依从性，采用视觉模拟评分法（VAS）评价两组病人疼痛情况，采用自拟的PHN病人疾病知识调查问卷评价病人疾病知识知晓情况，采用病人满意度调查问卷评价病人治疗满意率，比较两组病人并发症发生率，分别于干预前后采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和简易生活质量量表（SF-36）评价两组病人负性情绪及生活质量。［结果］观察组治疗依从率、疼痛缓解率、疾病知识知晓率、治疗满意率均高于对照组（P＜0.05），并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。观察组干预后焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）评分、视觉模拟评分（VAS）均低于对照组（P＜0.05），生活质量评分高于对照组（P＜0.05）。［结论］认知行为干预能有效减轻B超引导下神经阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛病人负性情绪，提高病人疾病知识及治疗效果，改善病人生活质量。

［目的］探讨助产士主导经腹子宫后壁压迫腹主动脉对产妇第三产程的影响。［方法］选取2016年7月—2017年12月在产科分娩并符合纳入标准的产妇100例，选取住院号尾数为单数者50例作为观察组，尾数为双数者50例作为对照组。对照组助产士在胎儿娩出断脐处置后按常规处理第三产程，观察组在胎儿娩出常规断脐处置后助产士一只手握拳用臂力经腹壁向脊柱方向垂直下压，通过子宫后壁间接压迫腹主动脉。比较两组产妇产时出血量、第三产程时间及胎盘胎膜娩出的完整性。［结果］观察组产妇产时出血量少于对照组（P＜0.05），第三产程时间短于对照组（P＜0.01）。［结论］助产士主导经腹子宫后壁压迫腹主动脉方法简便、易操作，是一种有效的预防干预措施，可以缩短产妇第三产程、减少产时出血量。

［目的］探讨围术期综合护理在经胸微创封堵术治疗膜周部室间隔缺损（VSD）患儿中的应用效果。［方法］将收治的106例行经胸微创封堵术治疗的膜周部VSD患儿随机分为观察组与对照组各53例，对照组接受常规护理，观察组在常规护理的基础上实施围术期综合护理。比较两组病人围术期相关指标、并发症发生率及护理满意度。［结果］观察组患儿疼痛评分低于对照组，气管插管时间、下床活动时间、住院时间短于对照组，住院费用低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组并发症发生率（9.43%）低于对照组（24.52%），差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患儿及家属护理满意度（92.45%）高于对照组（77.35%），差异有统计学意义（P＜0.05）。［结论］围术期综合护理可有效促进患儿术后康复，降低并发症发生率，提高患儿及家属的护理满意度。

［目的］探讨氧疗联合酮康唑在重症病人臀背部湿疹护理中的应用效果。［方法］将收治的68例发生臀背部湿疹的重症病人根据随机数字表法分为对照组和观察组各34例，对照组采取酮康唑外涂护理，观察组采取氧疗联合酮康唑护理。比较两组病人治疗7 d后湿疹治愈情况、疼痛视觉模拟评分(VAS)、皮肤护理总时间、湿疹治愈时间。［结果］经7 d治疗，观察组总有效率为94.12%，对照组为70.59%，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组VAS评分低于对照组，且皮肤护理总时间多于对照组，湿疹治愈时间短于对照组（P＜0.05）。［结论］重症病人臀背部湿疹护理中采取氧疗联合酮康唑护理，可有效改善病人7 d湿疹治愈情况，降低疼痛程度，延长护理总时间，缩短湿疹治愈时间，效果理想。 

［目的］探讨胃癌术后病人行早期肠内营养温度控制规范化。［方法］选取2014年3月—2016年3月86例胃癌术后病人，均行早期肠内营养，按照入院顺序分为观察组与对照组各43例，对照组给予早期肠内营养时通过常规方法加热，观察组给予早期肠内营养时规范化温度加热。观察两组胃肠道反应（呕吐、腹胀、腹泻）及肠内营养相关护理不良事件的发生情况。［结果］两组病人肠内监测端温度加热后、加热过程中平均变化幅度比较，差异均有统计学意义（P＜0.05），观察组病人加热后肠内温度高于对照组，加热前后平均变化幅度小于对照组；观察组腹泻发生率低于对照组（P＜0.05）；对照组肠内营养相关护理不良事件发生率高于观察组（P＜0.05）；观察组护理安全性高于对照组（P＜0.05）。［结论］早期肠内营养过程中规范加热温度可明显缓解腹痛症状，降低肠內营养相关护理不良事件的发生率，安全性高。 

