论著
时春红，李春艳，雷利霞 查看摘要
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［目的］了解护理本科生神经衰弱现状，并分析其影响因素，为促进护理本科生身心健康提供依据。［方法］采用分层整群抽样的方法应用一般情况问卷、神经衰弱自测表、神经亚健康状态自评表（SRSHS）对湖南省5所大学的2013级～2016 级护理本科生进行调查研究。［结果］护理本科生中有神经衰弱倾向的学生占86.23%，有神经衰弱症状的学生占8.30%。不同性别、是否经常熬夜、不同早餐次数、是否连续5 h及更长的上网次数、不同锻炼次数、是否处于亚健康状态的护理本科生神经衰弱得分比较差异有统计学意义(P＜0.05) 。［结论］护理本科生普遍存在神经衰弱倾向，是神经衰弱的高发人群，高校应做好心理教育工作，重视心理疏导。
何秀芳，郑智慧，陈谷兰，邓丽金，郑丽维 查看摘要
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［目的］评价综合考核体系在《护理学基础》课程中的应用效果。［方法］将106名护理本科生分为观察组和对照组，对照组采用传统考核评价方法，观察组采用综合考核评价方法，比较两组学生考核成绩和考核方法效果反馈差异。［结果］观察组学生的考核成绩高于对照组，考核方法反馈评分中有8项得分高于对照组（P＜0.05）。［结论］综合考核体系有利于增加学生平时练习的积极性和考核成绩，提高学生的综合能力。
李维佳，李哲，蔡飞跃，艾梅，黄志威 查看摘要
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［目的］探讨代谢综合征病人的社会支持水平与服药依从性的关系，为提高病人的服药依从性提供新思路。［方法］随机抽取140例代谢综合征病人为研究对象，采用社会支持评定量表调查病人的社会支持情况、Morisky服药依从性量表评定病人的服药依从性。 ［结果］代谢综合征病人的社会支持总得分为（31.27±4.48）分，服药依从性得分为（4.26±1.33）分，社会支持总分与服药依从性呈正相关（r=0.436，P＜0.01）。［结论］代谢综合征病人的社会支持和服药依从性均较低，社会支持较高者其服药依从性也较高，医护人员应采取措施提高病人的社会支持。
王文花，陆皓，汉瑞娟 查看摘要
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［目的］了解产妇产后跌倒的现状并分析其危险因素，为制定针对性的防跌倒措施提供依据，降低跌倒发生率。［方法］采用便利抽样的方法选取2017年12月—2018年3月在某三级甲等医院产科分娩后的产妇325例为研究对象进行面对面问卷调查。［结果］325例产妇中有72例（22.1%）至少跌倒过1次。单因素分析显示：文化程度、环境因素、药物使用等是影响跌倒的危险因素（P＜〖JP〗0.05）；Logistic回归分析显示：产后失血量、药物使用及体质虚弱是产妇产后跌倒的主要危险因素，文化程度是保护因素。［结论］产妇产后跌倒发生率较高，是产时及产后失血多、手术及分娩过程中使用药物、合并症及并发症等多种因素共同作用的结果，应采取有效的预防措施减少产后跌倒发生。
侍成栋，潘永良 查看摘要
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［目的］调查汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）与正性负性情绪量表（PANAS）的相关性。［方法］调查81例抑郁与焦虑病人的HAMD量表、HAMA量表与PANAS量表评分，将量表总分及因子进行相关分析。［结果］病人年龄与正性情绪分数呈负相关，HAMD总分与负性情绪分数是呈正相关，其中HAMD的因子分认识障碍及绝望感与负性情绪分数呈正相关；HAMA总分与年龄与呈正相关；HAMA总分与HAMD总分及因子分焦虑/躯体化呈正相关；HAMA中因子分躯体化焦虑与HAMD中焦虑/躯体化呈正相关；HAMA中精神性焦虑与HAMD总分以及因子分焦虑/躯体化、认识障碍和睡眠障碍呈正相关。［结论］负性情绪的分数的升高主要与HAMD因子分认识障碍和绝望感有关，认识障碍是改善负性情绪的关键因素。
翟一如 查看摘要
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［目的］探究思维导图结合动机性访谈在H型高血压病病人自我管理中的应用效果。［方法］将120例原发性H型高血压病病人按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组60例，对照组病人接受常规健康教育和护理干预，观察组病人接受思维导图结合动机性访谈教育护理干预，比较两组病人干预前后血浆同型半胱氨酸（Hcy）和血压情况以及生命质量量表得分情况。［结果］两组病人血浆Hcy、收缩压和舒张压均较干预前降低（P＜0.05），且观察组病人情况优于对照组（P＜0.05）；干预6个月后观察组病人生命质量量表得分高于对照组（P＜0.05）。［结论］将思维导图与动机性访谈结合应用于H型高血压病病人的自我管理中能改善病人的自我管理水平，提高病人生命质量。
沈燕，林田 查看摘要
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［目的］分析国内新生儿鼻饲护理的研究现状、发展趋势及存在的问题，为今后开展相关研究提供参考。［方法］采用文献计量学方法，以中国生物医学文献数据库、中国知网和万方数据库为检索源，对2000年—2016年国内新生儿鼻饲护理研究文献进行统计分析。［结果］共纳入210篇文献，分别发表于95种期刊，文献数量总体呈上升趋势；作者来自27个省级行政区，以临床医疗机构为主；研究对象集中在新生儿，61.43%为临床科研类文献；研究内容涉及新生儿综合鼻饲护理、鼻饲喂养方式和鼻饲管固定方法等；中文引文占92.30%，仅有14篇文献获得科研基金资助。［结论］新生儿鼻饲护理研究在国内已引起广泛关注，核心作者群已具雏形，但研究质量有待提高。需加大科研基金投入，规范研究设计，不断提高研究质量，为临床实践提供最佳循证依据。
吴妍婷，杨利英 查看摘要
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［目的］了解上海某社区居民对日间手术认知情况。［方法］选取上海市嘉定区南翔镇某社区213名社区居民进行问卷调查。［结果］不同年龄段、教育程度及月收入社区居民的日间手术知晓率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。只有10.80%的社区居民（23人）曾经接受过日间手术；社区居民中知道日间手术和普通住院手术的差别、日间手术和门诊手术的差别者分别占11.27%和12.68%；只有24.88%的社区居民能接受日间手术模式，其中中青年人（50岁及以下的成年人）、高学历者（大学及以上）、高收入者(10 000元以上）在同等类别中对于日间手术的接受程度最高。而有75.12%的社区居民则不能接受日间手术模式；年龄较大的社区居民受更多的因素影响，导致不能接受日间手术这一模式；年龄较大、学历较低及收入较低的人群中对日间手术的支付方式存有疑问的人数比例更高。［结论］ 上海某社区居民对日间手术的认知情况并不理想，对日间手术的宣传和开展仍有许多问题需要解决。
刘蕾，徐莲英，孙梅 查看摘要
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［目的］研究团体社交技能训练对青少年精神分裂症病人绝望情绪及生活质量的影响。［方法］将90例青少年精神分裂症病人分为观察组及对照组各45例，对照组行精神科康复指导，观察组采取团队设计技能训练，干预时间为8周，比较两组病人干预前后绝望情绪、希望水平、康复情况及生活质量的改变。［结果］观察组病人干预后绝望情绪得分及生活质量总评分均低于对照组（P＜0.05），而观察组干预后简易精神病评定量表（BPRS）评分、希望水平评分高于对照组（P＜0.05）。［结论］团体社交技能训练能有效提高青少年精神分裂症病人希望水平，减轻病人绝望情绪及精神症状，提高病人生活质量。
汤玉梅 查看摘要
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［目的］观察多版式康复训练记录单在胃癌病人早期术后康复中的应用效果。［方法］将接受根治手术的66例胃癌病人按住院号单双尾号分为观察组、对照组，每组33例，对照组接受常规胃癌术后康复训练护理,观察组在对照组基础上加用多版式康复训练记录单,对两组病人干预后自理和生活质量情况进行比较。［结果］干预后观察组病人出院时自理情况优于对照组（P＜0.05），生活质量各维度评分高于对照组（P＜0.05）。［结论］在胃癌病人术后早期康复训练护理活动中应用多版式康复训练记录单，可改善该类病人术后康复效果与生活质量。