［目的］了解肿瘤术后化疗病人对静脉输液港留置的切身感受，为临床提供护理参考依据。［方法］采用半结构化深度访谈方式对15例恶性肿瘤术后化疗输液港置管病人进行深入的现象学探究，搜集资料。采用Colaizzi剖析资料分析法对收集的访谈资料加以分析，归纳及概括。［结果］通过访谈归纳出4个主题:对于留置管道的担心和顾虑；不舒适；后期维护的感受；对相关知识信息的渴求。［结论］输液港因维护周期长、并发症少等优点在临床已逐渐推广使用，但其成本高，维护网络不健全，仅局限于一些大的综合性医院，宣教欠佳及个人维护意识差等，制约着输液港的合理推广使用。因此，对于留置输液港病人，需要家人支持、医护人员配合及相关政策的制定支持。 

［目的］了解医养结合养老机构在推进医养资源融合过程中的困难，为促进医养结合的可持续发展提供对策。 ［方法］2017年11月—2018年3月采用目的抽样法，选取11名医养结合养老机构管理人员进行半结构式访谈，并用质性研究中的现象学分析法进行资料分析，提炼主题。［结果］通过对访谈资料的整理与分析，提炼出医养结合机构的发展存在政策落实不到位、人力短缺、失能老人照护供给不足、无医保资质4个主要难题。［结论］为推进医养结合养老模式的发展，要在政府相关政策引导下，寻求多种筹资方式，加大专业人才培养，规范医养结合型养老机构准入门槛并给予具备医疗条件的养老机构医保资质，进一步优化医养资源配置，提高养老机构的医疗服务水平，以满足老年人的多元化养老需求，提高老年人晚年生活质量。 

［目的］通过品管圈分析重症监护室（ICU）护士执行电子医嘱缺陷发生的原因,制定相应的措施,以提高护理安全和质量。［方法］采用回顾性研究的方法，利用随机抽样的方法抽取2016年1月1日—5月31日338份出院病人的临时医嘱执行情况，共11 386条，为对照组；2016年7月1日—10月31日297份出院病人的临时医嘱执行情况，共11 386条，为观察组，对医嘱的缺陷率进行比较。观察组采用品管圈的品管手法管理ICU护士执行电子医嘱情况。［结果］实施品管圈后，ICU护士执行电子医嘱缺陷发生率由43.28%降至13.60%。［结论］通过品管圈可明显降低ICU护士执行电子医嘱缺陷率的发生，可以提高医疗护理质量和安全,杜绝和避免医疗事故和纠纷的发生，同时还能提高医护人员的沟通协作等综合能力。

［目的］探讨医院压疮信息系统建立的应用效果。［方法］选择2014年1月—2016年12月住院压疮高风险病人，采取整体采样的方法，对纳入的1 590例压疮高风险病人的压疮预防管理从评估到措施落实及是否发生压疮进行全方位追踪调查。［结果］3年间临床护理人员使用Braden评分表，在感觉、营养2个维度评分的准确性有明显提高，差异有统计学意义；护理人员针对皮肤护理、营养支持、健康教育3部分预防压疮措施的正确性有明显提高，差异有统计学意义；压疮高风险病人院内压疮发生率比较，差异无统计学意义，压疮严重程度比较差异有统计学意义，2期压疮发生率明显下降，差异有统计学意义；院内病人发生多次压疮的发生率有所下降，有统计学意义。［结论］压疮信息系统能有效提高临床护理人员压疮风险评估能力、预防压疮能力。

［目的］探讨微信群在医院护理电子病历质量控制中的应用效果。［方法］医院设立文书护理组，随机抽取2015年5月—2016年5月全院30个临床科室共1 800份护理病历为对照组，采用传统的护理电子病历质量控制方法；随机抽取2016年9月—2017年9月各临床科室共1 800份护理电子病历为观察组，在传统质量控制方法的基础上建立文书护理群，将全院临床护理人员纳入，此群作为全院电子病历书写质量控制与经验交流的平台。通过以上两种方法来对医院护理电子病历中体温单、医嘱单、护理记录单以及其他各种表单（包括入院评估单、血糖监测记录单、高危压疮评估单、自理能力评估单以及跌倒坠床风险评估单等）的书写落实情况及缺陷情况进行监控及比较。［结果］通过微信平台将全院护理电子病历书写中存在的问题、原因分析及改进措施等作为群聊的主题，护理电子病历中的体温单、医嘱单、护理记录单以及其他各种表单的缺陷率较实施前明显下降（P＜0.01），护理电子病历的完整率较实施前明显提高（P＜0.01）。［结论］采用微信群作为医院护理电子病历经验交流及质量控制的平台，明显提高了各个临床科室护理电子病历书写的完整率，提高了临床护理人员的书写能力及法律意识。 