综述
赵敬，张艳，张慧颖，张倍倍，余自娟，王荣华 查看摘要
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介绍格林模式的起源与发展、特点及优势、应用现状、实施过程等内容，指出其潜存的问题，以期为推动格林模式在健康教育领域的进一步发展提供参考依据。
付聪慧，马西文，杜慧平，李静 查看摘要
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介绍护士糖尿病管理知识、态度、行为、能力的现状及影响因素，以期为制订糖尿病培训方案提供参考和依据。
朱笑笑，夏海鸥，张凤，徐庆，沈蓓蓓 查看摘要
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介绍了11种产后疲乏评估工具，阐述其起源、内容和适用人群等，比较各工具之间的优缺点，以期为产后疲乏相关研究和临床工作的筛选提供参考依据。
孟彩萍，陆静波 查看摘要
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对糖尿病皮肤瘙痒症的发病机制、临床表现、影响因素及中西医护理现状进行分析与总结，旨在为今后糖尿病皮肤瘙痒症的中西医护理的进一步研究提供借鉴。
史朝亮，周丹，王阳贇，朱玲敏，崔文琪，施国伟 查看摘要
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介绍了目前临床应用普遍、干预效果显著的几种老年女性压力性尿失禁非手术干预方法，且在此基础上分析未来压力性尿失禁的发展和研究方向，旨在为以后的临床研究提供参考。
王玮荻，朱丹 查看摘要
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对小儿外科领域加速康复外科（ERAS）的开展情况、面临的挑战及对策进行综述,指出将ERAS顺利运用于小儿外科需要进行更多大样本、前瞻性、有对照的研究，进一步探讨ERAS在小儿外科领域的应用效果，并需要关注患儿父母/监护者在ERAS实施中的作用以及注重普及ERAS理念、构建合理的团队协作模式。
宋尚川,徐敏 查看摘要
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从中心静脉导管相关血流感染、呼吸机相关性肺炎、脓毒症、食管反流、误吸等方面总结集束化护理在国内外研究现状及发展趋势，为集束化护理的深入研究提供参考与借鉴。
吴文芳 ，杨洁 查看摘要
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介绍了胸肺物理治疗的方法、应用及护理，指出胸肺物理治疗技术发展日趋成熟、方法形式多样，护士应提高胸肺物理治疗的能力，为病人提供高质量的胸肺物理治疗，使病人受益。
吴荣，肖燕，赵春艳，贾芸 查看摘要
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介绍了我国糖尿病专科护士的发展、我国糖尿病护理门诊的概况及开设糖尿病护理门诊面临的问题及展望。指出国内糖尿病护理门诊发展还处于起步阶段，尚需要借鉴国外发展经验，培养出适合我国国情能胜任护理门诊执业护士岗位的高素质人才。
临床研究
陈庆玲，黄雪美，蒋永江，符婵，梁婧，韦文永 查看摘要
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［目的］探讨术前口服葡萄糖溶液在新生儿高胆红素换血术治疗中的作用。［方法］将110例新生儿高胆红素血症患儿随机分为观察组和对照组，两组均于术前2 h禁食，术中禁食及术后禁食6 h，观察组在术前2 h按每公斤体重10 mL给予患儿口服5%的葡萄糖溶液，对照组未服用任何液体，比较两组患儿胆红素、血氧饱和度、换血过程的顺利情况、血糖变化。［结果］两组换血后总胆红素值比较差异无统计学意义（P＞0.05）,而观察组血氧饱和度明显高于对照组（P<0.05），换血过程顺利情况比较观察组优于对照组（P<0.05），换血中和换血后观察组血糖值高于对照组（P<0.05）。两组患儿换血术中及术后6 h均未发生恶心、呕吐及误吸情况。［结论］换血术前口服5%葡萄糖溶液可减少换血过程中患儿血氧饱和度和血糖的波动，保证换血术的顺利进行，且不会增加患儿换血术中及术后6 h恶心、呕吐及误吸等并发症发生率。