［目的］总结结核病专科医院病区整体搬迁过程中安全管理的措施。［方法］ 搬迁前成立搬迁安全领导小组，制定详细的搬迁计划，及时公示及医患沟通，合理分流病人，进行安全培训和模拟演习，保证交通顺利及物资安全，按流程进行病人及病人治疗用品的交接，保证病人转运的安全。［结果］搬迁前后无一例安全事件或医疗投诉的发生，达到了安全、高效的搬迁目标。［结论］实行有效的安全管理措施能杜绝安全隐患，保证医疗护理工作的正常进行及提高病人对搬迁的满意度。

［目的］探讨SHEL模式应用于急诊静脉用药过程中对提高护理人员护理行为准确性、专业性的作用。［方法］2015年年末在急诊科开始实行静脉用药的专项安全管理措施，选取急诊科34名护理人员，对护理人员应用SHEL模式管理前后进行自我对照研究。比较应用前后护理人员护理失误发生情况、护理行为规范及病人对护理质量满意状况。［结果］两组护理人员业务能力、临床环境、当事人及他人的失误发生情况比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组护理人员对病人治疗前临床症状的评估、静脉药物的剂量及配制、病人出现不良反应的应急处理、护患间有效沟通及病人治疗过程中的护理行为评分高于对照组（P＜0.05）。两组病人对护理人员护理质量满意情况比较，差异有统计学意义（χ2=9.672，P=0.046）。［结论］SHEL模式应用于急诊静脉用药中护理安全性管理，有利于规范护士安全用药行为，降低护理失误率，提高护理质量及满意度。

［目的］深入了解重症监护室（ICU）护士对ICU探视制度的真实体验，为探索符合我国国情及临床需要的新型探视制度提供参考依据。［方法］采用质性研究中的现象学研究方法，对ICU内11名护士进行半结构式访谈，根据Colaizzi的七步分析法分析资料。［结果］ICU 探视制度对ICU护士心理真实体验提炼出4个主题：ICU探视制度的影响、完善相关ICU探视制度的辅助设施、不支持实行开放性探视、实行灵活多变的限制性探视制度。［结论］ICU探视制度有利有弊，限制性探视制度被广泛接受，但不支持实行开放性探视制度。需构建更完善的社会支持系统，符合我国国情，逐步建立由病人、家属和医护人员共同满意的探视制度。

［目的］探讨对临床实践阶段的医学生实施感恩教育的效果。［方法］从进入临床实习的医学生（临床及护理专业）中选取100名学生，随机分为观察组50人，对照组50人。观察组在临床实践期间常规临床实践教学基础上实施感恩教育，对照组实施常规临床实践教学。采用多维感恩量表(GRAT)评估观察组医学生干预前后感恩情绪水平，比较两组医学生实习满意度、技能和理论考核成绩等。［结果］观察组实施感恩教育后感恩评分、感恩各因子评分高于干预前，实习满意度、临床操作技能考核成绩高于对照组（P＜0.05）。［结论］对医学生实施感恩教育对其临床实践有一定促进作用。 

［目的］探讨任务驱动教学法在助产专业实习生中的应用效果。［方法］选取2016年在产科实习的30名助产实习生为对照组，采用传统临床带教方法进行带教；2017年在产科实习的30名助产士为观察组，采取任务驱动教学法进行带教。实习结束前对两组实习助产士的理论知识、操作技能及助产专业实习生综合能力评价表进行评价。［结果］干预后观察组助产士理论知识、操作技能成绩均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。助产专业临床实习生综合能力（包括自主学习能力、分析问题和解决问题的能力、信息资源获取和利用能力、临床思维能力、自我管理能力以及与孕产妇及家属的沟通能力、人文关怀能力）均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。［结论］采用任务驱动教学法可提高助专业实习生的理论知识和操作技能，同时可提高助产专业实习生的综合能力，尤其有利于培养学生的沟通交流和人文关怀能力。