杨玥，朱桐梅 查看摘要
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［目的］观察会阴切开缝合术不同术式对产妇产后恢复的影响。［方法］将来自不同地区妇幼保健院的100例单胎、头位、活产的自然分娩产妇分为两组，每组50例，行会阴正中切的为观察组，行会阴侧斜切的为对照组，比较两组产妇总产程出血量、产后会阴感染情况、伤口愈合情况、产妇会阴疼痛水肿程度以及新生儿体重方面的差异。［结果］对照组总产程出血量多于观察组，产后1周内会阴感染率对照组高于观察组，观察组产妇会阴疼痛水肿程度低于对照组，观察组产妇产后愈合率高于对照组。［结论］在自然分娩中必须要用到会阴切开术时会阴正中切开术具有总产程出血量少、创伤小、产后感染率低、术后愈合率高等优势。
黄玉娇，金菊英 查看摘要
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［目的］观察多元创新人性化护理在儿科病房中的应用效果。［方法］选择多元创新人性化护理实施前（2017年7月—2017年9月，对照组）与实施后（2017年10月—2017年12月，观察组）收治医院儿科的患儿各80例作为研究对象，对照组接受儿科常规护理，观察组在对照组基础上加用多元创新人性化护理干预，对两组干预后就诊依从性、护理满意率进行比较。［结果］观察组干预后就诊依从性评分和护理满意率高于对照组（P＜0.05）。［结论］在儿科病房中开展多元创新人性化护理可提高患儿就诊依从性、提高护理满意度。
张珊，龚雪，周敏 查看摘要
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［目的］了解食管异物取出术并留置胃管病人的住院体验，为完善食管异物病人临床护理提供依据。［方法］采用质性研究中的现象学分析方法对18例行食管镜检+异物取出术、术后留置胃管的病人进行面对面半结构式深入访谈和资料分析。［结果］共提炼出3个方面的主题：角色适应不良、疾病认知不足、不良心理体验。 ［结论］医务人员应关注食管异物病人住院治疗的真实体验，提高评估沟通能力，改进健康教育手段，创新护理模式，实现对病人的身心照护。
鲁翠，乐琼，曾秋萍，黄燕，张岚 查看摘要
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［目的］观察30°和60°两种角度卧位雾化对改善经鼻塞式持续正压通气（nCPAP）给氧早产儿动脉血气二氧化碳潴留的效果。［方法］将新生儿科使用nCPAP给氧方式、患儿动脉血气结果显示二氧化碳潴留的早产儿42例随机分为对照组和观察组，每组21例。对照组采用传统半卧位，即抬高床头30°行雾化，观察组给予抬高床头60°行雾化，雾化后均给予翻身、叩背、吸痰，于30 min后复查动脉血气值，比较两组患儿的雾化效果。［结果］观察组患儿二氧化碳潴留情况改善明显优于对照组（P＜0.05）。［结论］60°角度卧位行雾化对nCPAP给氧早产儿动脉血气二氧化碳潴留情况改善效果明显。
曹军英 查看摘要
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［目的］探讨经皮肝穿刺胆道引流术（PTCD）胆道金属支架治疗恶性阻塞性黄疸的围术期护理及效果观察。［方法］选取医院收治的80例恶性阻塞性黄疸病人为研究对象，其中经PTCD治疗48例，为观察组，32例经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）治疗，为对照组，比较两组病人手术疗效、并发症情况。［结果］观察组低位梗阻的手术成功率、黄疸缓解率低于对照组，高位梗阻的手术成功率、黄疸缓解率高于对照组，经比较差异有统计学意义（P＜0.05）。［结论］PTCD是治疗高位恶性阻塞性黄疸的效果优于ERCP。
段惠玲，岳晓玲 查看摘要
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［目的］观察品管圈活动在胰腺炎病人饮食教育中的应用效果。［方法］成立品管圈活动小组，通过品管圈活动步骤，对病人因饮食诱发疾病或疾病复发情况进行调查分析，提出健康教育方式，改进对策并予以实施。［结果］开展品管圈活动后胰腺炎病人饮食教育未知晓率由活动前的21.08%降至10.97%。 ［结论］ 开展品管圈活动可提高病人对疾病的认知及自我饮食管理的意识及能力，促进团队凝聚力，提高护士自我综合能力和临床护理专科质量。