［目的］探讨在线学习（E-learning）培训管理系统应用于临床护理培训的效果。［方法］ 以开放性Internet的“512在线培训”系统为依托，结合医院办公自动化“OA系统”、护理人员手机微信端共同构建护理继续教育系统，并将之广泛应用于临床护理培训、考核，运用护理培训效率指标（培训覆盖率、考试出题时间、阅卷时间、理论考试合格率、操作考试合格率）和培训满意度对运用E-learning培训管理系统前后的培训考核效率及效果进行评价。［结果］ E-learning培训管理系统构建后培训覆盖率、考试出题时间、阅卷时间、理论考试合格率、操作考试合格率分别为（99.11±0.09）%、（2.31±0.27）h、（5.14±0.36）h、（95.53±0.21）%、（94.83±0.41）%，与构建前比较差异有统计学意义（t值分别为-421.34，1 230.56，989.54，-308.83，-179.02，P=0.000）；护理人员对培训计划、培训方式、考试方式、考核设置和能力提升的满意度分别为（97.84±0.29）分、（99.12±0.11）分、（97.34±0.16）分、（95.47±0.54）分、（95.15±0.27）分，与构建前比较差异有统计学意义（t值分别为-220.97，-428.21，-359.48，-209.56，-208.48 ，P=0.000）。［结论］ E-learning培训管理系统可优化现代护理培训工作及管理模式，确保护理培训效果，提升护理管理水平。

［目的］探讨现场追踪与迷你临床演练评价量表在儿童医院骨科护生培训考核中的应用效果。［方法］选择2017年9月—2018年4月骨科60名进行培训的护生为研究对象，2018年1月—2018年4月30名培训护生为观察组，2017年9月—2017年12月30名培训护生为对照组，比较两组考核情况、护生对考核方法的满意度及患儿和家属的满意度。［结果］观察组护生培训考核成绩优于对照组，观察组护生对考核方式的满意度及患儿和家属对护生的满意度均高于对照组，差异有统计学意义。［结论］现场追踪结合迷你临床演练评价量表考核有助于提高护生的临床综合能力，提高患儿和家属的满意度。

护理实训中心是护理实验教学的主要场所，开放式管理在培养护生护理实践和创新技术方面起着重要作用。现分析实训中心实施开放式管理所存在的问题，探讨解决措施，旨在推进护理实训中心科学高效地开放运转。

［目的］探讨情景模拟法在心内科护士除颤教学中的应用效果。［方法］将2个心内科护士作为研究对象，分为观察组（心内二科）24人和对照组（心内一科）26人，对照组采用传统教学方法，观察组采用情景模拟教学方法。比较两组护士除颤技术操作与理论考试成绩、对除颤教学效果的满意程度。［结果］观察组护士除颤技术操作、理论考试成绩高于对照组（P＜0.05），对除颤教学效果的满意度高于对照组（P＜0.05）。［结论］情景模拟教学可提升护士对除颤知识的学习氛围，提高心内科护士熟练掌握除颤理论知识和技术操作的能力，提高护士对教学效果的满意度，从而提升心内科护士的急救能力。  

［目的］探究情景式健康教育在提高胆石症手术病人依从性以及生活质量方面的作用。［方法］将2016年5月—2018年1月接受手术治疗的82例胆石症病人按照随机数字表法分为观察组和对照组各41例，对照组采用常规胆石症护理，观察组在对照组的基础上采用情景式健康教育。干预前后采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）分别评价病人的焦虑程度、抑郁程度，采用Morisky依从性量表(MMAS)评价病人的治疗依从性，采用生活质量综合评定问卷（GQOLI）评价病人术后生活质量。［结果］两组病人干预前SAS、SDS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05），观察组病人干预后SAS、SDS得分分别为（41.49±6.16）分、（42.56±7.43）分，低于对照组的（55.87±6.53）分、（52.32±6.36）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组干预后依从率为90.24%，高于对照组的75.61%，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组病人躯体功能、心理健康、社会功能、物质生活状态得分分别为（36.34±7.81）分、（47.32±7.16）分、（52.15±10.46）分、（50.65±5.23）分，均高于对照组的（33.04±8.06）分、（42.64±7.62）分、（44.12±9.88）分、（49.26±4.87）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。［结论］情景式健康教育可以有效提高胆石症手术病人依从性以及生活质量，降低负性情绪。  