［目的］观察贝那普利对脓毒症病人肾功能的影响。［方法］将60例脓毒症病人按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组30例，对照组按《2008年国际严重脓毒症与感染性休克治疗指南》治疗，观察组在对照组的基础上加用血管紧张素转化酶抑制剂贝那普利（每天20 mg），比较两组病人接受治疗后第1天、第2天、第3天24 h尿量、血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、急性生理学与慢性健康状况Ⅱ（A-PACHEⅡ）评分变化，比较两组病人接受治疗3 d后肾衰竭发生率和病死率。［结果］治疗后第3天观察组A-PACHEⅡ评分低于对照组(P＜0.05)；治疗后第1天、第2天、第3 天观察组24 h尿量明显多于对照组(P＜0.05)，SCr明显低于对照组(P＜0.05)；两组病人在接受治疗后3 d、肾衰竭发生率、病死率比较差异有统计学意义(P＜0.05)。［结论］贝那普利对脓毒症病人肾功能具有保护作用，可提高病人尿量，降低病死率。
专科护理
赵岚，李娟，林静 查看摘要
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［目的］观察足三里、内关穴揿针埋针治疗对改善结直肠癌术后化疗引起的恶心呕吐症状的效果。［方法］将120例结直肠癌术后选择FOLFOX4(奥沙利铂、5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙)方案进行化疗病人按化疗先后顺序分为对照组和观察组，每组60例，对照组单纯使用盐酸托烷司琼止吐，观察组在常规治疗基础上辅助揿针埋针治疗。观察两组病人恶心、呕吐情况。［结果］观察组病人在化疗第1天、第4天、第8天以及整个化疗周期中恶心、呕吐得分均低于对照组（P＜0.05）。［结论］足三里、内关穴揿针埋针治疗对改善结直肠癌术后化疗病人恶心呕吐症状的疗效明显，且持续性明显优于常规治疗。
刘春丽 查看摘要
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［目的］观察规范化流程护理在肿瘤晚期病人护理中的应用效果。［方法］将68例肿瘤晚期病人采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组34例，对照组采用常规护理，观察组采用规范化流程护理，比较两组病人护理效果。［结果］观察组、对照组视觉模拟评分法（VAS）评分分别为（5.62±1.22）分和（6.51±1.46）分,疼痛持续时间分别为（9.04±2.31） h和（13.58±3.56） h，治疗依从性分别为94.12%和73.53%，健康知识掌握率分别为97.06%和79.41%，经比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。［结论］规范化流程护理有利于缓解肿瘤晚期病人癌痛程度，缩短癌痛持续时间，有利于病人掌握健康知识，提高病人治疗依从性。
李凤卿，杨海弟，林静，谭淑芳 查看摘要
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［目的］总结自体脂肪注射治疗咽鼓管异常开放的手术护理配合要点。［方法］对18例咽鼓管异常开放病人全身麻醉下行自体脂肪注射缩窄咽鼓管咽口的术前、术中配合要点进行总结。［结果］18例手术顺利进行，均未出现任何意外及并发症。［结论］术前有效的沟通，术中安全的护理及严谨的态度，是确保病人安全及手术顺利进行的关键。
刘远飞，杨俊，张新红，魏俊 查看摘要
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［目的］总结CT引导经皮脊柱内镜下髓核摘除术治疗颈椎间盘突出症微创介入手术的配合经验。［方法］对16例在CT引导经皮脊柱内镜下髓核摘除术，做好病人术前准备，包括术前仪器、器械的准备；介入护士术中的熟练配合及注意事项。［结果］16例病人手术均顺利完成。［结论］术前准备充分、仪器设备完好，介入护士掌握疼痛科基础知识及常用的肌力、关节运动和感觉检查的方法，熟练CT机的操作方法，术中默契配合是手术成功的重要保障。
葛春华 查看摘要
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［目的］探讨阶段性护理对乳腺癌病人术后患侧上肢功能恢复的影响。［方法］将60例乳腺癌术后病人按随机数字表法分为对照组和观察组，每组30例，对照组在病人术后采用常规护理，观察组采用阶段性护理，观察比较两组病人引流量、引流管放置时间及患侧上肢功能恢复情况。［结果］观察组病人引流量多于对照组（P＜0.05），引流管放置时间长于对照组（P＜0.05）；观察组病人肩关节向上外展、水平外展、肩胛骨上提、运动耐力等上肢功能恢复情况均优于对照组（P＜0.05）。［结论］在乳腺癌病人术后护理中采用阶段性护理对病人患侧上肢远期功能恢复效果明显，可提升病人肩关节向上外展、水平外展、肩胛骨上提、运动耐力等上肢功能活动情况。
［目的］探讨基于功能状态的护理方案应用于急性白血病住院化疗病人中的效果。［方法］将64例急性白血病住院化疗病人按照入院时间分为对照组和观察组，每组32例。对照组接受常规护理，观察组按照病人的相关功能状态给予相应护理方案。［结果］干预后观察组并发症发生率低于对照组，而在体能方面观察组改善效果优于对照组，经比较差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。［结论］对急性白血病病人应用基于功能状态的护理方案，不但能使相关并发症发生率降低，而且对病人体能的恢复有极大帮助。
［目的］探讨多发性骨髓瘤VTD方案化疗后并发带状疱疹病人的护理方法。［方法］对18例多发性骨髓瘤VTD方案化疗后并发带状疱疹病人的护理进行回顾性分析与总结。［结果］经过有效的治疗与护理18例病人疱疹均痊愈，并顺利进入化疗阶段。［结论］积极的对症支持治疗和有效的护理措施，能促进多发性骨髓瘤VTD方案化疗后并发带状疱疹病人的康复，减轻病人自身痛苦,提高其生活质量。
李欢，程龙，罗倩，黄群爱 查看摘要
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［目的］探讨基于个案管理的个性化指导对乳腺癌化疗间歇期病人口服营养补充（ONS）依从性、化疗相关并发症及营养状态的影响。［方法］便利抽取广州某三级甲等医院接受首次化疗及ONS的乳腺癌病人175例作为研究对象，随机分为对照组与观察组，对照组接受乳腺科化疗常规护理及随访，观察组接受为期3周基于个案管理的个性化指导。在化疗后第3周对两组病人的营养指标、化疗后相关副作用及ONS依从性进行评定。［结果］观察组病人ONS依从性优于对照组（P＜0.05），观察组化疗后胃肠道反应发生率低于对照组（P＜0.05），观察组病人前白蛋白水平高于对照组（P＜0.05）。［结论］基于个案管理的个性化指导能提高乳腺癌化疗间歇期病人ONS依从性，降低胃肠道反应发生率，改善病人营养状态。
曾秀娟，黄旭霞，邝绮华，张璋 查看摘要
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恶性肿瘤；化疗；护理
护理管理
［目的］优化高值耗材管理流程，实现病人、医院和供货商三方利益共赢。［方法］针对传统介入高值耗材管理流程存在的弊端，科室运用医院自主研发的高值耗材管理系统对所有介入手术中使用的高值耗材实现全程信息化管理。［结果］该系统从采购、入库、使用、收费、出库、财务核销结算各个环节进行全程跟踪，实现介入高值耗材使用安全和质量控制，真正体现介入高值耗材的全流程追溯管理。［结论］介入高值耗材信息管理手段提升了医院介入高值耗材物流管理效率，高值耗材的管理模式更加科学化、精细化，达到了规范管理、方便临床使用的目的。
王金娥 查看摘要
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［目的］观察根本原因分析法用于护理安全管理中的临床效果。［方法］将170例病人依据随机数字表法分为观察组和对照组，每组85例。对照组实施常规护理管理，观察组在常规护理管理过程中应用根本原因分析法，比较两组病人不良事件发生率及满意度。［结果］观察组病人不良事件发生率低于对照组（P＜0.05）；观察组病人满意度高于对照组（P＜0.05）。［结论］在护理安全管理过程中采用根本原因分析法，能明显减少不良事件发生，确保病人生命安全，提高满意度。
李作为 查看摘要