［目的］探讨延续性护理对非小细胞肺癌化疗病人近期生存质量的影响。［方法］将2014年6月—2017年2月86例非小细胞肺癌化疗病人按照随机数字表法分为对照组和观察组各43例，对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上进行延续性护理干预。随访10个月，采用欧洲癌症治疗与观察组织生存质量测定量表（QLQ-C30）评价病人干预前后的生存质量，应用Zung 焦虑自评量表(SAS)、Zung 抑郁自评量表(SDS)评定干预前后病人的焦虑、抑郁情况，比较两组病人护理满意度。［结果］两组病人护理干预前社会功能、躯体功能、认知功能、角色功能、睡眠及情绪功能等生存质量评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理干预后，两组病人生存质量情况明显改善，且观察组病人的生存质量优于对照组（P＜0.05）；两组病人干预后SAS、SDS评分降低，且观察组病人干预后SAS、SDS评分低于对照组（P＜0.05）。对照组病人护理满意率为86.05%，观察组为97.67%，观察组高于对照组（P＜0.05）。［结论］延续性护理干预应用到非小细胞肺癌化疗病人中，可改善病人的生存质量，提升病人的护理满意度。 

［目的］探讨延续性护理对心脏瓣膜置换术出院病人抗凝治疗知识掌握及治疗依从性的影响。［方法］选择2014年8月—2016年11月收治的106例心脏瓣膜置换术病人为研究对象，采用随机数字表法将病人分为观察组和对照组各53例，对照组给予常规护理，观察组给予延续护理。比较两组病人出院时、出院3个月、6个月、12个月后的抗凝治疗知识掌握情况和治疗依从性。［结果］观察组出院3个月、6个月、12个月后的抗凝治疗健康知识掌握情况以及出院6个月和12个月后的抗凝治疗依从性均好于对照组，且差异有统计学意义（P＜0.05）。［结论］延续护理能够促进心脏瓣膜置换术出院病人对抗凝治疗知识的掌握，提高治疗依从性。

［目的］探讨延续护理对超/极低出生体重儿出院后早期生长发育的影响。［方法］选取2015年2月—2017年2月收治的112例早产超/极低体重儿作为研究对象，随机分为观察组与对照组各56例，对照组患儿给予常规护理，观察组患儿在常规护理基础上给予延续护理。比较两组患儿出院后早期生长发育情况（身长、体重、头围、运动发育指数、智力发育指数、患病率）与护理满意度。［结果］观察组患儿出院后12个月的身长、体重及头围均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患儿在出院后6个月、12个月时的运动发育指数、智力发育指数均明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组各项疾病发病率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组护理满意度优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。［结论］在超/极低出生体重儿出院后开展延续护理可有效促进患儿早期生长发育，减少疾病的发生，同时提高护理满意度。 

［目的］探讨以家庭为中心的护理模式对新生儿重症监护病房（NICU）患儿体重增长及母乳喂养的影响。［方法］将2015年1月—2017年2月NICU收治的136例新生儿按随机数字表法分为观察组与对照组各68例。对照组给予常规护理，观察组则给予以家庭为中心的护理模式，观察并比较两组的干预效果。［结果］观察组住院期间及出院至2月龄时的体重增长速度均快于对照组（P＜0.05）。观察组纯母乳喂养率高于对照组（P＜0.05），且每人每天摄入的母乳量高于对照组（P＜0.05）。两组医院感染率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组总氧疗时间及NICU住院时间均短于对照组（P＜0.05），出院30 d内再次入院率低于对照组（P＜0.05），纠正胎龄37周时新生儿神经行为测定(NBNA)评分高于对照组（P＜0.05）。［结论］以家庭为中心的护理模式有助于提升NICU新生儿护理管理水平，有利于提升母乳喂养率，促进患儿体重增长，改善患儿预后。

治疗盘；双层；针刺伤；设计；应用  

皮瓣；保护架；烤灯；桥式；设计；应用

断指再植；血管危象；新生儿；术后护理 

肺结核；桥脑外髓鞘溶解症；语言康复训练；咯血；护理 

坏疽性口炎；多重耐药菌；感染；护理

席汉综合征；中西医结合；甲状腺功能减退症；护理 

舌癌；皮瓣移植；修复术；谵妄；护理〖WT〗

脑脂肪栓塞；自体脂肪移植；护理

膝骨性关节炎；快速康复外科护理；心血管疾病；膝关节置换术