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［目的］探讨根本原因分析（RCA）在精神科住院病人出走事件分析中的应用效果。［方法］应用RCA对2016年1月—2016年12月医院精神科各病区发生的11起住院病人出走事件有关护理缺陷进行原因分析，制订整改措施，并与整改实施后的2017年1月—2017年12月进行对比分析。［结果］11起出走事件均存在系统原因，整改实施后出走事件发生率比实施前明显降低（P＜0.05）。［结论］实行RCA后精神科住院病人安全管理相关制度、流程得到进一步完善，护理人员对精神科安全管理制度、流程的执行更加规范，风险评估技巧以及沟通能力有了进一步提高，出走事件发生率降低。
调查研究
金秀英，郁燕，艾冬秋 查看摘要
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［目的］探讨家庭关怀度和二胎孕妇妊娠焦虑状态的现状及相关性。［方法］采用家庭关怀度指数量表和焦虑自评量表（SAS）对115例二胎孕妇进行调查。［结果］二胎孕妇的家庭关怀度得分为（7.85±1.48）分，其中亲密度和情感度得分较高，分别为（1.73±〖JP〗0.51）分和（1.67±0.43）分；合作度得分较低，为（1.43±0.55）分。二胎孕妇妊娠焦虑发生率为16.52%。Pearson′s相关分析示，二胎孕妇家庭关怀度总分及各维度与妊娠焦虑得分呈显著负相关（r值为-0.619～-0.431，P＜0.05）。［结论］二胎孕妇的家庭关怀度有待改善。护士在改善二胎孕妇妊娠焦虑状况方面，不能忽视对其家庭关怀度的评估。
护理教育
刘维婷，许晓燕 查看摘要
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“一带一路”的深入推进，我国社会化进程不断加快，跨文化护理重要性越发凸显，通过问卷调查从教师和学生两方面了解到我国跨文化护理教育存在一些问题：跨文化护理教学在学校教学中重视程度不高，缺乏具备开展跨文化护理教育的教师，现有的跨文化教育多以专业英语课程作为替代；我们在跨文化护理教育中努力回归护理本质，帮助专业教师树立跨文化护理教育理念，有效整合可用资源，提高学生的跨文化护理的能力；建立国际交流平台，加强自身跨文化护理专业的建设。
刘炳炳，王花玲，江虹 查看摘要
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［目的］探讨网络预约平台在护理实验室开放管理中的应用效果。［方法］根据学生学习及实验室管理的需求建立网络预约平台，进行实验室的在线申请、实验用物借用等开放管理。运行1年后采用问卷调查学生及教师对网络预约平台使用情况的评价。［结果］91.9%的学生对网络预约平台表示非常满意或满意，83.1%的学生认为预约平台是实验室管理的一大进步，较传统手工登记预约模式更便捷，75.0%的学生认为可以较好满足其实验室开放需求，58.1%的学生认为促进了实验教学的巩固与完善。［结论］运用网络预约平台进行护理实验室开放管理，满足了护生对实验室开放的需求，克服了实验室开放传统预约管理模式的弊端，提高了预约效率，优化了实验教学资源，促进了实验室开放管理的信息化、智能化。
俞茹云，程若莺，裘璘 查看摘要
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［目的］针对护理专业学生培养目标，探讨开放实训室在外科护理实践教学中的应用。［方法］将192名学生分为观察组（n=94）和对照组（n=98）。观察组采用开放实训室管理，实施开放性实训教学模式，对照组采用传统的半封闭实训室管理和实训教学方法，对两组的教学效果进行比较。［结果］观察组技能成绩和优秀率均高于对照组（P＜0.05），观察组学生认为开放实训室对自身学习兴趣、技能水平和综合能力提升有较大帮助。［结论］ 开放实训室是培养复合型、创新型技术技能人才的有效途径，有利于激发学生的兴趣，提高护理技能水平及学生的综合能力。
李佳临，李保刚，袁源，卢玉林，张海娇，司延萍 查看摘要
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［目的］描述护生实习过程的感受及对临床带教老师的期望，为今后选拔、培养临床带教老师及构建更贴切的考评体系提供参考依据。［方法］选取2017年10月—2018年1月在云南省昆明市7所三级甲等医院实习的18名护理本科生进行半结构式访谈，分析护生对临床带教老师的具体期望。［结果］通过对比、归纳访谈资料，得出期望和带教老师建立良好的沟通关系、期望带教老师注重理论知识和实践技能的结合、期望带教老师具备良好的教学素养、期望提高带教老师的教学意识4个主题。［结论］各护理院校与医院各部门应注重对带教老师的选拔和培养，带教老师也应对照问题弥补自身不足，提升临床实践教学质量。
黄晶，胡志萍 查看摘要
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［目的］评价规范化培训在口腔专科新入职护士中的应用效果。［方法］选取医院2017年新入职护士作为研究对象，护理部统一出试题，试卷涵盖所要掌握的6项基础知识，在集中2 d岗前培训后进行测试，经过3个月的临床学习带教后再次采用同一试卷进行测试，培训前后对6项基础知识掌握情况进行比较。［结果］规范化培训后新入职护士在6项基础知识掌握情况均优于培训前（P＜0.05）。［结论］通过对口腔专科新入职护士进行规范化培训可提高护士对口腔专科知识的掌握度，从而提高其临床实践能力。
健康教育
［目的］研究全程健康教育对老年糖尿病病人自我管理行为的影响。［方法］将160例老年2型糖尿病病人按照随机数字表法分为观察组和对照组各80例。对照组接受病房传统的健康教育，观察组在病房传统健康教育的基础上实施全程健康教育，运用糖尿病自我管理行为量表（SDSCA）对两组病人在入院时与出院后3个月时的自我管理行为进行评估。［结果］观察组病人在经过全程健康教育后自我管理行为得分较对照组高（P＜0.05）。［结论］全程健康教育可促进老年糖尿病病人自我管理行为的建立与提高。
王亚玉，孙平波，王霞英，李晓玲 查看摘要
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［目的］观察互动达标理论在肝硬化病人健康教育中的应用效果。［方法］ 将120例肝硬化病人随机分为观察组和对照组，每组60例。对照组实行常规健康教育，观察组应用互动达标理论进行健康教育，出院前采用“肝硬化病人自我管理行为量表”“江苏省护理工作满意度调查表”对两组病人进行自我管理能力及对护理人员的满意度调查测评。［结果］观察组病人自我管理能力与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.01），观察组对护理人员的满意度为98.33%，高于对照组的86.67%，差异有统计学意义（P＜0.05）。［结论］运用互动达标理论对肝硬化病人进行健康教育，能提高病人自我管理能力和满意度。
社区护理
［目的］观察延续性护理对脑出血术后肢体功能障碍病人的影响。［方法］将72例脑出血术后肢体功能障碍病人按随机数字表法分为观察组、对照组，每组36例。对照组行常规回访工作，观察组行延续性护理干预，分别采用焦虑自评量表、生活质量综合量表、日常生活活动能力评估量表（ADL）及肢体运动功能评估量表（FMA）对病人的焦虑情况、生活质量、日常生活活动能力和肢体运动功能进行评估并比较。［结果］观察组病人焦虑、神经功能缺失评分低于对照组（P＜0.05），日常生活活动能力、肢体运动功能及生活质量评分高于对照组（P＜0.05）。［结论］对脑出血术后肢体功能障碍病人行延续性护理干预可提高病人日常生活活动能力，促进病人肢体运动功能恢复，提高病人生活质量，缓解病人焦虑情绪。
个案护理
殷瑜霞，万桂英 查看摘要
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总结1例Marfan′s综合征并双眼晶状体全脱位于前房病人的围术期护理，护理重点是做好术后护理，密切监测眼压，及早发现并发症，注重心理护理及出院指导。
唐文婧 查看摘要
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1例全皮下埋藏式心脏转复除颤器（S-ICD）治疗恶性心律失常病人给予有效的护理：完善术前准备、术中医护患三方面有效配合、术后给予生命体征观察及切口护理，重点加强心理护理和出院指导。经有效的治疗和护理，病人术前焦虑和恐惧等心理明显缓解，术中能较好地配合，成功植入S-ICD，提高了病人术后治疗的依从性，无医疗及护理并发症的发生，起搏参数正常。
金学琴，俞雯 查看摘要
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格林巴利综合征；慢性乙型肝炎；康复；护理
徐夕 查看摘要
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鼻出血；遗传性出血性毛细血管扩张症；护理
